الأمراض

الكلى حدوة حصان

Pin
Send
Share
Send
Send


ال الكلى حدوة حصان هو اضطراب نمو الكلى عند الأطفال الذين لم يولدوا بعد في الرحم. ومع ذلك ، لا تزال الكلى وظيفية والطفل يتمتع بصحة جيدة. في بعض الحالات ، ومع ذلك ، فإن الكلى حدوة الحصان هي أيضا سبب أعراض المسالك البولية أو إشارة إلى مرض وراثي. قراءة المزيد عن الكلى حدوة حصان هنا!

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. Q63ArtikelübersichtHufeisenniere

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

حدوة الكلى: الوصف

يتطور نباتا الكلى خلال الأسابيع الأولى من الجنين وعادة ما يتم فصلهما عن بعضهما البعض في الجزء الخلفي من البطن. في كلى حدوة الحصان ، يتم دمج نباتي الكلى معًا في القطب السفلي ولا يتشكل هذا الاتصال حتى الولادة. تُظهر الكليتان في مقطع عرضي ، قوسًا على شكل حرف U يذكرنا بحدوة حصان - ومن هنا جاءت تسميته كلية حدوة الحصان.

يمكن أن تتكون العلاقة بين الكليتين (تسمى البرزخ) من نسيج وظيفي في الكلى أو من نسيج ضام يشبه الشريط. كلتا الكليتين تعملان بشكل مستقل ، بحيث تعمل كلية حدوة الحصان عادةً بشكل طبيعي. ومع ذلك ، إذا كان الاتصال يؤدي إلى تغيير غير مناسب لموقف الأعضاء أو إلى تشويث الحالب ، لم يعد البول من الكلية يتدفق بحرية ويتراكم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف الكلى ، والالتهابات وحصى الكلى.

الكلى حدوة هو الأكثر شيوعا الشذوذ الانصهار الكلى. حوالي واحد من كل 400 طفل يولد معها. الأولاد أكثر تأثرا من الفتيات.

إلى جدول المحتويات

حدوة الكلى: الأعراض

التصاق اثنين من الأعمدة الفرعية في الكلى في حدوة الحصان لا يسبب أي أعراض. ومع ذلك ، فإن الموقف المتغير للكلية ، والذي قد يرتبط بربط الحالب ، يعزز العديد من اضطرابات الكلى والمسالك البولية. التشوهات في تصريف البول تعزز ارتجاع ، التهاب وتشكيل حصوات الكلى. هذه الحالات قد تشمل المغص الشديد والحمى ، والتي يمكن أن تعرض للخطر ليس فقط وظائف الكلى ولكن في بعض الأحيان حياة المريض كذلك.

إذا كانت كلية حدوة الحصان معروفة لدى المريض ، فيجب إيلاء اهتمام خاص للأعراض التالية:

  • انخفاض في حجم البول
  • التغير في معدل النمو عند الأطفال
  • الدم أو الحجارة في البول
  • تغير في رائحة البول
  • ألم الجناح التشنجي
  • آلام الظهر أو عميق الظهر
  • زيادة مفاجئة في درجة حرارة الجسم (الحمى)

في حالة حدوث أي من هذه الأعراض ، ينصح بشدة بزيارة الطبيب لتوضيح السبب.

مزيد من التشوهات أو الأمراض الوراثية

يعاني حوالي ثلث الأشخاص الذين يعانون من كلية حدوة حصان من تشوهات إضافية تؤثر أيضًا على الجهاز البولي التناسلي (المسالك البولية والتناسلية) أو مناطق أخرى من الجسم (مثل الجهاز الهضمي).

غالباً ما ترتبط بعض الاضطرابات الوراثية بكليّة حدوة الحصان ومتلازمة أولريش تيرنر والتثلث الصبغي 18 (متلازمة إدواردز):

تعد متلازمة تيرنر اضطرابًا وراثيًا في الفتيات / النساء: لدى المتأثر فقط كروموسوم واحد من جنس X وليس اثنين كالمعتاد. تتضمن الأعراض كلى حدوة الحصان والتشوهات الأخرى للأعضاء ، على سبيل المثال ، قصر القامة ، وعدم وجود خصائص جنسية ثانوية ، وشعر عميق على الرقبة وطيات جلد على شكل جناح على جانب الرقبة.

في التثلث الصبغي 18 ، يوجد كروموسوم 18 في نسخة ثلاثية (وليس مزدوجة). ينتج عن ذلك تشوهات معقدة - بالإضافة إلى كلى حدوة الحصان ، على سبيل المثال ، أيضًا تشوهات في منطقة الرأس (مثل الوجه الصغير والفم الصغير والقذيفة الكبيرة) وقصر القامة وموضع الإصبع المميز.

إلى جدول المحتويات

حدوة الكلى: الأسباب وعوامل الخطر

الكلى حدوة حصان هو اضطراب النمو الخلقي: عادة ما تنمو الطحالب الكلوية في الطفل الذي لم يولد بعد مع عدم وجود اتصال مباشر مع بعضها البعض في منطقة الحوض. من هناك ، يصعدون بعد ذلك إلى منطقة العمود الفقري القطني ، ويتحولون بحيث يشير الحوض الكلوي إلى الداخل (الإنسي).

في حالة وجود حدوة كلية ، من ناحية أخرى ، يندمج نباتان الكلى معًا في أول شهرين من الحياة في القطب السفلي (نادرًا في القطب العلوي). بالإضافة إلى ذلك ، يتم إزعاج الصعود والدوران: إن كلي حدوة الحصان أقل قليلاً من الكلى "الطبيعية". بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما يكون الحوض الكلوي على الجانب البطني - وبالتالي أيضًا مجرى البول المنتهية ولايته (Urether) ، والذي يمكن أن يركض فوق البرزخ وبالتالي يمكن ثنيه. هذا يمكن أن يزعج تصريف البول وتعزيز تطور التهابات المسالك البولية وحصى الكلى.

إلى جدول المحتويات

حدوة الكلى: الفحوصات والتشخيص

نظرًا لأن العديد من الأشخاص الذين يعانون من كلية حدوة الحصان لا يظهرون أي أعراض ، فغالبًا ما يتم اكتشاف التشوه فقط عن طريق الصدفة - كما هو الحال في الفحص بالموجات فوق الصوتية في حالة الإصابة بأمراض الكلى المشتبه فيها. في الموجات فوق الصوتية ، يمكن فحص شكل وموقع الكلى بسهولة وسرعة ، ويمكن التعرف على الفور على شكل حدوة حصان على الصور.

إذا كانت المعلومات الأكثر تفصيلاً حول التشوه ضرورية ، يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لإنتاج صورة مقطعية مفصلة لجميع أعضاء البطن.

توفر اختبارات البول والدم معلومات حول وظائف الكلى والتهاب محتمل في الكلى.

إذا كان تدفق البول الخارجي مضطربًا أو كان هناك ارتداد بولي من المثانة إلى الكلية ، فيمكن استخدام تصوير المسالك البولية (AUG) لتحديد شدة المرض وموقعه. لهذا الغرض ، يتم حقن المريض بعامل تباين يفرز الجسم عن طريق الكليتين. مباشرة بعد تناوله ، تؤخذ الأشعة السينية على فترات منتظمة لمتابعة مسار عامل التباين عبر الكليتين والمسالك البولية والمثانة البولية. يتم تمثيل هذه الهياكل بشكل جيد بشكل خاص بواسطة عامل التباين. هذا يجعل من الممكن بسهولة تحديد الاختناقات أو backwater.

فيديو: Horseshoe Kidney - Medical Imaging Anatomy Course (شهر اكتوبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send