الأمراض

ارتفاع الكولسترول

Pin
Send
Share
Send
Send


في واحد ارتفاع الكولسترول الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. ارتفاع الكولسترول في الدم هو أحد اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون. أسباب ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم متعددة. والنتيجة الخطيرة هي تكلس الأوعية الدموية. يمكن أن يؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة مثل نوبة قلبية. لعلاج فرط كوليستيرول الدم ، يجب على المصابين تغيير نمط حياتهم ، لديهم أسباب علاجية ، والقضاء على عوامل الخطر. قراءة جميع المعلومات الهامة حول ارتفاع الكولسترول في الدم هنا.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. E78ArtikelübersichtHypercholesterinämie

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

ارتفاع الكولسترول في الدم: الوصف

فرط كوليستيرول الدم هو اضطراب في التمثيل الغذائي للدهون في الجسم. هنا ، يتم زيادة كمية الكوليسترول في الدم. الكوليسترول (الكوليسترول) هو منتج طبيعي حيوي للخلايا الحيوانية. من المهم للغاية لبناء غشاء الخلية. بالإضافة إلى ذلك ، الكوليسترول ضروري لإنتاج الأحماض الصفراوية لهضم الدهون في الأمعاء ولتوليف الهرمونات الجنسية (التستوستيرون ، الإراستراديول ، البروجستيرون). تتشكل أيضا هرمون الإجهاد الكورتيزول والرسول الألدوستيرون (توازن الماء والملح) من الكوليسترول.

يتم تناول جزء صغير فقط من الكوليسترول في الطعام. ينتج الجسم نفسه نسبة أكبر بكثير ، خاصة في الكبد والغشاء المخاطي في الأمعاء. وتسمى هذه العملية التخليق الحيوي للكوليسترول. هذا يشكل الوسيط 7 ديهيدروستيرول. هذه المادة هي مقدمة لفيتامين د الحيوي

عادة ، يكون إجمالي الكوليسترول في الدم أقل من 200 ملليغرام من الكوليسترول لكل ديسيلتر. تعتبر مستويات الكوليسترول المرتفعة قليلاً (200-239 ملغ / دل) خطًا طبيًا. زيادة مستويات مرتفعة للغاية مستوى الكوليسترول ، أي ارتفاع الكولسترول في الدم.

البروتينات الدهنية

الكوليسترول هو فقط حوالي 30 في المئة خالية في جسم الإنسان. وترتبط نسبة 70 في المئة المتبقية مع الأحماض الدهنية (استرات الكوليسترول). كمادة شبيهة بالدهون ، والكوليسترول غير قابل للذوبان في الماء. ومع ذلك ، من أجل أن يتم نقلها في الدم ، يجب أن تصبح قابلة للذوبان في الماء. بالإضافة إلى ذلك ، تتحد استرات الكوليسترول والكوليسترول مع مواد أخرى. جنبا إلى جنب مع الدهون (الدهون: الدهون الثلاثية ، الدهون الفوسفاتية) والبروتينات (البروتينات) التي تشكل مجمعات البروتين الدهني تسمى البروتينات الدهنية.

اعتمادا على التكوين ، يتم التمييز بين البروتينات الدهنية المختلفة. من بين أهمها الكيلومرون والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (VLDL) والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) والبروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL). بالإضافة إلى ذلك ، هناك IDL (البروتينات الدهنية متوسطة الكثافة) ، والتي تقف بين LDL و VLDL ، والبروتين الدهني a ، وهو مشابه في بنية البروتين الدهني المنخفض الكثافة.

تنقل الكيلومكرونات الدهون الغذائية (محتوى الدهون الثلاثية 85 في المائة) من الأمعاء إلى الجسم. يتكون VLDL بدوره من الدهون الثلاثية التي يتم إنتاجها في الكبد. يتم تحويل هذا البروتين الدهني في النهاية إلى IDL و LDL. يفقد الدهون ، في حين أن الكوليسترول يزيد.

في ارتفاع الكولسترول ، تلعب البروتينات الدهنية LDL و HDL دورًا مهمًا. تتكون معظمها من الكوليسترول وتحافظ على توازن الكوليسترول. LDL ينقل الكولسترول من الكبد عن طريق الدم إلى خلايا الجسم المتبقية. زيادة LDL تعني أيضًا زيادة مستويات الكوليسترول في الدم حتى ارتفاع الكولسترول. ونتيجة لذلك ، فإن رواسب الكوليسترول في الأوعية الدموية ويؤدي إلى تصلب الشرايين (لويحات ، "تكلس الأوعية"). هذا هو مواجهة البروتين الدهني HDL. ينقل الكولسترول الزائد إلى الكبد ، ويمنع زيادة مستويات الكوليسترول.

لذلك ، يُعرف LDL أيضًا باسم "السيئ" و HDL باسم "الكوليسترول الجيد".

ارتفاع الكولسترول في الدم كمجموعة من اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون

فرط كوليستيرول الدم هو نتيجة لاضطراب التمثيل الغذائي للدهون ويرتبط بمستويات مرتفعة من الكوليسترول. يشار أيضًا إلى اضطرابات استقلاب الدهون بأنها فرط شحميات البروتين الدهني أو فرط شحميات الدم أو شحميات الدم. بالإضافة إلى فرط كوليستيرول الدم يشمل أيضا ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك فرط شحميات الدم مجتمعة. المرضى لديهم ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.

إلى جدول المحتويات

ارتفاع الكولسترول في الدم: الأعراض

فرط كوليستيرول الدم ، وهو ما يعني ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ، لا يسبب أي إزعاج. بدلا من ذلك ، فرط كوليستيرول الدم هو علامة على أمراض أخرى. لكن على المدى الطويل ، قد يكون لارتفاع الكوليسترول في الدم عواقب وخيمة.

تصلب الشرايين

يرجع توزيع الكوليسترول في الجسم إلى LDL ، الذي يرتفع عادةً مع ارتفاع الكوليسترول في الدم. إذا تم تقليل البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL) ، فإن نقل الكوليسترول العائد إلى الكبد يكون منزعجًا. والنتيجة هي ارتفاع الكولسترول في الدم. ترسبات الكوليسترول الزائدة في جدران الوعاء. ثم يتم تشغيل العملية ، مما يؤذي الأوعية في النهاية (الشرايين = الشرايين). مع الكوليسترول والدهون والكربوهيدرات ومكونات الدم والأنسجة الليفية والجير تدخل جدار الوعاء الدموي. وبالتالي يؤدي ارتفاع الكولسترول إلى تصلب الشرايين ، والمعروف باسم تكلس الأوعية الدموية.

أمراض القلب والأزمات القلبية

في تكلس الأوعية الدموية ، تضيق الشرايين بشكل متزايد. إذا تأثر مرض القلب ، يتحدث الأطباء عن مرض القلب التاجي (CHD). بهذه الطريقة ، يمكن أن يؤدي ارتفاع الكولسترول أيضًا إلى نوبة قلبية. وبالتالي ، فإن خطر الإصابة بنوبة قلبية يتضاعف تقريبًا مع مستوى الكوليسترول الكلي (HDL زائد LDL) 250 ملغ / دل. مع القيمة الإجمالية لأكثر من 300 ملغ / ديسيلتر ، وهو أعلى أربعة أضعاف من الأشخاص الذين يعانون من مستويات الكوليسترول الطبيعية. يتم إغلاق الشرايين التاجية في بعض الأحيان تقريبًا بالكامل ولا يمكن تزويد عضلة القلب بالأوكسجين بشكل صحيح. الأشخاص المصابون يشكون من الشعور بالضغط أو الألم في الصدر. عدم انتظام دقات القلب ، والدوخة ، والتعرق وضيق في التنفس هي أيضا علامات نوبة قلبية.

وسادة والسكتة الدماغية

في حالة تلف شرايين الساقين بسبب فرط كوليستيرول الدم ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى العرج المتقطع. يتحدث الأطباء عن مرض الشرايين المحيطية (PAD). يعاني المرضى من اضطرابات الدورة الدموية المؤلمة ، خاصةً تحت الضغط (مثل المشي). إذا ضاقت الرقبة والشرايين الدماغية بسبب فرط كوليستيرول الدم ، فقد يحدث نقص في الأكسجين في المخ. تهديد قصير الأجل (TIA = نوبة نقص تروية عابرة) عجز عصبي مثل الشلل النصفي إلى السكتة الدماغية (احتشاء الدماغية).

xanthome

تعتبر Xathomas رواسب دهنية في الأنسجة ، خاصة في الجلد. بسبب فرط كوليستيرول الدم ، وكذلك بسبب فرط الدهون الثلاثية في الدم ، الدهون والكوليسترول ، على سبيل المثال ، تتراكم على الجذع أو على اليدين ، وتشكل سماكة الجلد الأصفر البرتقالي (الورم الأصفر). إذا كانت هناك زيادة في الكولسترول في الجفون ، فإن الأطباء يتحدثون عن زانثيلزما.

تسمى سماكة الجلد الكبيرة ذات اللون الأصفر والبني على المرفقين أو الركبتين الورم الأصفر. ورم خبيث في الإصبع أو وتر أخيل من أعراض فرط كوليستيرول الدم. ومن الأمثلة أيضًا على فرط الدهون الثلاثية العقيدات المصفرة على الجلد المحمر ، وخاصةً على الأرداف وجوانب الباسطة في الذراعين والساقين. طبيا ، هذه المظاهر الجلدية تسمى الأورام البركانية البركانية. تشير رواسب الدهون على خطوط اليد عادة إلى زيادة في IDL و VLDL.

ارتفاع الكولسترول في العين

ويمكن أيضا ارتفاع نسبة الكوليسترول التي تودع في القرنية من العينين. هناك ، تتشكل حلقة تعكر مرئية من اللون الرمادي والأبيض على حافة القرنية. الأطباء في هذه الحالة يتحدثون عن القرنية (الشحميات) القرنية. هذه الحلقة الدهنية شائعة في كبار السن وتعتبر غير ضارة. في البالغين الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا ، يعد هذا مؤشرًا واضحًا على ارتفاع الكولسترول.

إلى جدول المحتويات

ارتفاع الكولسترول في الدم: الأسباب وعوامل الخطر

فرط كوليستيرول الدم هو أكثر من أعراض من مرض نقي. وهذا ينطبق أيضا على فرط شحميات الدم الأخرى. في الغالب هم نتيجة لمرض أو نمط حياة آخر. اعتمادا على سبب ارتفاع الكولسترول في الدم ، يتم تمييز ثلاث مجموعات.

الشكل الفسيولوجي التفاعلي

على سبيل المثال ، يقع نظام غذائي عالي الكوليسترول في هذه المجموعة. ردا على ذلك ، يتم زيادة التمثيل الغذائي للدهون في جسم الإنسان. لا يمكن التخلص من تناول الكوليسترول المتزايد بسرعة كافية ويسبب ارتفاع الكوليسترول في الدم. يمكن أن يؤدي الكحول أيضًا إلى ارتفاع الكوليسترول في الدم ، خاصةً مع زيادة الـ IDL في الدم ... ومع ذلك ، في الشكل الفسيولوجي التفاعلي ، تكون مستويات الكوليسترول المرتفعة مؤقتة فقط. بعد وقت قصير ، تطبيع القيم مرة أخرى.

شكل ثانوي

في الشكل الثانوي لفرط كوليستيرول الدم ، تسبب أمراض أخرى مستويات عالية من الكولسترول. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، مرض السكري السكري. يتم تناول LDL عادة بواسطة بعض هياكل المستلم (مستقبلات LDL) لخلايا الجسم. ينخفض ​​مستوى الكوليسترول المرتفع في الدم نتيجة لذلك. تأخر تناول LDL المحدد في مرض السكري من النوع الأول لأنه يفتقر إلى الأنسولين. لذلك يبقى الكوليسترول في الدم ويصاب المريض بفرط كوليستيرول الدم. السمنة (الشحوم) يزيد من إنتاج الكوليسترول الضار. بالإضافة إلى ذلك ، لا يعمل الأنسولين بشكل صحيح (مقاومة الأنسولين ، السكري من النوع 2). من المحتمل أن تدخل الأحماض الدهنية إلى الكبد ، مما يزيد من VLDL (فرط الدهون الثلاثية).

درقي

قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ارتفاع الكوليسترول في الدم. في الغدة الدرقية ، يتم تقليل المواد رسول الغدة الدرقية. ومع ذلك ، فإنها تؤثر بشكل كبير على عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. مع انخفاض هرمونات الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، يتم تشكيل عدد أقل من مستقبلات LDL ، مما يؤدي في النهاية إلى زيادة مستوى الكوليسترول في الدم.

متلازمة الكلوية و ركود صفراوي

المتلازمة الكلوية تنشأ بسبب الأضرار التي لحقت الكلى. عادة ما تكون هناك زيادة في مستويات البروتين في البول (بروتينية) ، وانخفاض البروتين في الدم (نقص بروتين الدم ونقص ألبومين الدم) واحتباس الماء في الأنسجة (الوذمة). لكن فرط كوليستيرول الدم والدهون الثلاثية هي أيضًا علامات كلاسيكية لمتلازمة الكلوية. غالبًا ما يتم تخفيض الكوليسترول الحميد "الجيد". علاوة على ذلك ، يؤدي احتقان الصفراء في القنوات الصفراوية (ركود صفراوي) إلى زيادة مستويات البروتين الدهني وبالتالي ارتفاع الكولسترول في الدم.

المخدرات

يمكن للعديد من الأدوية أن تؤثر سلبًا على أيض الدهون. معظم الاستعدادات الكورتيزون تؤدي إلى ارتفاع الكولسترول في الدم. عادة ما تزيد العلاجات بالإستروجين أو حبوب منع الحمل أو أقراص الماء (الثيازيدات) أو حاصرات بيتا من الدهون الثلاثية في الدم. علاوة على ذلك ، لوحظ ارتفاع مستويات الكوليسترول في النساء الحوامل. في هذه الحالة ، ومع ذلك ، فإن ارتفاع الكولسترول بالكاد له قيمة المرض.

النموذج الأساسي

هنا يتحدث المرء عن فرط كوليستيرول الدم العائلي أو الوراثي. يكمن سبب ارتفاع مستويات الكوليسترول في خلل الجينوم. يميز الخبراء مولد الجينات من فرط كوليستيرول الدم الأحادي. في فرط كوليستيرول الدم متعدد الجينات ، تؤدي العيوب المتعددة في اللبنات الأساسية للجينوم البشري (الجينات) إلى مستويات مرتفعة قليلاً من الكوليسترول. عادة ما تضاف العوامل الخارجية مثل سوء التغذية والخمول البدني.

فرط كوليستيرول الدم العائلي

في فرط كوليستيرول الدم أحادي المنشأ ، يكون العيب فقط في الجين الذي يحتوي على معلومات لإنتاج مستقبلات LDL. يتم استخدامها للقضاء على الكوليسترول الضار من الدم. في فرط كوليستيرول الدم العائلي أحادي المنشأ ، تكون هذه المستقبلات أو وظيفتها إما مفقودة تمامًا (ناقلات متماثلة الزيجوت) أو تكون المستقبلات أقل نشاطًا (ناقلات الزيجوت غير المتجانس). تتأثر بدون جين صحي (متجانسات متجانسة) لديها بالفعل في مرحلة الطفولة أو المراهقة علامات المرض الأولى. تحتوي متغاير الزيجوت على جينة مريضة وصحية وتعاني معظمها من النوبات القلبية الأولى في منتصف العمر ، شريطة عدم علاج ارتفاع الكوليسترول في الدم لديهم. فرط كوليسترول الدم العائلي يمكن أن يرث (الميراث الجسمي الوراثي المهيمن).

فرط كوليستيرول الدم عن طريق البروتينات الدهنية المختلفة

قد يتضمن عيب وراثي آخر البروتين البروتيني B100. ويشارك هذا البروتين في بناء LDL ويساعد في امتصاص الكوليسترول LDL في الخلية. بشكل أكثر تحديدًا ، فإنه يحقق ارتباط LDL بمستقبلاته. إذا كانت وظيفة البروتين الدهني B100 مضطربة ، يبقى المزيد من الكوليسترول في الدم. ويمكن أيضا أن تكون هذه فرط كوليستيرول الدم الموروثة (جسمية سائدة). بالإضافة إلى البروتين البروتيني B100 ، هناك أيضًا أشكال البروتين البروتيني المختلفة. لقد وجد الطب أن فرط كوليستيرول الدم يحدث بشكل رئيسي في البشر مع أبوليبوبروتين E 3/4 و E 4/4. لديك أيضا خطر أعلى من مرض الزهايمر.

ارتفاع الكولسترول في الدم عن طريق PCSK9

PCSK9 (بروتين بروتين Convertase Subtilisin / Kexin من النوع 9) هو بروتين داخلي (إنزيم) موجود في الغالب في خلايا الكبد. يرتبط هذا الإنزيم بمستقبلات البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، ومن ثم تتحلل. نتيجة لذلك ، يمكن لخلايا الكبد "إخراج" كميات أقل من الكوليسترول من الدم. يتعلق الأمر بفرط كوليستيرول الدم. أظهرت الدراسات أن بعض العيوب في جينوم (طفرات) الإنزيم تزيد من تأثيره (اكتساب الوظيفة). نتيجة لذلك ، تستمر مستويات الكوليسترول المرتفعة في الارتفاع. ومع ذلك ، فقد تم وصف الحالات التي فقد فيها PCSK9 وظيفته من خلال الطفرات (فقدان الوظيفة) ، مما يقلل من خطر ارتفاع الكولسترول في الدم.

خلل الشحوم الوراثي الآخر

اضطرابات أخرى في استقلاب الدهون قد تكون أيضا بسبب عيوب وراثية. المرضى لديهم أيضًا مستويات مرتفعة من الكوليسترول في الدم:

مرض

اضطراب

خصائص المرض

عائلي مجتمعة فرط بروتينات الدم

  • الإفراط في الإنتاج وتدهور VLDL
  • الوراثة السائدة الميراث
  • ارتفاع الكولسترول
  • زيادة شحوم الدم
  • زيادة خطر CHD

فرط شحوم الدم العائلي

  • الوراثة السائدة الميراث
  • زيادة شحوم الدم
  • خفض مستوى HDL
  • زيادة خطر التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
  • زاد خطر الإصابة بأمراض الشرايين التاجية عند مستويات HDL منخفضة للغاية

فقر الدم الدهني العائلي

  • اضطرابات متعددة ، وخاصة في عملية التمثيل الغذائي IDL / VLDL
  • أبوليبوبروتين E 2
  • نادرا
  • ارتفاع الكولسترول في الدم (مع ارتفاع شديد في نسبة الكوليسترول في الدم)
  • زيادة شحوم الدم
  • CHD ، PAD وخطر السكتة الدماغية عالية جدا
  • الأورام السرطانية ذات الأيدي الحادة والأورام السرطانية البركانية النموذجية

hyperchylomicronaemia

  • في فرط الدهون الثلاثية واضح
  • عيب انزيم البروتين الدهني الليباز أو
  • نقص البروتين البروتيني CII
  • زيادة شحوم الدم
  • زيادة خطر التهاب البنكرياس
  • في مرحلة الطفولة ، الأورام الخبيثة البركانية وتضخم الكبد ممكن

نقص بروتين الدم الشحمي العائلي

  • = مرض طنجة
  • الافراج عن الكوليسترول بالانزعاج
  • انخفاض مستويات الكوليسترول الحميد (يخفض الكوليسترول الكلي)
  • زيادة خطر CHD
  • تلف الأعصاب ممكن
  • في مرحلة الطفولة هي اللوز الموسع نموذجي مع بقع صفراء برتقالية

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن زيادة البروتين الدهني a. وهو يتألف من البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) وبروتين البروبولي إنه يحول دون حدوث عمليات تخثر الدم ، وخاصة في تفكك جلطات الدم (منافس البلازمينوجين). هذا يسرع تكلس الأوعية الدموية (وتشارك جلطات الدم في تشكيل البلاك في جدران الوعاء الدموي). مع ارتفاع الكوليسترول في الدم LDL ، يزيد البروتين الدهني (أ) أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

إلى جدول المحتويات

ارتفاع الكولسترول في الدم: التشخيص والفحص

يتم الكشف عن ارتفاع الكولسترول في الدم عن طريق فحص الدم. في كثير من الحالات ، تكون مستويات الكوليسترول المرتفعة مصادفة. يمكنك تحديد مستويات الكوليسترول في الدم بواسطة طبيب الأسرة أو أخصائي في الطب الباطني (طبيب باطني). لهذا يأخذ عينات من الدم. يجب أن يتم جمع الدم هذا على أساس الصوم ، من الناحية المثالية بعد 12 ساعة من الصيام (أهمية خاصة بالنسبة للدهون الثلاثية). في وقت لاحق ، يتم تحليل الدم في المختبر للثلاثي الجليسريد ، LDL و HDL وكذلك الكوليسترول الكلي وربما البروتين الدهني أ. إذا زادت القيم ، يتم أخذ الدم مرة أخرى ، وهذه المرة بعد تناول الطعام. بالنسبة للبالغين الأصحاء دون وجود عوامل خطر للتكلس الوعائي ، تنطبق الإرشادات التالية:

LDL الكولسترول

<160 ملغ / دل

الكوليسترول الحميد

> 35-40 ملغ / دل

الكولسترول الكلي

  • تحت سن 19 <170 ملغ / دل
  • 20.-29.Lj. <200 ملغ / دل
  • ال30-40 Lj. <220 مجم / دل
  • أكثر من 40. Lj. <240 مجم / دل

الدهون الثلاثية

<150-200 ملغ / دل

البروتين الدهني a (Lp a)

<30 ملغ / دل

إذا تم الكشف عن ارتفاع الكولسترول في الدم وقت جمع الدم ، فسيقوم الطبيب بفحص القيم بعد حوالي أربعة أسابيع. علاوة على ذلك ، يمكنه تحديد "مؤشر خطر تصلب الشرايين" استنادًا إلى مستويات الكوليسترول LDL و HDL. لهذا الغرض ، يتم تقسيم قيمة LDL على قيمة HDL (حاصل LDL / HDL). النتيجة أقل من اثنين تعني انخفاض ، وأكثر من أربعة يعني ارتفاع خطر تلف الأوعية الدموية.

منذ ارتفاع الكولسترول في الدم هو أحد الأعراض ، يحتاج الأطباء لإجراء تشخيص أكثر دقة. لهذا الغرض ، نشرت الجمعية الألمانية لعلوم الدهون خطة يمكن من خلالها تعيين ارتفاع الكولسترول في الدم لمرض ما.

LDL مستوى الكوليسترول في الدم

تاريخ عائلي لمرض القلب التاجي (CHD)

التشخيص

> 220 ملغ / دل

إيجابي

فرط كوليستيرول الدم العائلي

سلبي

ارتفاع الكولسترول في الدم

190-220 ملغ / دل

إيجابي

فرط شحميات الدم العائلية (خاصة مع الدهون الثلاثية المرتفعة)

سلبي

ارتفاع الكولسترول في الدم

160-190 ملغ / دل

إيجابي

فرط شحميات الدم العائلية (خاصة مع الدهون الثلاثية المرتفعة)

سلبي

ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم المرتبط بالنظام الغذائي

التاريخ الطبي (anamnesis)

التاريخ الطبي (التاريخ) أمر بالغ الأهمية لفرط كوليستيرول الدم. يوفر للطبيب معلومات حول الأسباب المحتملة وعوامل الخطر. سيسألك الطبيب عن عاداتك الغذائية واستهلاك الكحول أو السجائر. أخبر الطبيب أيضًا عن الأمراض المعروفة التي تعاني منها ، مثل مرض السكري أو الغدة الدرقية أو أمراض الكبد. من بين أشياء أخرى ، يمكن للطبيب طرح الأسئلة التالية:

فيديو: علاج سريع جدا لارتفاع الكولسترول فعال جدا د محمد الغندور (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send