https://news02.biz اعتلال عضلة القلب: الأسباب والأعراض والعلاج - NetDoktor - الأمراض - 2020
الأمراض

اعتلال عضلة القلب

Pin
Send
Share
Send
Send


المصطلح "اعتلال عضلة القلب"تقف لأمراض عضلات القلب المختلفة. في جميع الأشكال ، يغير نسيج العضلات تركيبته ويفقد كفاءته. وغالبا ما يكون للمتضررين أعراض قصور القلب. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي مرض عضلة القلب إلى موت القلب المفاجئ. تعرّف هنا على الأشكال المختلفة لاعتلال عضلة القلب ، وما هي أسبابها وما يمكنك القيام به حيال ذلك.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. I43I42ArtikelübersichtKardiomyopathie

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

اعتلال عضلة القلب: الوصف

مع مصطلح "اعتلال عضلة القلب" يلخص المهنيون الطبيون أمراضًا مختلفة في عضلة القلب (عضلة القلب) ، والتي ترتبط بخلل وظيفي في القلب.

ماذا يحدث مع اعتلال عضلة القلب؟

القلب عبارة عن مضخة عضلية قوية تحافظ على استمرار الدورة الدموية عن طريق امتصاص الدم وطرده باستمرار.

يمر الدم المؤكسج من الجسم عبر الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن. هذا يضخ الدم إلى الرئتين ، حيث يتم تخصيبه بالأكسجين النقي. من هناك يتدفق عبر الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر ، والذي يضخ الدم في الدورة الدموية الجهازية. بين الأذينين والبطينين هي صمامات القلب ، والتي تعمل مثل الصمامات.

من السمات الأساسية لجميع أمراض القلب هو أن بنية عضلة القلب تستمر في التغيير أثناء المرض. هذا يحد من وظيفة ضخ القلب. هذا يؤدي إلى شكاوى مختلفة ، اعتمادًا على أي شكل من أشكال اعتلال عضلة القلب موجود ومدى وضوح ذلك.

الذي اعتلال عضلة القلب هناك؟

أساسا ، يميز الأطباء الابتدائي عن اعتلال عضلة القلب الثانوي. يتطور اعتلال عضلة القلب الأساسي مباشرة إلى عضلة القلب ويقتصر عليه. في اعتلال عضلة القلب الثانوي ، ومع ذلك ، فإن السبب هو مرض سابق أو حاضر ، آخر ، والتي تلف القلب.

قد يكون اعتلال عضلة القلب الأساسي حاضراً منذ الولادة ، أو يحدث ، وهو يحدث خلال فترة الحياة. أيضا أشكال مختلطة من أمراض القلب الخلقية والمكتسبة من الممكن.

بناءً على التغييرات الوظيفية والهيكلية لعضلة القلب ، يمكن تقسيم اعتلال عضلة القلب إلى أربعة أنواع رئيسية. هذه هي:

  • اعتلال عضلة القلب المتوسعة
  • اعتلال عضلة القلب الضخامي
  • اعتلال عضلة القلب المقيد
  • عدم انتظام ضربات القلب البطين الأيمن (ARVC)

اعتلال عضلة القلب التوسعي

بين اعتلال عضلة القلب ، الشكل الموسع شائع جدًا. يفقد القلب قوته بسبب تمدد عضلة القلب. قراءة كل شيء عن النص اعتلال عضلة القلب المتوسع!

اعتلال عضلة القلب الضخامي

في هذا النوع من اعتلال عضلة القلب ، تكون عضلة القلب سميكة للغاية وتمددها محدود. تعلم كل شيء عن هذا الشكل من أمراض عضلة القلب في النص اعتلال عضلة القلب الضخامي!

اعتلال عضلة القلب المقيد

اعتلال عضلة القلب التقييدي أمر نادر للغاية. هذا تشديد جدران البطين ، لأنه يتم دمج المزيد من الأنسجة الضامة في العضلات. وبالتالي فإن جدران العضلات تكون أقل حركة ، والتي تعيق بشكل خاص الانبساط ، وهي المرحلة التي تمتلئ فيها غرف القلب بالدم وتتوسع.

هذا يقلل من قوة ضخ القلب ، على الرغم من أن مرحلة الطرد (الانقباض) لا تتأثر عادة. عادة ما يكون القلب طبيعيًا في اعتلال عضلة القلب المقيد أو أصغر قليلاً.

اعتلال عضلة القلب الأيمن البطيني الأيمن (ARVC)

في ARVC ، يتم تغيير عضلات البطين الأيمن فقط. تموت خلايا العضلات جزئيًا ويتم استبدالها بنسيج دهني. نتيجة لذلك ، تخفق عضلة القلب وتتوسع البطين الأيمن. نظرًا لأن هذا يؤثر أيضًا على نظام التوصيل الكهربائي للقلب ، يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب ، والذي يحدث بشكل خاص أثناء المجهود البدني.

اعتلالات عضلة القلب الأخرى

بالإضافة إلى الأشكال الأربعة الرئيسية ، هناك أمراض عضلية القلب الأخرى. ويشمل ذلك اعتلال عضلة القلب بدون ضغط ، والذي يؤثر فقط على البطين الأيسر ، ومتلازمة القلب المكسور (اعتلال عضلة القلب تاكو تسوبو).

هناك أيضًا مصطلح "اعتلال عضلة القلب الناتج عن ارتفاع ضغط الدم". يشار إلى هذا في بعض الأحيان باسم اضطراب عضلة القلب الذي يحدث نتيجة لارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). بسبب ارتفاع المقاومة في الشرايين ، يحتاج القلب إلى ضخ المزيد من القوة في مرضى ارتفاع ضغط الدم. قبل كل شيء ، يزيد البطين الأيسر من الحجم ويفقد الأداء بمرور الوقت.

بالمعنى الأضيق ، يُعتبر الشخص الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدم الناجم عن خلل في القلب ولكن ليس بسبب اعتلال عضلة القلب. لأنه ، وفقًا لمعايير جمعية القلب الأمريكية (AHA) ، يجب التمييز بين تلف عضلة القلب ، والذي هو نتيجة مباشرة لأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى ، من اعتلال عضلة القلب الفعلي.

كسر القلب متلازمة

هذا النوع من اعتلال عضلة القلب ينجم عن الإجهاد العاطفي أو البدني القوي وعادة ما يشفي دون عواقب. اقرأ أهم المعلومات حول متلازمة القلب المكسور هنا.

من يتأثر باعتلال عضلة القلب؟

من حيث المبدأ ، يمكن أن يؤثر اعتلال عضلة القلب على أي شخص. ومع ذلك ، لا يمكن الإدلاء ببيان عام حول العمر النموذجي للظهور أو التوزيع حسب الجنس. لأن هذه القيم تعتمد بشكل كبير على شكل معين من اعتلال عضلة القلب.

على سبيل المثال ، العديد من اعتلال عضلة القلب الأساسي خلقي ويمكن أن يكون ملحوظًا في سن مبكرة. ومع ذلك ، هناك أشكال أخرى ، معظمها ثانوية من أمراض عضلة القلب ، تحدث لاحقًا. وبالمثل ، تؤثر بعض أنواع اعتلال عضلة القلب على عدد أكبر من الرجال ، بينما توجد أيضًا أشكال مختلفة تحدث بشكل رئيسي عند النساء.

إلى جدول المحتويات

اعتلال عضلة القلب: الأعراض

في جميع أشكال اعتلال عضلة القلب ، يتم تقييد القلب في وظيفة الضخ ، ولهذا السبب يشعر الكثير من المصابين بالأعراض النموذجية لفشل القلب (قصور القلب):

لم يعد القلب قويًا بما يكفي لضخ كمية كافية من الدم في الشرايين (الفشل الأمامي). غالبًا ما يعاني المرضى من التعب والضعف ، وينخفض ​​أدائهم. يظهر الجلد والأغشية المخاطية أحيانًا مزرقًا (زرقة) في حالة قصور القلب الشديد ، وهو ما يرتبط بزيادة استنفاد الأكسجين.

بسبب ضعف ضخ القلب ، يتراكم الدم أيضًا في الرئتين والأوردة (الفشل الخلفي). والنتيجة هي احتباس السوائل في الرئتين وأنسجة الجسم تسمى الوذمة. وذمة وساقه تورم غير مؤلم تحت الجلد. قد يرتبط الوذمة الرئوية بالسعال وضيق التنفس الذي يهدد الحياة. وتسمى أعراض قصور القلب المتخلف أيضًا "علامات ركود".

من أجل تزويد الجسم بالأكسجين الكافي على الرغم من انخفاض قدرة طرد غرف القلب ، ينبض القلب بشكل أسرع. العديد من المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب وبالتالي زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب). بالإضافة إلى ذلك ، فإن التغيرات الهيكلية في عضلة القلب تؤدي في كثير من الأحيان إلى عدم انتظام ضربات القلب ، والتي تتصور في بعض الأحيان أن المصابين يتعثرون في القلب. في حالة عدم انتظام ضربات القلب الشديدة ، قد يكون الإغماء مرادفًا للإغماء القصير.

اعتمادًا على نوع اعتلال عضلة القلب ، قد تختلف الأعراض المذكورة. أيضا ، كم من الوقت يستغرق حتى يصل الأمر إلى الشكاوى ، يعتمد بشكل كبير على نوع من أمراض عضلة القلب. يحدث مرارا وتكرارا أن اعتلال عضلة القلب يذهب دون أن يلاحظها أحد لسنوات عديدة.

غالبًا ما يتميز اعتلال عضلة القلب الأيمن البطيني الأيمن بعدم انتظام دقات القلب ، والذي يحدث بشكل أساسي أثناء التمرين. كما يحدث إغماء في كثير من الأحيان في هذا البديل. من الأرجح أن يكون اعتلال عضلة القلب القلبي ضيقًا في التنفس وضيق في التنفس.

مضاعفات

في المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب ، تتشكل جلطات الدم بسهولة على جدران القلب الداخلية أكثر من الأشخاص الأصحاء. السبب هو التدفق غير المتكافئ للدم في القلب بسبب وظيفة الضخ المضطربة. عندما تنكسر هذه الجلطات ، يمكن أن تسد الشرايين في أعضاء أخرى أو أنسجة الجسم الأخرى. النتيجة المخيفة ، على سبيل المثال ، احتشاء الرئة أو السكتات الدماغية.

عندما تتغير عضلة القلب ، غالبًا ما يكون لها تأثير على صمامات القلب. على سبيل المثال ، في أثناء اعتلال عضلة القلب ، قد تحدث عيوب الصمامات مثل قصور الصمام التاجي ، مما يزعج وظيفة ضخ القلب.

في حالات نادرة ، يصبح عدم انتظام ضربات القلب في سياق اعتلال عضلة القلب فجأة هائلاً لدرجة أن مجرى الدم ينهار. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، عندما تضرب غرف القلب بسرعة بحيث بالكاد يمكن أن تملأ بالدم بين يدق (عدم انتظام دقات القلب البطيني). دون علاج فوري ، والنتيجة هي الموت القلبي المفاجئ.

إلى جدول المحتويات

اعتلال عضلة القلب: الأسباب وعوامل الخطر

فيما يتعلق بأسباب اعتلال عضلة القلب ، فمن المنطقي اعتبار الأسباب الأولية منفصلة عن الأشكال الثانوية للمرض.

أسباب اعتلال عضلة القلب الأساسي

اعتلال عضلة القلب الأساسي غالبا ما يكون له أسباب وراثية. الأشخاص المتأثرين بذلك لديهم استعداد عائلي لمرض عضلة القلب ، والذي يمكن أن يكون مختلفًا بوضوح.

لذلك هناك أنواع مختلفة من المحتمل أن تكون موروثة للجيل القادم داخل الأسرة. في حالات أخرى ، لا يوجد سوى استعداد واحد للذرية ، أي زيادة خطر الاكتفاء الذاتي. غالبًا ما تظهر أمراض عضلة القلب ذات السبب الوراثي منذ الولادة ، ولكنها قد تظهر أيضًا في مسار الحياة.

في كثير من الأحيان سبب مرض عضلة القلب الأساسي غير معروف. وهذا ما يسمى اعتلال عضلة القلب مجهول السبب. على سبيل المثال ، في العديد من المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب المقيد ، لا يمكن العثور على سبب لهذا المرض.

أسباب اعتلال عضلة القلب الثانوي

هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تلحق الضرر بالقلب بالإضافة إلى الأعضاء الأخرى وبالتالي تسبب اعتلال عضلة القلب. أيضا ، بعض الأدوية هي من بين الدوافع المحتملة لمرض عضلة القلب.

ثانياً ، تكون اعتلالات عضلة القلب المستحثة في العادة أشكالًا متوسعة أو مقيدة. تشمل أسباب اعتلال عضلة القلب التقييدي ، على سبيل المثال:

  • الأمراض التي يتغير فيها النسيج الضام بشكل غير طبيعي (تصلب الجلد ، الساركويد) أو التي تتراكم فيها بعض المواد في عضلة القلب (الداء النشواني ، نقص الصباغ الدموي)
  • الأورام والتهابات
  • الانصباب التامور المتكررة
  • الإشعاع المشع كجزء من العلاج الإشعاعي
  • العدوى بالفيروسات النكاف أثناء الولادة. قد يحدث اعتلال عضلة القلب المقيد أيضًا في الأطفال المصابين بعد سنوات من الولادة.
  • التهاب الجلد الداخلي للقلب بسبب انتشار مرضي لبعض الخلايا المناعية (التهاب الشغاف الملعقة).

أيضًا لعلاج اعتلال عضلة القلب المتوسّع ، هناك العديد من الأسباب المحتملة ، أكثر في النص المقابل.

إلى جدول المحتويات

اعتلال عضلة القلب: الفحص والتشخيص

بمجرد ظهور شكوك حول اعتلال عضلة القلب ، يجب إثبات المرض واستبعاد الأسباب الأخرى. هناك طرق مختلفة للتحقيق المتاحة.

فيديو: د. رمزي طبلت - اعتلال عضلة القلب - طب وصحة (شهر اكتوبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send