الأمراض

الجرب

Pin
Send
Share
Send
Send


الجرب (mediz. الجرب) هو مرض جلدي معدي يسببه العث. تحدث العدوى عادة عن طريق ملامسة الجلد عن قرب للمرضى. تؤدي الطفيليات وإفرازاتها إلى رد فعل تحسسي بطفح جلدي وحكة شديدة. يمكن علاج الجرب بفعالية كبيرة. اقرأ هنا أهم المعلومات حول عدوى الجرب وأعراضه وعلاجه.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. B86ArtikelübersichtKrätze

  • خطر العدوى
  • الأعراض
  • علاج
  • الأسباب
  • وصف
  • الامتحانات والتشخيص
  • توقعات

الجرب: نظرة عامة قصيرة

  • العدوى: على اتصال جسدي طويل الأمد (عناق ، جماع) ، النوم معًا ، رعاية المرضى ، العيش معًا ، مشاركة المناشف أو الملابس ، ممارسة الألعاب معًا
  • الأعراض: بثرات / بثور صغيرة ، غدد سوس صغيرة بنية محمرة على أجزاء دافئة من الجسم (بين الأصابع وأصابع القدم ، الهوامش الداخلية ، منطقة الإبط ، حول دهليز الحلمة ، عمود القضيب ، منطقة الشرج) ، الحكة الشديدة ، الاحتراق (ليلاً) زيادة الطفح الجلدي.
  • العلاج: المبيدات الحشرية المطبقة خارجيا (علاج الجسم كله) ، والأقراص
  • توقعات: عادة ما يكون نجاح العلاج سريعًا وموثوقًا به ، لكن تهيج الجلد قد يستمر لفترة أطول. لا حصانة ، والتهابات متكررة ممكن
  • المتطلبات الخاصة بتقديم التقارير: للسلطة الصحية إذا كان هناك عدة أشخاص يشاركون في مرافق مجتمعية (إذا كان من المحتمل وجود اتصال)
  • المهم: العلاج المشترك في وقت واحد من جميع الأشخاص الاتصال للمريض المطلوبة!
إلى جدول المحتويات

أين يمكنك التقاط الجرب؟

الأمراض المعدية معدية ، وكذلك الجرب. يشار أحيانًا إلى "العدوى" أو "العدوى" فيما يتعلق بالجرب باسم "الإصابة" ، وهو مصطلح يصف استعمار الجسم بالطفيليات.

يتم انتقال الجرب عن طريق ملامسة الجلد مباشرة للأشخاص المصابين. لذلك عادة لا يوجد مضيف وسيط (حيواني) ، كما هو الحال مع العديد من الأمراض الطفيلية الأخرى. يجب أن يكون هناك أيضًا تلامس طويل في الجسم للسماح للعث بالانتقال من مضيف واحد إلى آخر. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، أثناء الجماع ، ولهذا السبب يتم احتساب الجرب أيضًا بين الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

مسارات الإرسال النموذجية هي أيضًا ، على سبيل المثال:

  • النوم معا في السرير
  • العناية بالجسم للأطفال الصغار من قبل الوالدين أو المرضى من قبل مقدمي الرعاية
  • المداعبات والحضن
  • اللعب معا

خلافًا للاعتقاد السائد ، تلعب العناصر الملوثة دورًا أقل أهمية كطريق للعدوى. العث يفقد العدوى في غضون ساعات قليلة في درجة حرارة الغرفة. ومع ذلك ، فإن العدوى ممكنة ، على سبيل المثال ، من خلال السجاد الملوث ، والفراش المشترك ، والملابس أو المناشف. حتى الأثاث أو الأدوات الطبية التي اتصل بها المريض يجب تنظيفها دائمًا.

تلعب النظافة الشخصية دورًا بسيطًا فقط

ما تشير إليه الدراسات الحديثة ، مهما كانت أهميته أقل بكثير من المتوقع ، هو صحة الجسم. وبالتالي ، بالكاد يمكن تقليل خطر الإصابة حتى مع النظافة الشخصية المكثفة. ومع ذلك ، فإن العناية بالجسم تلعب دورًا في قوة التعبير عن الجرب. لأنه أسوأ صحة الجسم ، وأكثر العث مرح على الجلد.

اللمسات القصيرة مثل المصافحة عادة لا تكفي للإصابة بالجرب. ومع ذلك ، يجب تجنب ملامسة الجسم للأشخاص المصابين دون ملابس واقية قدر الإمكان.

حذار من بقع اللحاء

ميزة خاصة هي Scabies norvegica dar ، في هذا النوع من الجرب المصاب يعاني من سوس كثيف للغاية ، ويعزى معظمه إلى نقص المناعة. بينما في المرضى الذين يعانون من الجرب العادي نادراً ما يوجد أكثر من 12 إلى 30 من سوس العث في نفس الوقت ، مع وجود بقايا اللحاء يمكن أن يوجد عدة ملايين من الحيوانات النشطة.

لمزيد من العث ، وارتفاع خطر العدوى. يمكن تغطية أي قشرة شعر يفقدها شخص مصاب بالجرب نوريجيكا بعدة آلاف من العث. لذلك من المهم للغاية عزل المرضى وارتداء ملابس واقية عند التعامل معهم وفي بيئتهم.

عدة أسابيع فترة الحضانة

في حالة الجرب ، قد تستغرق فترة الحضانة عدة أسابيع: تحدث أعراض الجرب النموذجية بعد أسبوعين إلى خمسة أسابيع فقط من الإصابة الأولى. مع ظهور العدوى المتجددة ، تظهر الأعراض بالفعل بعد أيام قليلة. بدون علاج ، عادة لا يتم علاج الجرب تمامًا ، على الرغم من وصف حالات الشفاء التلقائي.

هل من واجب الإبلاغ عن الجرب؟

وفقًا لقانون حماية العدوى ، يتم بعد ذلك الإبلاغ عن الجرب إذا ما اندلعت في مرافق مجتمعية. وتشمل هذه ، على سبيل المثال:

  • رياض الأطفال
  • منازل كبار السن والأطفال
  • قطار
  • ملاجئ اللاجئين ، منازل طالبي اللجوء

يجب أن تقوم إدارة المرفق ، بمجرد علمها بوجود الجرب ، بإبلاغهم إلى الجهة الصحية المسؤولة وأيضًا تشير إلى البيانات الشخصية للمريض (المرضى). ومع ذلك ، لا يوجد التزام أساسي بالإبلاغ عن الحالات الفردية في حالة مرضين أو أكثر يشتبه في صلتهم.

قد لا يعمل الجرب في المرافق المجتمعية أو يكون له اتصال بأولئك الذين يتم الاعتناء بهم.

إلى جدول المحتويات

الجرب: الأعراض

على الرغم من أن أعراض الجرب شائعة ، إلا أنها غالبًا ما تكون غير معترف بها ومشوشة بالحساسية أو غيرها من الأمراض. قد يكون هذا أيضًا بسبب حقيقة أن الجرب أصبح نادرًا جدًا في ألمانيا.

يميز المرء بين الأعراض المباشرة وغير المباشرة للجرب:

أعراض الجرب المباشر

ما يسمى Milbengänge: تقوم الطفيليات بحفر أنفاق صغيرة في الطبقة العليا من الجلد ، والتي يمكن أن تظهر بحد أقصى يصل إلى 2 إلى 3 بوصات ، غير منتظمة الطول (Milbengänge). عندما تكون مرئية للعين المجردة ، تظهر بلون بني محمر.

في كثير من الأحيان ، على الرغم من الإصابة ، لا يمكن اكتشاف أي ممرات بالعين المجردة. على سبيل المثال ، إذا كانت مغطاة بحالات جلدية أخرى ، أو يكون لون البشرة غامقًا للغاية.

يمكن أن يختلف عدد العث اعتمادًا على مرحلة المرض. لن يكون لدى الشخص الذي يتمتع بصحة جيدة عادة أكثر من أحد عشر إلى اثني عشر ميلًا ، بينما في الجلد من المرضى الذين يعانون من نقص المناعة قد يكون هناك عشرات الآلاف أو حتى الملايين (الجرب القشري).

حتى مع الأشخاص الذين يعانون من نظام المناعة الصحي ، قد يكون هناك بضع مئات من العث في بعض الأحيان ، وهذا هو الحال عادة بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر من الإصابة. بعد وقت قصير ، ومع ذلك ، فإن عدد العث ينخفض ​​بشكل حاد.

النظافة الشخصية لها تأثير بسيط على عدد العث. قد يكون لدى الأشخاص الذين تم الاعتناء بهم جيدًا بعض العث في جلدهم.

أعراض الجرب غير المباشرة: تعد استجابة الجهاز المناعي البشري لسوس الحكة من أكثر الأعراض التي تثير الأعراض. الحكة هي أعراض الجرب الكلاسيكية ، وقد أعطت الخدش المرض اسمه:

  • حكة شديدة (حكة) و / أو حرقان خفيف في الجلد
  • بثور وبثور ، ربما عقيدات. تمتلئ البثور بالسوائل أو القيح ، لكن لا تحتوي على عث. يمكن أن تكون واحدة أو في مجموعات.
  • الطفح الجلدي
  • القشور (بعد انفجار الفقاعات المملوءة بالسوائل)

كما هو الحال مع بعض الأمراض الجلدية الأخرى ، فإن حكة الجرب في الليل في فراش دافئ عادة ما تكون أقوى بكثير من النهار.

أين تظهر أعراض الجرب؟

تقوم أنثى العث الحامل بالتنقيب في الجلد لوضع بيضها هناك. يفضلون العثور على أماكن يكون فيها الجلد رقيقًا ودافئًا بشكل خاص. وتشمل هذه:

  • المساحات بين الأصابع وأصابع القدم (الطيات البينية) وكذلك حواف القدم الداخلية
  • المعصمين
  • المناطق الإبطية
  • الحلمات والسرة
  • رمح القضيب والمنطقة المحيطة بالشرج

نادراً ما يتأثر الظهر ، وعادةً ما ينجو الرأس والعنق. عند الرضع والأطفال الصغار ، ومع ذلك ، يمكن أن يحدث غزو العث أيضًا على الوجه ، وعلى الرأس المشعر وعلى باطن القدمين والقدمين.

تظهر أعراض الجرب النموذجية بشكل أساسي حيث يجلس العث. لكن يمكنهم أيضًا تجاوز ذلك وفي بعض الحالات يؤثرون على الجسم بأكمله. هذا الأخير ينطبق بشكل خاص على الطفح الجلدي (Exantheme).

أشكال خاصة من الجرب وأعراضه

يمكن للجرب ، بناءً على شدة ونوع الأعراض ، في أشكال خاصة معينة:

  • الجرب عند الأطفال حديثي الولادة والرضع
  • الجرب بحالة جيدة
  • الجرب العقدي
  • الجرب الفقاعي
  • الجرب norvegica (القشريات) ، وتسمى أيضا قصاصات النباح

في سياق بعض الأشكال الخاصة للمرض ، يمكن أن تختلف أعراض الجرب المذكورة أو يمكن إضافتها.

الجرب جيد الإعداد

بالنسبة للأشخاص المتضررين الذين يستخدمون العناية المركزة بالجسم بما في ذلك استخدام مستحضرات التجميل ، فإن الآفات الجلدية الموصوفة غالباً ما تكون حصيفة فقط ، مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة. واحد يتحدث بعد ذلك عن الجرب المحفوظة جيدا.

Nodose والجرب الفقاعي

تتميز الجرب العقدي بتطور عقيدات بنية ضاربة إلى الحمرة. هذه لا تحتوي على العث وتستمر في بعض الأحيان لعدة أشهر بعد القتل الطفيلي الناجح.

إذا كان هناك العديد من البثور الأصغر والأكبر (الحويصلات الفقاعية) داخل الجرب ، فهناك حديث عن الجرب الصاعد. تم العثور على هذا النموذج بشكل متزايد في الأطفال.

الجرب النرويجي (الجرب القشري)

الجرب النباح المذكور أعلاه (الجرب النرويجي أو القشري) يختلف اختلافًا كبيرًا عن البديل الطبيعي للجرب بسبب الإصابة بالعث الهائل. هناك احمرار جلدي في الجسم كله بالإضافة إلى تشكيل قياسات صغيرة ومتوسطة الحجم (صورة صدفية).

تتطور الطبقات السميكة للقرنية (فرط التقرن) على النخيل والقدمين. يمكن تشكيل الأصابع وظهور اليدين والرسغين والمرفقين مع لحاء يصل سمكه إلى 15 ملم. تحت هذه القشور (التي ، بالمناسبة ، لا تنجم عن ظهور تقرحات) ، يبدو الجلد أحمر ولامع. عادة ما تقتصر اللحاء على منطقة معينة ، ولكنها قد تمتد أيضًا إلى فروة الرأس والظهر والأذنين والأخمصين.

تجدر الإشارة إلى أن الحكة - وهي أكثر أعراض الجرب شيوعًا - غالبًا ما تكون غائبة تمامًا.

إلى جدول المحتويات

الجرب: العلاج

علاج الجرب سريع وغير مؤلم وغير معقد - على الأقل في معظم الحالات. ومع ذلك ، في ظروف معينة ، يمكن أن يكون علاج الأمراض الجلدية الطفيلية أمرًا صعبًا ، على سبيل المثال عندما يتأثر العديد من الأشخاص داخل مرفق مجتمعي. تلعب حالة الجهاز المناعي للمريض أيضًا دورًا ، وفي بعض مجموعات المرضى هناك انحرافات في مفهوم العلاج.

الهدف الرئيسي من علاج الجرب هو القضاء على الطفيليات التي تسبب المرض. هناك العديد من الأدوية المتاحة لهذا الغرض ، يتم تطبيقها جميعًا ، باستثناء واحد ، مباشرة على الجلد:

البيرميثرين: يتم استخدام المبيد الحشري ككريم على سطح الجسم بأكمله ويعتبر الدواء المفضل. في الحالات الاستثنائية فقط يلجأ الطبيب إلى البدائل.

آليثرين: يستخدم كرش مع تركيبة بيبيرونيل بوتوكسيد ، ولكنه يستخدم فقط إذا كان العلاج بالبيرميثرين غير ممكن بسبب المضاعفات.

بنزوات البنزيل: على الرغم من وجود نشاط كبير ضد العث ، إلا أنه يستخدم أيضًا فقط في حالات استثنائية بسبب التطبيق المعقد نسبيًا.

آيفرمكتين: يستخدم أيضًا كعلاج للديدان ، وعلى عكس الأدوية الأخرى ، يتم تناول علاج الجرب في شكل أقراص.

حتى قبل بضع سنوات ، كان الليندين يستخدم بشكل متكرر كبديل للبيرميثرين ، لكن الآن تم الاستغناء عنه إلى حد كبير لأن هذه المبيدات الحشرية سامة للغاية.

في البلدان النامية ، بالإضافة إلى بنزوات البنزيل الفعالة من حيث التكلفة ، يستخدم علاج الجرب بشكل متزايد المستحضرات المحتوية على الكبريت. في ألمانيا ، هذه اللعب بسبب الرائحة الكريهة عند التقديم والسمية المحتملة لم تعد مهمة.

وفقا للدراسات ، نادرا ما تسبب الأدوية الأكثر شيوعا لعلاج الجرب آثار جانبية مثل الطفح الجلدي والإسهال والصداع.

قد يتسبب الأليثرين في حدوث مضاعفات خطيرة في الجهاز التنفسي لدى المرضى الذين يعانون من حالات سابقة من القصبات الهوائية والرئتين ، وبالتالي لا ينبغي استخدامها في هؤلاء الأفراد.

فيديو: #صباحالعربية. مرض الجرب ليس له علاقة بقلة النظافة (شهر اكتوبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send