الأمراض

سرطان الكبد

Pin
Send
Share
Send
Send


سرطان الكبد (سرطان الخلايا الكبدية) هو ورم خبيث في الكبد يتطور غالبًا نتيجة لتليف الكبد أو الالتهاب المزمن في الكبد. سرطان الكبد عادة لا يسبب أي شكاوى في البداية. في مرحلة متقدمة ، يظهر سرطان الكبد كأعراض غير محددة مثل ألم البطن العلوي أو فقدان الوزن غير المرغوب فيه. الرجال أكثر عرضة للتأثر بسرطان الكبد من النساء. في مرحلة مبكرة من سرطان الكبد ، يمكن للإزالة الجزئية للكبد أن تعالج المرض. قراءة جميع المعلومات الهامة حول سرطان الكبد هنا.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. C22C24ArtikelübersichtLeberkrebs

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

سرطان الكبد: الوصف

الكبد هو عضو يفي بالعديد من الوظائف المهمة في الجسم. على سبيل المثال ، يقوم بتخزين الجليكوجين الغني بالطاقة والفيتامينات ، والتي يتم نقلها عبر الوريد البابي من الأمعاء. الكبد هو أيضا أكبر غدة في الجسم وينتج هرمونات مهمة وبروتينات أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر الكبد جهازًا مهمًا لإزالة السموم. إنه يشكل الصفراء ، التي لا تؤدي فقط إلى إذابة الدهون في العصيدة لتحسين الهضم إلى قطرات ، ولكن بمساعدة ذلك تفرز السموم أيضًا من خلال الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يعالج البيليروبين ، منتج تحلل خلايا الدم الحمراء.

سرطان الكبد هو ورم خبيث في الكبد. الأصل عبارة عن خلايا يتم تغيير المواد الوراثية فيها. تنمو خلايا الكبد المتدهورة بشكل أسرع وتشرد الأنسجة السليمة. بصرف النظر عن نموها العدواني ، تفقد خلايا السرطان المريضة وظائفها ولم تعد قادرة على أداء مهامها الطبيعية. نظرًا لأن الكبد يلعب دورًا رئيسيًا في العديد من عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، يصبح فقدان الوظيفة أكثر وضوحًا مع انتشار الخلايا السرطانية.

ثلاثة أنواع مختلفة من سرطانات الكبد

في الكبد ، هناك أنواع أخرى من الأنسجة إلى جانب خلايا الكبد الفعلية ، مثل خلايا القنوات الصفراوية والأوعية الدموية. يمكن أن يتطور السرطان من أي نوع من هذه الأنسجة. لذلك هناك أنواع مختلفة من سرطان الكبد ، وهذا يتوقف على الخلايا التي نشأ منها الورم.

80 في المئة من سرطانات الكبد الأولية تسمى سرطان الكبد (HCC)، هذا يعني أن الورم قد تطور مباشرة من خلايا الكبد (خلايا الكبد). إذا كانت الخلايا المتدهورة تنحدر من خلايا القنوات الصفراوية ، فإن السرطان يسمى سرطان الخلايا الصفراوية (CCC)، يمكن أن تكون الأوعية الدموية في الكبد مصدر سرطان الكبد. ويسمى هذا النوع من سرطان الكبد عائية يشار إلى الكبد.

يستضيف الكبد أيضًا الأورام الثانوية الخبيثة (النقائل) السرطانية الأخرى. غالبًا ما يجلس الورم الأصلي (الورم الرئيسي) في الرئتين أو الثدي أو الرحم أو البروستاتا أو الجهاز الهضمي. بشكل عام ، فإن هذه النقائل في الكبد هي أكثر شيوعًا من الورم الذي تطور بشكل أساسي في الكبد.

تواتر سرطان الكبد

سرطان الكبد هو ورم نادر نسبيا في ألمانيا. يقدر معهد روبرت كوتش في برلين أن حوالي 8900 شخص في عام 2014 (6200 رجل و 2700 امرأة) في ألمانيا سوف يصابون بسرطان الكبد. ومع ذلك ، فإن عددا أكبر من الناس يصابون بسرطان الكبد في آسيا وأفريقيا أكثر من أوروبا. في المتوسط ​​، يتقلص المرضى في هذه المناطق أيضًا في وقت مبكر. في هذه الحالات ، تحدث الأورام بشكل متكرر بين سن 30 و 40 عامًا ، في أوروبا بين 50 و 60 عامًا. أحد الأسباب المحتملة: في حين أن الكحول هو السبب الرئيسي لسرطان الكبد في أوروبا ، إلا أن العفن والعدوى بالتهاب الكبد B و C يلعبان دورًا أكبر في بعض مناطق إفريقيا وآسيا. هذا بسبب الظروف الصحية السيئة والرعاية الطبية السيئة.

تصنيفات وظائف الكبد وانتشار الورم

يصنف الأطباء سرطان الكبد باستخدام التصنيفات المختلفة. يصف تصنيف ما يسمى بـ Child-Pugh الاضطرابات الوظيفية للكبد. يوصف انتشار الورم مع تصنيف TNM ومراحل UICC.

تصنيف الأطفال بف

يصنف تصنيف Child-Pugh اختلال وظائف الكبد بسبب تليف الكبد أو سرطان الكبد على ثلاث مراحل (Child-Pugh A، B، C). كلما تم الوصول إلى المزيد من النقاط ، كانت المرحلة أكثر تقدمًا - وكلما زاد ضعف وظائف الكبد. يأخذ في الاعتبار تراكم المياه في تجويف البطن (استسقاء) ، اختلال وظائف الدماغ (اعتلال الدماغ) ، ومحتوى البيليروبين والألبومين في الدم ، وتجلط الدم (اختبار سريع):

معايير

1 نقطة

2 نقطة

3 نقاط

استسقاء (استسقاء)

مفقود

باعتدال

واضح

تغيرات مرضية في الدماغ (اعتلال دماغي)

لا

الصف الأول إلى الثاني

الصف الثالث إلى الرابع

البيليروبين في المصل (ملغ / دل)

<2

2 إلى 3

>3

اختبار سريع (النسبة المئوية)

>70

40-70

<40

مصل الزلال (غ / دل)

>3,5

2.8 إلى 3.5

<2,8

تشايلد بو: 5 إلى 6 نقاط ؛ طفل ب. ب: 7 إلى 9 نقاط ؛ تشايلد بوغ: 10 إلى 15 نقطة

مراحل سرطان الكبد: تصنيف TNM ومراحل UICC

ينقسم سرطان الكبد إلى مراحل مختلفة وفقًا لـ UICC (الاتحاد الدولي لمكافحة السرطان). يعتمد التصنيف على انتشار الورم. وهذا بدوره محدد بواسطة تصنيف TNM المزعوم. ترمز الأحرف "TNM" إلى ثلاثة معلمات مختلفة: T = حجم الورم ، N = تورط العقدة الليمفاوية ، M = النقائل (مستعمرات الابنة). بناءً على التصنيف ، يصف الطبيب مدى انتشار الورم بالفعل إلى الأنسجة المحيطة. يعتمد التدريج وفقًا لـ UICC مباشرةً على تصنيف TNM.

تصنيف TNM:

حجم الورم (T):

  • TX: لا يمكن تقييم الورم الرئيسي
  • T0: لا يوجد دليل على وجود ورم أساسي في الكبد
  • T1: ورم انفرادي دون تدخل الأوعية الدموية
  • T2: ورم فردي (فردي) بمشاركة أوعية أو أورام متعددة - خمسة سنتيمترات
  • T3: الأورام المتعددة> خمسة سنتيمترات أو نمو الورم في فرع أكبر من الوريد (الكبد) الوريد البابي
  • T4: المشاركة المستمرة في الأعضاء المجاورة باستثناء المرارة أو اختراق الورم في الصفاق.

العقد اللمفاوية (N):

  • NX: الغدد الليمفاوية الإقليمية لا يمكن تقييمها
  • N0: الغدد الليمفاوية لا تتأثر بالخلايا السرطانية
  • N1: العقد اللمفاوية الإقليمية مصابة بالخلايا السرطانية

ورم خبيث بعيد (M):

  • MX: لا يمكن تقييم النقائل البعيدة
  • M0: لا توجد نقائل الكبد في الأعضاء الأخرى
  • M1: هناك الانبثاث الكبد في الأجهزة الأخرى

مراحل UICC:

مرحلة UICC

تصنيف TNM

المرحلة الأولى

حتى T1 N0 M0

المرحلة الثانية

حتى T2 N0 M0

المرحلة الثالثة

حتى T4 N0 M0

المرحلة الرابعة

كل T N1 M0

المرحلة IVB

كل T ، كل N ومن M1

إلى جدول المحتويات

سرطان الكبد: الأعراض

اقرأ جميع المعلومات المهمة حول أعراض سرطان الكبد النموذجية هنا.

فيديو: تعرف على اسباب واعراض سرطان الكبد (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send