الأمراض

إلتهاب الثدي

Pin
Send
Share
Send
Send


ال إلتهاب الثدي هو التهاب في الغدة الثديية. وعادة ما يحدث أثناء الرضاعة الطبيعية ويتسبب أساسا عن البكتيريا. يعد التهاب الضرع خارج الثدي أمرًا نادرًا ، ولكنه يحدث عادة عدة مرات على التوالي. بشكل عام ، يشفي التهاب الثدي بسرعة عن طريق العلاج المناسب. اكتشف كل شيء مهم حول التهاب الضرع هنا.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. N61N60O91ArtikelübersichtMastitis

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

التهاب الضرع: الوصف

التهاب الضرع هو التهاب الضرع. وهو ناتج بشكل رئيسي عن البكتيريا. ومع ذلك ، فإن عوامل أخرى مثل الرضاعة أثناء الرضاعة أو التوتر أو التقلبات الهرمونية يمكن أن تسبب أيضًا التهابًا في الثدي. التهاب الضرع دائمًا ما يكون من جانب واحد.

يميز الأطباء بين التهاب الضرع النفاسي والتهاب الضرع غير النفاسي. التهاب الضرع النفاسي هو التهاب في الثدي يحدث أثناء النفاس والرضاعة الطبيعية. يصيب حوالي واحد في المئة من جميع النساء اللائي وضعن مؤخرا. يسمى التهاب الثدي (= الثدي) أثناء الرضاعة الطبيعية بالتهاب الضرع غير النفاسي.

حدوث التهاب الضرع

التهاب الضرع هو مرض نموذجي للمرأة التناسلية. لذلك ، غالبًا ما يصاب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا بالتهاب الثدي. تم العثور على عشرة في المئة فقط من جميع حالات التهاب الضرع غير النفاسي بعد انقطاع الطمث.

نادرا ما يصاب الرجال بالتهاب الضرع. يمكن أن يحدث المرض أيضا في الأطفال حديثي الولادة. في هذه الحالة ، يتحدث الأطباء عن حديثي التهاب الضرع. يتطور عادةً بين اليوم الرابع والسادس بعد الولادة.

إلى جدول المحتويات

التهاب الضرع: الأعراض

هناك عدد من أعراض التهاب الضرع النموذجي. علامات التهاب الضرع النفاسي تختلف بشكل هامشي فقط عن التهاب الضرع غير النفاسي. في الغالب يكون الثدي منتفخًا ومصلدًا في منطقة ملتهبة. في هذا المجال غالبا ما يحدث احمرار كبير. يشعر الصدر الملتهب أكثر دفئًا من غير المصاب. عادة ، يعاني المرضى من الألم أثناء مسحهم للموقع الملتهب. يعتبر الألم في منطقة الحلمة أحد أعراض التهاب الضرع المحتملة.

ما يقرب من نصف المتضررين تضخم الغدد الليمفاوية تحت الإبط. كقاعدة عامة ، هذا التوسيع مؤلم. في حالة الإصابة بالثدي في النفاس ، غالباً ما يعاني المرضى من شكاوى جسدية عامة. وتشمل هذه البرد ، والشعور بالضيق والحمى مع درجات حرارة تزيد عن 38.4 درجة مئوية. يشعر المتأثرون بالتعب والضرب المبرح والمرض الشديد. يتم تغيير الحليب المفرز. طعمها مالح ، لذلك يرفض الكثير من الأطفال شرب الثدي.

عادة ، تكون المنطقة العلوية من خارج الثدي ملتهبة. إذا لم يتم علاج التهاب الضرع في الوقت المناسب ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الثدي بأكمله. في بعض الحالات ، كبسولات الالتهاب. يتراكم كمية كبيرة من القيح (الخراج). يسمي الخبراء هذه العملية خراج. يمكن أن تشعر الخراجات بعقد على المريض الذي يخضع لضغوط وهو مؤلم للغاية. في ظل ظروف معينة ، تتشكل الممرات من الخراج إلى الحلمة أو إلى سطح الجلد. يشير الأطباء إلى هذه الوصلات الأنبوبية على سطح الجسم على أنها ناسور.

يرتبط التهاب الثدي عند الأطفال حديثي الولادة أيضًا بأعراض التهاب الضرع النموذجية. كما هو الحال مع البالغين ، عادة ما يتأثر ثدي واحد فقط بالتهاب أحمر وساخن. غالباً ما يبكي الأطفال المصابون بسبب الألم ، خاصةً إذا تم لمس الصدر الملتهب. عادة ما يسبق التهاب الثدي الخلقي تورم في الثدي. في كثير من الحالات ، يخرج الحليب أيضًا من الثدي المصاب ، والذي يسمى أيضًا حليب الساحرة. لا تحاول الضغط على تورم الثدي لدى الطفل ، لأنه يزيد من خطر العدوى.

إلى جدول المحتويات

التهاب الضرع: الأسباب وعوامل الخطر

التهاب الضرع الجرثومي

أكثر العوامل المسببة شيوعا لالتهاب الضرع النفاسي هي بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية. مع أقل من 95 في المئة ، يتم اكتشافه في كثير من الأحيان بشكل ملحوظ في هذه العدوى الثدي من التهاب الضرع غير النفاسي. أما الأنواع الأقل شيوعًا فهي الجراثيم الأخرى مثل المكورات العقدية أو بكتيريا البروتيوس أو المكورات الرئوية أو كلبسيلا. تدخل مسببات الأمراض أنف وفم الطفل من الأم أو الأشخاص الآخرين في المنطقة المجاورة مباشرة (الأقارب ومقدمو الرعاية). أثناء الرضاعة الطبيعية ، تنتقل الجراثيم إلى ثدي الأم.

تسبب الرضاعة الطبيعية دموعًا صغيرة (rhagades) حول الحلمة. إنها البوابة التي تخترق البكتيريا عادة القنوات اللمفاوية في الغدة الثديية. في هذه الحالة ، يتحدث الأطباء عن التهاب الضرع الخلالي ، وهو ما يعني "الكذب في تقاطعات الأنسجة الغدية". في ظل ظروف معينة ، تدخل البكتيريا أيضًا مباشرة في قنوات الحليب. ويفضل هذا الالتهاب الضاري ما يسمى متني أساسا من الازدحام. ثم يتم توسيع قنوات الحليب بشكل كبير عن طريق الإفرازات المتراكمة وبالتالي تكون في متناول الجراثيم.

التهاب الضرع غير النفاسي

في معظم حالات التهاب الثدي غير الجرثومي ، يكون الازدحام هو السبب المباشر لالتهاب الضرع. عند القيام بذلك ، تنتج الغدة الثديية الكثير من الحليب الذي لا يمكن تصريفه بسرعة كافية - على سبيل المثال ، لأن أنسجة الثدي قد تحولت إلى أنسجة ندبة نتيجة للالتهابات أو الإصابات السابقة. من خلال الإفرازات المتراكمة ، تتسع قنوات الحليب (القناة اللبنية) ويتغلغل الحليب في الأنسجة المحيطة بين فصوص الثدييات. هناك ، يتم خوض الإفراز كأنه متسلل - الصدر ملتهب. في الدورة الإضافية يمكن للجراثيم أن تستقر وتتضاعف في منطقة الثدي الملتهبة. وبالتالي ، من التهاب الضرع الجرثومي الجرثومي.

مستويات الدم المرتفعة من مادة البرولاكتين المرسال تسبب زيادة إنتاج الحليب. هذا الهرمون هو المسؤول عن نمو الثدي وإنتاج الحليب. يتم إنتاجه في الغدة النخامية وعادة ما يتم إطلاقه أثناء الحمل والرضاعة. خارج هذا الوقت ، يمكن أن يؤدي الإجهاد واضطرابات الغدة الدرقية والأدوية (مثل ميتوكلوبراميد) أو أورام الغدة النخامية إلى زيادة إفراز البرولاكتين. في بعض الحالات ، تكون خلايا الغدة الثديية حساسة للغاية للهرمون. ثم حتى كميات صغيرة من البرولاكتين تسبب الغدة الثديية لإفراز المزيد من الحليب.

التهاب الضرع الجرثومي غير النفاسي

مع وجود 40 في المئة جيدة من جرثومة المكورات العنقودية الذهبية هو السبب الأكثر شيوعا لعدوى الثدي الجرثومية خارج الرضاعة الطبيعية. البكتيريا الكروية المكورات العنقودية الجلدية تسبب تفاعلات التهابية في الغدة الثديية كما في كثير من الأحيان. كما أن بكتيريا Escherichia coli و Proteus و Fusobacteria والمكورات العقدية هي سبب التهاب الضرع غير النفاسي. كثيرًا ما يحدث في سياق مرض معدي آخر - مثل مرض السل أو الزرع أو الجذام أو مرض فطريات الإشعاع أو حمى التيفوئيد - إلى التهاب الثدي.

حول الإصابات في الثدي والحلمة أو دموع الجلد الصغيرة ، تدخل الجراثيم في نسيج الثدي. هناك يمكنهم تسوية وضرب. دفاع الجسم ضد الغزاة والصدر ملتهب. انتشار البكتيريا عبر مجرى الدم أمر نادر للغاية. فقط مع أمراض قيحية إضافية مثل فرنكي ، يزداد خطر استعمار الجراثيم. الدمامل مؤلمة ، التهاب صديدي في جذر الشعر وتحدث كثيرًا في الصدر والعنق والأربية.

عوامل الخطر الأخرى لالتهاب الضرع

هناك العديد من العوامل التي قد تفضل التهاب الضرع غير النفاسي. النساء اللائي يرضعن طفلًا بالفعل ، أو يصبحن أنفسهن على الثدي أو الحلمة ، أكثر عرضة للإصابة بعدوى الثدي. لكن الأدوية يمكن أن تسبب التهاب الضرع. حبوب منع الحمل التي تحتوي على نسبة عالية من هرمون الاستروجين الجنسي الأنثوي (موانع الحمل القائمة على الاستروجين) أو المهدئات أو أدوية انقطاع الطمث (على سبيل المثال ، الجنودي) تجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الضرع. بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض أمراض الثدي التي تحدث فيها التهاب الضرع غير النفاسي بشكل متكرر.

مثال على ذلك هو ما يسمى اعتلال الضمور الليفي العضلي الليفي. تجاويف كبيرة مملوءة بالشكل السائل في أنسجة الثدي. يتم استعمار هذه الأكياس بسهولة بواسطة البكتيريا. غالباً ما يعاني المرضى من ألم يعتمد على الدورة في الثديين ، كما يقول أطباء المستودين. تشير الثدييات الكبيرة بشكل خاص إلى الأطباء على أنها ماكروماستيا. كلاهما يفضلان الإصابة بالثدي.

حتى لو تحولت الحلمتان إلى الداخل ، يصبح الصدر أكثر ملتهبة. يشير الأطباء إلى هذه الظاهرة على أنها ثآليل زلقة أو جوفاء. وجدت الدراسات أيضًا أن التهاب الضرع غير النفاسي يتكرر أكثر ، خاصة عند المدخنين الشرهين.

التهاب الضرع الوليدي

في جسم بعض الأطفال حديثي الولادة لا يزال يؤثر على هرمونات الأم - بما في ذلك إنتاج الحليب حفز البرولاكتين. في هذه الحالة ، قد تنتفخ ثدي الرضيع وتفرز سائلًا حليبيًا. ويسمى هذا الإفراز أيضا حليب الساحرة. إذا تراكم حليب الساحرة ، يمكن لثدي الطفل أن يشعل النار ، خاصة عند محاولة طرد الحليب. يمكن أن تسبب هرمونات الكعكة الأم (المشيمة) أو العدوى المباشرة بالبكتيريا التهاب الضرع.

إلى جدول المحتويات

التهاب الضرع: التشخيص والفحص

يمكن لطبيب أمراض النساء عادة اكتشاف التهاب الضرع بسرعة. أولاً ، يسأل عن الشكاوى:

  • ما الذي تغير على صدرك؟
  • هل يصب صدرك؟
  • هل تشعر بالغثيان والانفصال؟
  • هل لديك قشعريرة أو حمى؟
  • ما الأدوية التي تتناولها؟
  • هل أنجبت مؤخرًا؟
  • هل سبق لك أن أصبت بالتهاب الثدي؟
  • هل ترضعين حاليًا؟

تشير الشكاوى أثناء الرضاعة الطبيعية إلى التهاب الضرع النفاسي. من السهل اكتشاف الأعراض النموذجية للاحمرار وارتفاع درجة الحرارة وتورم الثدي في الفحص البدني اللاحق. بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الطبيب بمسح الثدي والغدد الليمفاوية المحيطة. إذا كان من السهل الضغط على تورم في الصدر ، فهذا يشير إلى وجود خراج.

فيديو: التهاب الثدي (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send