الأمراض

التهاب الخشاء

Pin
Send
Share
Send
Send


ل التهاب الخشاء هو التهاب صديدي للعظم وراء الأذن. يتطور التهاب الضرع عادة نتيجة لعدوى الأذن الوسطى التي لم تتم معالجتها لفترة وجيزة. مسببات الالتهاب هي أنواع مختلفة من البكتيريا. مع العلاج في الوقت المناسب ومتسقة ، والتهاب الخشاء لديه تشخيص جيد. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات غير مهددة للحياة. قراءة جميع المعلومات الهامة حول التهاب الخشاء هنا.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. H70ArtikelübersichtMastoiditis

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

التهاب الضرع: الوصف

التهاب الضرع (يسمى أيضًا التهاب الضرع) هو التهاب صديدي للطهي الموجود خلف الأذن. هذه العظمه (يشار إليها طبيا باسم Os mastoideum) لها شكل مستطيل ، مستدير يشبه البثره عن بعد ، ومن هنا جاء اسمها باسم mastoid (Pars mastoidea). لا يتم ملء الجزء الداخلي للخشاء بالعظام تمامًا ، ويتم ملء الجزء الداخلي منه جزئيًا بالخلايا المخاطية التي تصطف عليها التجاويف. يتميز التهاب الضرع بالتهاب.

الخشاء هو خلف الأذن ، وهو واضح خلفه كخرزة. إنه مرتبط مباشرة بالتجويف الطبلي (Cavum tympani). تجويف الطبلة هو جزء من الأذن الوسطى حيث توجد العظام. إذا حدث التهاب هناك ، يُعرف هذا باسم "التهاب الأذن الوسطى". بسبب القرب الشديد ، عادة ما يكون التهاب الخشاء مرضًا ثانويًا أو مضاعفات التهاب الأذن الوسطى.

التهاب الضرع هو أكثر المضاعفات شيوعًا في التهاب الأذن الوسطى اليوم. يتأثر الأطفال والمراهقون بشكل خاص بوسائل التهاب الأذن الوسطى ، لكن البالغين أقل عرضة للإصابة بالمرض. لذلك ، يحدث التهاب الخشاء في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة. ومع ذلك ، فإنه بسبب قابلية العلاج الجيد للالتهاب الأذن الوسطى وهو مرض نادر. 1.2 إلى 1.4 من الأطفال من 100،000 طفل يعتبرون متأثرين بهذه المضاعفات.

التهاب الضرع المزمن

للتمييز عن التهاب الضرع الحاد هو التهاب الضرع المزمن. التهاب الضرع المزمن أقل شيوعًا من التهاب الضرع الحاد ، ولكنه أكثر خطورة. يسبب التهاب الضرع المزمن أيضًا عملية التهاب الخشاء. ومع ذلك ، فإن هذا الالتهاب لا يمكن ملاحظته من خلال الأعراض التي تحدث عادةً مع التهاب الخشاء (الحمى أو الألم). هذا هو السبب في أنه يمكن أن يتم كشفها لعدة أسابيع وحتى شهور. الأطباء استدعاء هذا النموذج وبالتالي ملثمين أيضا التهاب الضرع. إذا استمر التهاب الخشاء المزمن لفترة طويلة ، تستمر البكتيريا في التكاثر. لديك أيضًا متسع من الوقت لمواصلة توسيع جسمك وغزو مناطق أخرى. غالبًا ما يسبب التهاب الضرع المزمن أضرارًا كبيرة.

إلى جدول المحتويات

التهاب الضرع: الأعراض

تحدث أعراض التهاب الضرع بعد حوالي أسبوعين إلى أربعة أسابيع من ظهور التهاب الأذن الوسطى الحاد. معظم أعراضها تنحسر بالفعل مرة أخرى ثم تتفجر فجأة مرة أخرى. السبب قد يكون التهاب الخشاء.

بشكل عام ، تشبه أعراض التهاب الضرع أعراض التهاب الأذن الوسطى. بالنسبة للشخص العادي ، من الصعب للغاية التمييز بين المرضين عن بعضهما البعض. وفي كلتا الحالتين ، ينبغي أن يعاملوا في أسرع وقت ممكن. بشكل عام ، لذلك ، يجب استشارة الطبيب الوقائي في حالة حدوث واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

  • ألم في الأذن وحولها. النموذجي هو ألم ثابت وخفقان.
  • حمى دائمة
  • السمع يتدهور
  • الأرق والأرق والصراخ العنيف
  • تعب

بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي التهاب الخشاء إلى تورم ملموس خارجي وفرط الحساسية فوق الخشاء ، والذي لا يحدث في التهاب الأذن الوسطى. إذا كان التورم شديدًا ، فاضغط على الأذن جانبًا. نتيجة لذلك ، تم إغلاق الأذنية بوضوح. بالإضافة إلى ذلك ، كثيرا ما تفرغ الأذن كميات كبيرة من السائل حليبي. قد يكون المريض يرفض الأكل وهو غير مبال.

عند الرضع ، من الصعب تحديد الشكاوى الموجودة بالضبط. أحد أعراض التهاب الأذن الوسطى والتهاب الضرع هو عندما يلمس الأطفال آذانهم في كثير من الأحيان أو يهزون رؤوسهم. يعاني العديد من الأطفال أيضًا من الغثيان والقيء. عند الأطفال ، يكون التهاب الضرع في كثير من الأحيان أقل حدة منه في الأطفال الأكبر سناً. لذلك يجب على الوالدين الانتباه عن كثب إلى أصغر التغييرات في سلوك طفلهم.

إلى جدول المحتويات

التهاب الضرع: الأسباب وعوامل الخطر

العوامل المسببة لالتهاب الضرع عند الأطفال والأطفال هي في الغالب بكتيريا مثل المكورات الرئوية والعقدية والمكورات الوعائية المستدمية من النوع ب ، في الأطفال في كثير من الأحيان أيضا المكورات العنقودية. نظرًا لعدم وجود طريقة من الخارج تؤدي مباشرة إلى الخشاء ، فإن التهاب الخشاء عادة ما يكون نتيجة لأمراض أخرى.

في معظم الحالات ، يسبق التهاب الخشاء سلسلة حقيقية من العدوى. يصاب الأطفال بسرعة وبشكل متكرر بأنواع مختلفة من الفيروسات ، مما يؤدي إلى التهاب الحلق ومنطقة الحلق. العدوى الفيروسية تقلل من دفاعات الجسم. لذلك يخلق بسهولة عدوى إضافية مع البكتيريا (عدوى). يمكن أن تدخل البكتيريا إلى الأذن الوسطى مباشرة من البلعوم عبر أنبوب Eustachian (الذي يربط البلعوم والأذن الوسطى) ، مما يؤدي إلى التهاب. غالباً ما يتطور التهاب الضرع على أساس التهاب الأذن الوسطى المتأخر أو غير المعالج. أيضًا ، إذا عولجت إصابة الأذن الوسطى لفترة قصيرة جدًا ، يمكن أن تنتشر البكتيريا من الأذن الوسطى إلى الخشاء.

الإفرازات المعقدة للإفرازات في الالتهابات تفضل التهاب الضرع. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، مع أنف شديد التورم أو آذان متجهم الوجه. حتى ضعف الجهاز المناعي يفضل العدوى. يحدث ضعف الدفاع المناعي ، على سبيل المثال ، في سياق العلاج بالمضادات الحيوية أو الستيرويدات القشرية (على سبيل المثال الكورتيزون) وكذلك في بعض الأمراض المزمنة (مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو مرض السكري).

إلى جدول المحتويات

التهاب الضرع: الفحوصات والتشخيص

إذا كان يشتبه في التهاب الخشاء ، فإن طبيب الأذن والأنف والحنجرة هو الشخص المناسب للاتصال به. في محادثة أولية ، سوف يسجل الأخير السجل الطبي (anamnesis). لديك الفرصة لوصف شكاواك بالضبط. بالنسبة للأطفال ، عادة ما يقدم الآباء المعلومات. يمكن للطبيب طرح أسئلة مثل:

  • هل عانيت (أو طفلك) من عدوى مؤخرًا؟
  • منذ متى توجد الشكاوى؟
  • هل لاحظت إفرازات من الأذن؟

بعد anamnesis ، يتم إجراء الفحص البدني بها. في البداية ، يبحث الطبيب عن تغييرات خارجية. على سبيل المثال ، قد يلاحظ احمرار وكذلك الإحساس بالألم والضغط أعلى أو خلف الأذن. يتم استخدام مرآة الأذن (منظار الأذن) لفحص طبلة الأذن والقناة السمعية الداخلية. يسمى هذا الفحص أيضًا بتدليك الأذن (تنظير الأذن). إذا كان هناك تورم في طبلة الأذن ، يتم تحديد ذلك بجملة أمور من خلال انعكاس الضوء ، الموجود في مكان آخر على طبلة الأذن من الأذن السليمة. بالإضافة إلى ذلك ، الأذن أحمر من الداخل.

يتم إجراء التشخيص الإضافي في حالة وجود شك معقول بالتهاب الخشاء في المستشفى. هذا أمر منطقي ، حيث يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن وفي ظل ظروف معينة قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا. إذا لم يقم الطبيب بذلك بعد ، فسيتم إجراء فرز دم هنا أولاً. يزيد الالتهاب في الجسم من مستويات معينة من فحص الدم. وتشمل هذه ، من بين أمور أخرى ، عدد خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) ، وقيمة البروتين سي التفاعلي ومعدل قتل خلايا الدم. لتحديد العامل المسبب للالتهابات ، تؤخذ مسحة من الأذن. في المختبر ، يتم إنشاء ثقافة منه. النتيجة متاحة في غضون أسبوع إلى أسبوعين. وكقاعدة عامة ، يبدأ علاج التهاب الخشاء قبل أن تتوفر النتيجة النهائية.

الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب سيؤكد التشخيص. في الصور الناتجة ، يمكن للطبيب اكتشاف أي مضاعفات - على سبيل المثال ، إذا تراكمت القيح في المناطق المحيطة. عند الأطفال الصغار ، قد يكون إجراء الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب أمرًا صعبًا. في حالة وجود نتائج واضحة تدعم الشك في التهاب الضرع ، يمتنع الأطباء في بعض الحالات عن هذه الفحوص الإضافية.

فيديو: التهاب عظم خلف الأذن الحاد الخشاء ACUTE MASTOIDITIS الدكتور فهيد السبيعي (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send