الأمراض

المخدرات الناجم عن الصداع

Pin
Send
Share
Send
Send


المخدرات الناجم عن الصداع هو شكل من أشكال الصداع ينتج عن الاستخدام المفرط للمسكنات. خيار العلاج الوحيد هو وقف الدواء المناسب. بعد انسحاب ناجح ، يكون لدى المصابين فرصة لتظل خالية من الأعراض في المستقبل. قراءة جميع المعلومات الهامة حول "الصداع الناجم عن المخدرات" هنا.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. F55 نظرة عامة على المادةالصداع الناجم عن الطب

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

المخدرات التي يسببها الصداع: الوصف

يحدث الصداع الناجم عن الأدوية (MIKS) عندما يأخذ الناس المسكنات المفرطة بسبب نوع أساسي من الصداع (مثل الصداع من نوع التوتر أو الصداع النصفي). منذ الصداع الناجم عن المخدرات يرجع إلى سبب محدد ، فمن الأطباء إلى ما يسمى أشكال الصداع الثانوية فرزها.

ما مدى انتشار الصداع الناجم عن المخدرات ، حتى الآن لا يمكن تقديره إلا بسبب عدم كفاية الدراسات. يفترض العلماء أن حوالي 0.2 إلى 1 في المائة من السكان يعانون ، في ألمانيا سيكون 800000 شخص. النساء حوالي 4 مرات أكثر تضررا من الرجال. ويعتقد أن السبب في ذلك هو أن النساء يعانين بشكل عام من الصداع أكثر من الرجال وبالتالي يلجأن إلى المزيد من العلاجات (الصداع). الأهم من ذلك أن الصداع الناتج عن المخدرات ليس مرضًا بالمعنى الحقيقي. إنه بالأحرى نتيجة لدواء خاطئ.

إلى جدول المحتويات

الصداع الناجم عن المخدرات: الأعراض

هناك نوعان: الصداع الحاد والمزمن الناجم عن المخدرات. يحدث المتغير الحاد عادة على الفور أو بعد ساعات قليلة من تناول دواء معين. الأعراض الكلاسيكية هنا هي نوبة صداع شبيهة بالصداع النصفي في الجبهة والمعابد. يتم تكثيف الشكاوى من خلال النشاط البدني.

عندما يتحدث الأطباء عن "الصداع الناجم عن الدواء" ، فإنهم عادة ما يعنون الشكل المزمن. هذا يجعل نفسه يشعر من خلال شعور مملة ، القمعية في الرأس. عادة ما يكون صداعًا مستمرًا ، مما يعني أنه يبدأ في الاستيقاظ في الصباح وموجود طوال اليوم.

يحدث الصداع المزمن الناجم عن المخدرات عند المصابين على الأقل 15 يوم في الشهر ويرتبط أحيانًا بتأثيرات جانبية مثل الغثيان أو القيء. يعاني بعض المرضى أيضًا من زيادة الحساسية للضوضاء. البعض الآخر سريع الانفعال أو يشعر بالضيق. المرضى الذين يعانون في المقام الأول من الصداع النصفي وبالتالي الإفراط في استخدام المسكنات قد تستمر في تجربة نوبات الصداع النصفي.

يصعب التمييز بين الصداع الناجم عن المخدرات والصداع المزمن من نوع التوتر بسبب تشابه الأعراض. الفرق الأكثر أهمية هو أن الصداع الناجم عن المخدرات ينتج دائمًا عن الإفراط في استخدام المسكنات.

إلى جدول المحتويات

الصداع الناجم عن المخدرات: الأسباب وعوامل الخطر

سبب الصداع الناجم عن المخدرات عن طريق الأدوية المختلفة. يتم التمييز بين الأدوية المعروفة بتأثيرها الجانبي الذي يسبب الصداع أو يكون لها تأثير مسكن واضح. ومع ذلك ، قد يفقد هذا التأثير مع الاستخدام المستمر ويؤدي إلى صداع يسببه المخدرات.

الآثار الجانبية للمخدرات

ل الصداع الحاد الناجم عن المخدرات عادة ما ينتج عن التفاعلات الدوائية الضارة ("الآثار الجانبية"). هناك عدد من المواد المعروفة بأنها تسبب الصداع ، مثل الأدوية التي تحتوي على النترات أو مضادات فرط ضغط الدم أو الكحول أو الكافيين.

الدواء الناجم عن الصداع نتيجة المسكنات

تتوفر العديد من مسكنات الألم اليوم بدون وصفة طبية في الصيدلية. لذلك فإن بعض الناس لا يدركون أنها يمكن أن تكون ضارة. سبب الاستخدام المفرط للمسكنات هو الخوف من تجدد الألم في معظم الذين يعانون. لهذا السبب ، كتدبير وقائي ، يتم أخذ الأدوية التي تتطور تدريجياً إلى صداع يسببه الدواء.

المخدرات التي يسببها الصداع يمكن من حيث المبدأ من قبل جميع المسكنات (المسكنات) وعلى وجه الخصوص أيضا من قبل أدوية الصداع النصفي (التريبتان ، الإرجوتامين) يتم تشغيلها. إنه يلعب دورًا مهمًا في عدد المرات التي يتم فيها أخذ المكونات النشطة. أمثلة على هذه الأدوية هي:

  • العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل ديكلوفيناك وإيبوبروفين وباراسيتامول وحمض أسيتيل الساليسيليك ونابروكسين وكيتوبروفين وإندوميتاسين وبيروكسيكام وغيرها
  • المواد الأفيونية الفعالة سيئة مثل الكودايين ، تيليدين ، ترامادول ، بنتازوسين وغيرها
  • المواد الأفيونية فعالة للغاية مثل المورفين ، البيثيدين ، الهيدرومورفون ، الليفوميثادون ، الفنتانيل وغيرها
  • أدوية أخرىتستخدم في بعض الأحيان للصداع مثل البنزوديازيبينات ، الباربيتورات

يشير الباحثون إلى أن الاستخدام المفرط لمسكنات الألم يؤثر على استقلاب الدماغ. وبالتالي ، فإن الحد الذي ينظر إليه من الألم ، وبالتالي خفضت. تشعر بالتالي المتضررة أيضا الشكاوى التي تم تصنيفها سابقا من قبل الجسم بأنها طبيعية مثل مؤلمة. إذا تمت مواجهة الألم (الرأس) مرة أخرى بالدواء ، فإن العتبة تستمر في الانخفاض. هذا يمكن أن يخلق حلقة مفرغة أن المرضى عادة لا يستطيعون اختراق من تلقاء أنفسهم.

الصداع الناجم عن المخدرات: عوامل الخطر

هناك العديد من عوامل الخطر التي تزيد من احتمال الصداع الناجم عن المخدرات. وتشمل هذه:

  • تناول الأدوية المهدئة للقلق (المهدئات)
  • الشكاوى المزمنة من الجهاز العضلي الهيكلي أو الجهاز الهضمي
  • وزن زائد
  • الوضع الاجتماعي منخفض
  • كآبة
  • استهلاك النيكوتين
إلى جدول المحتويات

الصداع الناجم عن المخدرات: الفحوصات والتشخيص

يتم التعرف على الصداع الناجم عن المخدرات على هذا النحو من قبل معظم الذين يعانون فقط بعد سنوات عديدة. لأن الكثيرين لا يعرفون حتى ماهية الصداع الناجم عن الأدوية وأن شكاواهم يمكن أن تكون بسبب مسكنات الألم. في حالة التشخيص المحتمل "الصداع الناجم عن المخدرات" ، من المهم أن تراقب نفسك عن كثب أولاً. هل تتناولين مسكنات للألم لأكثر من 10 أيام في الشهر وغالباً لأكثر من ثلاثة أيام متتالية؟ ثم يجب عليك بالتأكيد التحدث مع الطبيب حول هذا الموضوع.

ال أول اتصال يشتبه "الصداع الناجم عن المخدرات" يمكن طبيب العائلة يكون. مناسبة خاصة هي أيضا أ أخصائي أمراض الأعصاب أو طبيب يحمل اسمًا إضافيًا "علاج الألم الخاص"، سوف يساعدك الطبيب سوابق المريض اطرح أسئلة حول الشكاوى الحالية والشروط الممكنة مسبقًا.

يجب أن تصف سبب استخدام مسكنات الألم والوتيرة الفعلية للابتلاع بالضبط. من المفيد أن تقوم بعمل قائمة قبل زيارة الطبيب جميع تناول الدواء للطبيب. للتشخيص ، سوف يسأل أسئلة مثل:

  • كم مرة تعاني من صداع كل شهر؟
  • ما الأدوية التي تتناولها؟
  • كم عدد المرات التي تتناول فيها هذه الأدوية؟
  • هل كان لديك صداع أو ألم آخر من قبل؟
  • هل يمكنك وصف الصداع بشكل أدق (التعريب ، طابع الألم ، التردد)؟

بعد anamnesis سوف فحص العصبية، يقوم الطبيب بمسح العضلات حول الكتف والعنق والرأس. إذا كانت العضلات في هذه الأماكن متوترة بشكل واضح ، فقد يكون هذا مؤشراً على الصداع من نوع التوتر بدلاً من الصداع الناجم عن المخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطبيب بقياس ضغط الدم لديك ، وكذلك يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم سببًا. في بعض الأحيان يكون من المنطقي أخذ عينة من الدم حتى لا نتجاهل الشذوذ (على سبيل المثال ، زيادة مستويات الالتهاب).

الصداع لسبب غير معروف عادة ما يتطلب المزيد من الفحوصات. وتشمل هذه في المقام الأول تقنيات التصوير مثل التصوير المقطعي (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)التي يمكن أن تمثل الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأحيان إجراءات خاصة ، مثل تحليل المياه العصبية (البزل القطني) وسجل الموجات الدماغية (مخطط كهربية الدماغ ، EEG) لزم الأمر.

المخدرات الناجم عن الصداع: التشخيص

يمكن أن يستند التشخيص إلى معايير التشخيص التي طورتها الجمعية الدولية للصداع (IHS). يمكن تشخيص الصداع الناجم عن المخدرات إذا تم استيفاء المعايير التالية:

  1. الصداع موجود لمدة 15 يوم على الأقل في الشهر.
  2. تؤخذ مسكنات الألم لأكثر من ثلاثة أشهر:
    - ما لا يقل عن عشرة أيام في الشهر (تنطبق على الإرغوتامين والتريبتان والأفيونيات ومسكنات الألم المركبة) أو
    - على الأقل 15 يوم / شهر (ينطبق على جميع مسكنات الألم الأخرى
  3. لقد تطور الصداع أو تفاقم بشكل كبير أثناء الإفراط في استخدام مسكنات الألم.
  4. يتوقف الصداع بعد التوقف عن الإفراط في استخدام الدواء أو العودة إلى نمطه السابق.

في كثير من الأحيان ، تشخيص واضح ممكن فقط بعد انسحاب المخدرات تم تنفيذها. بعد ذلك ، إذا تباطأ الصداع ، أو أصبح أضعف بشكل ملحوظ ، فقد كان هناك بالتأكيد صداع ناتج عن المخدرات.

فيديو: أحدث علاج للصداع بتخدير العقدة العصبية الوتدية (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send