الأمراض

قصور البنكرياس

Pin
Send
Share
Send
Send


في واحد قصور البنكرياس البنكرياس لا يعمل بكفاءة بعد الآن. في قصور البنكرياس الإفرازي ، ينتج العضو أنزيمات هضمية قليلة جدًا. والنتيجة هي عسر الهضم مع الإسهال. في قصور البنكرياس الغدد الصماء ، يكون تشكيل هرمونات تنظيم السكر في الدم ضعيفًا. ثم يتعلق الأمر باضطرابات السكر في الدم. يعتمد العلاج على وجود قصور البنكرياس و / أو الغدد الصماء. هنا تقرأ كل شيء مهم لخلل البنكرياس!

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. K86

تجنب الكحول باستمرار ، لأن هذا يؤدي إلى تلف طويل الأجل للبنكرياس.

الدكتور ميد. Mira Seidel مقالة عامة حول قصور البنكرياس
  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

قصور البنكرياس: الوصف

يقع البنكرياس (البنكرياس) في الجزء العلوي من البطن ، خلف المعدة مباشرة. له مهمتان أساسيتان: أولاً ، ينتج إنزيمات هضمية (وظيفة إفرازات). من ناحية أخرى ، فإنه ينتج أيضا هرمونات مثل الأنسولين والجلوكاجون (وظيفة الغدد الصماء). وتشارك هذه الهرمونات في تنظيم نسبة السكر في الدم.

في قصور البنكرياس ، قد تكون إحدى الوظائف أو كليهما ضعيفة جدًا أو قد تفشل تمامًا. هذا يعني أن قصور البنكرياس والغدد الصماء يمكن أن يحدث بشكل مستقل وفي وقت واحد.

قصور البنكرياس قصور

ينتج البنكرياس حوالي واحد إلى لتر من الإفرازات الهضمية يوميًا. يمر هذا عبر قناة البنكرياس إلى الاثنى عشر ويدعم هنا هضم الطعام المبتلع: إفراز البنكرياس يحيد حمض المعدة الحمضي الذي دخل الأمعاء مع عصيدة الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الإفراز على إنزيمات لهضم البروتينات والدهون والكربوهيدرات.

إذا تم تكوين إنزيمات هضمية قليلة أو معدومة في البنكرياس ، فيُطلق عليها قصور البنكرياس اكسوكرين، ومع ذلك ، تظهر أعراض هذا النوع من المرض عادةً فقط عندما يكون 90٪ من وظائف الجهاز قد فشلت بالفعل.

قصور البنكرياس الغدد الصماء

إذا كان البنكرياس ينتج القليل من الهرمونات أو لا ينتج عنها ، فسيطلق عليه قصور البنكرياس الغدد الصماء، الأنسولين والجلوكاجون من بين هرمونات البنكرياس المعروفة: كلاهما ينظمان مستويات السكر في الدم:

  • الأنسولين هو المسؤول عن حقيقة أن السكر في الدم (الجلوكوز) يمكن امتصاصه في خلايا الجسم - ينخفض ​​مستوى السكر في الدم.
  • من ناحية أخرى ، إذا كان الجسم بحاجة إلى مزيد من الطاقة (على سبيل المثال ، في حالة الإجهاد أو انخفاض مستويات السكر في الدم) ، فإن الجلوكاجون يحشد احتياطيات الطاقة في الجسم - فهو يشجع على إطلاق الجلوكوز المخزن (شكل التخزين: الجليكوجين) وكذلك تكوين الجلوكوز الجديد. هذا يزيد من مستوى السكر في الدم.

معظم الناس الذين يعانون من قصور البنكرياس الغدد الصماء يعانون من مرض السكري (داء السكري). معهم ، والبنكرياس تنتج القليل جدا أو لا يوجد الأنسولين.

ملاحظة: إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعًا جدًا ، فهذا يسمى ارتفاع السكر في الدم. إذا كان منخفضًا جدًا ، يطلق عليه نقص السكر في الدم.

إلى جدول المحتويات

قصور البنكرياس: الأعراض

اعتمادًا على منطقة البنكرياس التي لا تعمل بشكل صحيح ، تظهر أعراض مختلفة.

قصور البنكرياس قصور: الأعراض

تحدث الشكاوى فقط عندما يكون حوالي 90٪ من وظيفة الجهاز قد فشلت بالفعل.

أولاً وقبل كل شيء ، يعاني الأشخاص الذين يعانون من هضم الدهون من مشاكل - لم يعد بالإمكان تقسيم الدهون الغذائية بشكل جيد الغثيان والقيء يمكن أن تؤدي. إذا كان قصور البنكرياس الإفرازي متقدمًا جدًا ، فإن الدهون الموجودة في النظام الغذائي لم تعد تصل إلى الخلايا المعوية بالقدر الكافي وتفرز مرة أخرى مع البراز. نموذجي هي الإسهال الدهني (البراز الدهني) مع آلام في البطن. فضلات ثم تظهر لامعة دهني وعادة رائحة كريهة. يمكن أيضًا تغيير لون البراز وتسييله كما هو الحال في الإسهال.

بسبب الهضم المضطرب ، والأشخاص الذين يعانون من قصور البنكرياس الإفرازية تفقد الكثير من الوزنعلى الرغم من أنهم يأكلون ما يكفي.

نتيجة أخرى لهضم الدهون المضطربة: لم يعد بالإمكان امتصاص الفيتامينات الذائبة في الدهون E و D و K و A إلى الجسم. هذا ما يمكن أن يكون نقص الفيتامينات تطوير. هذه بدورها تسبب شكاوى خاصة جدا. على سبيل المثال ، يؤدي نقص فيتامين K القوي إلى زيادة نزيف النزف.

بسبب عدم كفاية إفراز الجهاز الهضمي ، فإن الكثير من المواد غير المهضومة تصل أيضًا إلى القولون. هناك البكتيريا المعوية تتحلل المكونات الغذائية مع تكوين غاز قوي. والنتيجة هي في بعض الأحيان انتفاخ البطن مؤلمة جدا.

غالبًا ما ينتج قصور البنكرياس الخارجي عن الالتهاب المتكرر للبنكرياس. لذلك ، غالبًا ما يلاحظ المصابون أعراض التهاب البنكرياس: عادة ما تكون على شكل حزام ، وتشع بألم الظهر في الجزء العلوي من البطن.

قصور البنكرياس الغدد الصماء: الأعراض

في قصور البنكرياس الغدد الصماء هو أساسا الطبيعي استقلاب السكر بالانزعاجلأن البنكرياس لا ينتج ما يكفي من هرمونات السكر المنظمة.

سوف عدم كفاية الأنسولين تشكلت في البنكرياس ، لم يعد بالإمكان امتصاص الدورة الدموية في نسبة السكر في الدم في الخلايا. هذا يمكن أن يؤدي إلى مستويات السكر في الدم مرتفعة بشكل كبير (ارتفاع السكر في الدم). والنتيجة هي الشكاوى ، لأنها معروفة من مرض السكري: العطش ، التبول المتكرر ، التعب ، إلخ. يعني نقص الأنسولين أيضًا أن خلايا الدماغ لا تحصل على كمية كافية من السكر وبالتالي على الطاقة. نتيجة لذلك ، ينتج الجسم ما يسمى بأجسام الكيتون للحصول على الطاقة ، والتي يمكن أيضًا نقلها إلى الخلايا بدون أنسولين. ومع ذلك ، فإن أجسام الكيتون حمضية ، أي أنها تخفض درجة الحموضة في الدم. وبالتالي ، فإن "الحماض الكيتوني" يتطور مع شكاوى خاصة جدًا (القيء ، العطش ، رائحة الفم الكريهة ، إلخ).

عندما يكون في قصور البنكرياس الغدد الصماء في الغالب الجلوكاجون مفقود، لم يعد بإمكان الجسم رفع مستوى السكر في الدم المنخفض. هذا ينشأ ، على سبيل المثال ، إذا لم تأكل لعدة ساعات. عادة ، يقوم الجلوكاجون بتعبئة احتياطيات الطاقة في الجسم لرفع مستويات السكر في الدم. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فقد يحدث نقص سكر الدم الحاد. الأعراض النموذجية هي الهزة والعرق البارد وفقدان الوعي. في هذه الحالة ، يجب إعطاء الجلوكوز بشكل عاجل حتى لا يكون هناك نقص في المخ!

إلى جدول المحتويات

قصور البنكرياس: الأسباب وعوامل الخطر

في معظم الحالات ، يتطور قصور البنكرياس كجزء من التهاب حاد أو مزمن في البنكرياس (التهاب البنكرياس). في بعض الأحيان ، يكون السبب هو التليف الكيسي لمرض التمثيل الغذائي ، أو ورم خبيث ، أو عملية تزيل بعض أو كل البنكرياس.

في حالات نادرة لا يمكنك العثور على محفز لهذا المرض. ثم يتحدث الخبراء عن قصور البنكرياس مجهول السبب.

قصور البنكرياس في التهاب البنكرياس

قد يلهب البنكرياس لأسباب مختلفة (التهاب البنكرياس). واحد يميز الالتهاب الحاد والمزمن. يحدث الالتهاب الحاد في أكثر من نصف الحالات بسبب أمراض المسالك الصفراوية مثل انقباضات أو حصى في المرارة. في كثير من الأحيان ، أيضا ، الإفراط في استهلاك الكحول هو المسؤول عن هذا المرض. في حالات نادرة ، تؤدي الأدوية (مثل الاستروجين أو السيكلوسبورين أو أدوية فيروس نقص المناعة البشرية) أو إصابات البطن أو العدوى أو الاضطرابات الوراثية إلى التهاب البنكرياس الحاد.

لالتهاب مزمن في البنكرياس هو المسؤول في 80 في المئة من الاستهلاك المنتظم والمفرط للكحول. من غير المرجح أن يكون سببها المخدرات أو التغيرات الجينية أو الأمراض الأيضية التي تؤثر على استقلاب الشحوم أو تؤثر على الغدد الدرقية. يؤدي الالتهاب المتكرر للبنكرياس (التهاب البنكرياس المتكرر) إلى تلف خلايا البنكرياس بشكل متزايد. والنتيجة هي قصور البنكرياس المزمن.

قصور البنكرياس في التليف الكيسي

التليف الكيسي هو مرض وراثي يصيب البنكرياس وكذلك الجهاز التنفسي والأمعاء والكبد والقنوات الصفراوية. المعلومات الخاطئة في الجينوم تؤدي إلى قناة في أغشية الخلايا (قناة كلوريد) لا تتشكل بشكل صحيح. هذا يؤثر على عمليات النقل والتمثيل الغذائي للخلايا الهامة. على وجه الخصوص ، قد تتعطل الغدد في الجسم التي تؤدي فيها هذه القناة وظيفة مهمة - على سبيل المثال ، تلك الغدد البنكرياس التي تنتج إفرازات الجهاز الهضمي. بالنسبة للمتضررين ، يكون الإفراز أكثر لزوجة من الشخص السليم. إنه يمنع القناة البنكرياسية. نتيجة لذلك ، لا تزال الإنزيمات الهاضمة نشطة في البنكرياس ، مما يؤدي إلى إصابة العضو بالتهاب. أولاً ، يتطور قصور البنكرياس الإفرازي. في أثناء المرض ، يمكن إضافة قصور البنكرياس الغدد الصماء.

قصور البنكرياس في الأورام أو بعد الجراحة

بالنسبة للأورام الخبيثة الموجودة بالقرب من البنكرياس ، يجب في بعض الأحيان إزالة بعض البنكرياس جراحيا بسبب قربها التشريحي. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع أورام معينة في المعدة. أورام البنكرياس (سرطان البنكرياس) تتم إزالتها جزئيًا أيضًا. يمكن أن تسد القناة البنكرياسية ، والتي من خلالها تدخل إفرازات الجهاز الهضمي إلى الاثني عشر. ثم يتراكم العصير ويسبب التهاب البنكرياس. نتيجة لذلك ، يتم تدمير أنسجة البنكرياس. الاستئصال الجراحي للأورام يقلل من أنسجة البنكرياس. وعموما ، فإن إنتاج إفراز لم يعد كافيا. إذا تقلصت نسبة الأنسجة العاملة إلى أقل من عشرة بالمائة ، تظهر عادة أعراض قصور البنكرياس الخارجي.

إلى جدول المحتويات

قصور البنكرياس: الفحوصات والتشخيص

الشخص المسؤول عن الاتصال للحصول على قصور البنكرياس المشتبه به هو طبيب الأسرة أو أخصائي الطب الباطني. بالفعل من خلال وصف الشكاوى الخاصة بك (anamnesis) يتلقى الطبيب معلومات مهمة. يمكن أن تكون الأسئلة المحتملة من الطبيب:

فيديو: الناس الحلوة. اسباب قصور البنكرياس وطرق العلاج مع دكتور محمد فتحى عبد الغفار (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send