الأمراض

جدري

Pin
Send
Share
Send
Send


جدري (Blattering) هو مرض معد شديد العدوى الناجم عن الفيروسات. بفضل التطعيم ضد الجدري على الصعيد الوطني ، تم القضاء عليه رسميا منذ عام 1980. ومع ذلك ، فإن تكرار الإصابة بالجدري لم يتم استبعاده تمامًا: فقد يأتي ، على سبيل المثال ، مع استخدام فيروس الجدري كسلاح بيولوجي لتفشي مرض جديد. هناك أيضا أنواع الجدري التي تنتقل من الحيوانات إلى البشر. يعاني الأشخاص المصابون بفيروس الجدري في البداية من أعراض شبيهة بالإنفلونزا ، يتبعها طفح جلدي حاد. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يكون الجدري قاتلاً. اقرأ جميع المعلومات المهمة حول الجدري هنا.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. B03ArtikelübersichtPocken

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

الجدري: الوصف

الجدري (يُطلق عليه أيضًا الجدري أو الجدري) هو عدوى فيروسية مُعدَّة تهدد الإنسان. يتم تشغيله من خلال أنواع فرعية مختلفة من فيروس variola (من جنس Orthopoxviruses). وتتراوح الأعراض من مسار معتدل إلى "الجدري الأسود" القاتل في كثير من الأحيان. حدثت آخر حالات الإصابة بالجدري في عام 1977 ، ومنذ ذلك الحين لم يتم الإبلاغ عن أي إصابات جديدة.

الجدري يعتبر معديا جدا. وتنتقل هذه العدوى كإصابة بالبقع واللطاخ بين البشر. في البداية ، يشكو الأفراد المصابون بالجدري من أعراض شبيهة بالأنفلونزا مثل الحمى وآلام الجسم والتعب. بعد ذلك ، يحدث الطفح المميز ، خاصة على الذراعين والساقين والوجه.

الجدري: قصة نجاح التطعيم

بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة ، بدأت منظمة الصحة العالمية (WHO) برنامجًا لاستئصال الجدري في عام 1967. كان جوهر البرنامج هو تلقيح الجدري في جميع أنحاء العالم. كان له تأثير: في ألمانيا ، حدثت آخر حالة من حالات الجدري في عام 1972. في عام 1980 ، أعلنت منظمة الصحة العالمية رسمياً عن السكان خالية من مرض الجدري.

ومع ذلك ، لا تستبعد حالات الجدري بالكامل في المستقبل. يعتقد الخبراء أنه ، على سبيل المثال ، يمكن إطلاق الجدري مرة أخرى من خلال حوادث المختبر. لا خوف غير معقول ، لأنه في محطتي البحث (أتلانتا / الولايات المتحدة الأمريكية ، كولزوفو / روسيا) ، التي لا تزال تحتفظ بفيروسات الجدري ، كانت هناك بالفعل أمراض الجدري السابقة. الاستخدام كسلاح بيولوجي في الهجمات الإرهابية أمر يمكن تصوره. لهذا السبب ، طلبت الدول الصناعية مثل الولايات المتحدة الأمريكية وألمانيا كميات كبيرة من لقاح الجدري بعد هجمات 11 سبتمبر 2001 ، من أجل حماية السكان في حالة وقوع هجوم إرهابي بالجدري.

بصرف النظر عن هذه السيناريوهات ، يتوقع الباحثون أن أنواع مختلفة من جدري الحيوانات يمكن أن تتغير لتشكل تهديدا للبشر. في الوقت الحالي ، أصبح من الممكن حدوث عدوى ببعض أنواع الجدري الحيوانية. ومع ذلك ، فإن الأعراض خفيفة حتى الآن ومن ثم تهدد الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي (مثل فيروس نقص المناعة البشرية). يصبح خطيرًا بشكل خاص عندما يتسبب الجدري في حدوث تقدم شديد من خلال التعديل الوراثي. ويظهر ذلك ، على سبيل المثال ، من خلال تفشي مرض جدري القردة في زائير في عام 1997 ، والذي كان يهدد على نطاق واسع. على سبيل المثال ، كان شكل الجدري أكثر معدية مما كان معروفًا من قرد الجدري.

إلى جدول المحتويات

الجدري: الأعراض

بين وقت الإصابة وبداية ظهور الأعراض الأولى (فترة الحضانة) ، يتراوح عمر الأوراق بين 7 و 19 يومًا. عادة ما تظهر الأعراض الأولى بعد حوالي 14 يومًا. هناك أشكال مختلفة من الجدري ، والتي تختلف من حيث الأعراض وشدة الشكاوى. أهم أشكال الجدري هي:

  • الجدري الحقيقي (فاريولا الكبرى)
  • الجدري الأبيض (الفاريولا الصغيرة)
  • جدري قرد وجديري البقر
  • الجدري النزفي ("الأوراق السوداء" أو النزيف الجدري)

أعراض الجدري الحقيقي (فاريولا الكبرى)

في الجدري الحقيقي ، وعادة ما يبدأ المرض غدرا. بادئ ذي بدء ، تظهر أعراض غير محددة ، لأنها تحدث أيضًا مع الإصابة بالأنفلونزا. وتشمل هذه ، قبل كل شيء ، ارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة مئوية ، وأوجاع الرأس والجسم وعدم القدرة العامة على الأداء. تستمر هذه الأعراض المبكرة حوالي أربعة أيام في حالة ظهور الجدري الحقيقي.

ثم تبدأ طفح الجدري النموذجي (مرحلة الثوران) التي تستمر لمدة تتراوح بين أسبوع وثلاثة أسابيع. أولاً ، تشكل الوجه والذراعين والساقين بقع حمراء شاحبة تتحول إلى عقيدات صغيرة وتتحول ببطء. من هذه الفقاعات تنشأ ، والتي تمتلئ أولا بسائل الجرح ، في وقت لاحق مع القيح ، ثم تسمى البثرات. بمرور الوقت ، يجفون ويتركون قشرة صلبة على الجلد. البثرات يمكن أن تسبب تشوهات.

إذا انفجرت القشرة ، تحدث حكة قوية مرة أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، خلال هذه المرحلة المرضية ، دورة الحمى على شكل موجة في المتضررين. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث أعراض مثل الارتباك والارتباك والأوهام. يموت ثلث جميع المتضررين من الجدري الحقيقي. أي شخص نجا من مرض الجدري محصن ضد الإصابة بعدوى الجدري الحقيقية.

أعراض الجدري الأبيض (الفاريولا الصغيرة)

الجدري الأبيض (Variola قاصر) أخف وأقصر بكثير من الجدري الحقيقي. الشكاوى أقل وضوحا ومعدل الوفيات حوالي واحد في المئة فقط. ومع ذلك ، فإن أي شخص يعاني من مرض الجدري الأبيض لا يتمتع بأي حماية ضد الإصابة بمرض الجدري الحقيقي.

أعراض جدري القرود وجديري البقر

في السنوات الأخيرة ، تم الإبلاغ عن القرود وجدري البقر بشكل أكثر تواترا في البشر. لا ينتقل هذان النوعان من الجدري إلى البشر في المقام الأول عن طريق القرود أو الأبقار ، ولكن عن طريق الحيوانات الأليفة مثل القطط أو الفئران التي تروض في المنزل. تظهر القردة وجدري البقر أيضًا أعراضًا خفيفة مقارنة بالجدري الحقيقي. المتضررين يعانون أيضا من أعراض تشبه الانفلونزا. حتى يحدث طفح جلدي. ومع ذلك ، فقط البثور المعزولة والمحددة بوضوح يمكن ملاحظتها هنا.

أعراض النزيف الجدري

كما يسمى الجدري الأسود أو النزيف الوريدي شكلاً خطيرًا بشكل خاص من الجدري ، والذي يسببه نوع فرعي من فيروس الجدري. في هذا النوع من الجدري ، يتم تقصير فترة الحضانة (= الوقت من الإصابة إلى ظهور الأعراض). في غضون بضعة أيام ، هناك نزيف حاد وغزير في الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية. غالبية المرضى يموتون خلال الأسبوع الأول من المرض ، وغالبًا خلال الـ 48 ساعة الأولى.

إلى جدول المحتويات

الجدري: الأسباب وعوامل الخطر

سبب مرض الجدري هو فيروس الجدري ، الذي ينتمي إلى فيروسات الأرثوذكس. الاختلافات هي في الأساس نوعان من سلالات الجداريات الكبرى (الزناد ضد الجدري الحقيقي) و variola الصغرى (مشغل الجدري الأبيض) ، والتي تصيب البشر فقط. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أنواع أخرى من الجدري مثل القرد وجديري البقر ، والتي يمكن أن تنتقل من الحيوان إلى البشر.

الجدري: العدوى

ينتقل الجدري من شخص لآخر ، وعادة عن طريق اللعاب. لهذا ، فإن أصغر كميات من اللعاب ، مثل تلك الناتجة عن الكلام أو العطس أو السعال ، تكفي (عدوى القطيرات). ومع ذلك ، يمكن لفيروسات الجدري البقاء على الأسطح لفترة معينة من الوقت. على سبيل المثال ، يمكن أن تنتشر أيضًا فوق الأطباق أو أغطية السرير أو اليدين (عدوى اللطاخة).

بعد انتقال الفيروس مباشرة ، يبدأ الفيروس في التكاثر. أولاً ، إنه يؤثر على المكان الذي دخل فيه الجسم. هذا هو عادة الجهاز التنفسي (الجهاز التنفسي) ، حيث يدخل الفيروس في الغشاء المخاطي ومن هناك إلى الغدد الليمفاوية تهاجر. هناك يمكن أن يستمر في التكاثر ودخول النخاع العظمي والنخاع. من النخاع العظمي ، يمر عبر مجرى الدم إلى الجلد والأغشية المخاطية. هذا يؤدي إلى تغيرات الجلد النموذجية للجلد (exanthema) والأغشية المخاطية (Enanthem).

في أي مرحلة من المرض يكون مرض الجدري معديا؟

نظرًا لأن الكميات الصغيرة من الفيروس كافية وتحدث العدوى أيضًا على أصغر قطيرات ، فإن الجدري يعتبر معديًا للغاية. هناك خطر من الإصابة قبل يومين من حدوث الطفح الجلدي حتى تسقط آخر قشرة معدية بعد حوالي ثلاثة أسابيع. على وجه الخصوص ، البثرات المملوءة بالسوائل بشكل نموذجي للجدري شديدة العدوى: عندما تنفجر ، يتم إطلاق العديد من الفيروسات بشكل مفاجئ.

انتقال جدري القرود وجديري البقر

تم عزل حالات جدري القرود في الولايات المتحدة في السنوات الأخيرة. إنه شكل معتدل من التعبير مقارنة بالجدري الحقيقي ، والذي يحدث بالفعل بشكل رئيسي في القرود. في الولايات المتحدة ، ومع ذلك ، تم التعرف على القوارض والهالات وأجهزة الإرسال.

وقعت حالات جدري البقر في ألمانيا في عام 2009. أيضا ، جدري البقر هو شكل غير ضار نسبيا من الجدري. وقد حدد معهد روبرت كوتش (RKI) باعتباره الناقل الفئران منزل ترويض والقطط.

إلى جدول المحتويات

الجدري: الفحوصات والتشخيص

أساسا ، يعتبر الجدري حاليا القضاء عليها. وبالتالي فإن مرض الجدري الفعلي غير مرجح حاليًا. ومع ذلك ، لا يتم استبعاد الإصابة بمرض الجدري القرد المعتدل وجديري البقر.

نظرًا لعدم وجود حاليًا حالات إصابة بالجدري الحقيقي وعدد قليل من حالات الإصابة بالجدري المنقولة من الحيوانات ، فإن معرفة هذا المرض في المهنة الطبية منخفضة حاليًا. إذا كنت تشك في أن الجدري (حاليًا جدري القرود والجدري فقط) هو بالتالي الاتصال الصحيح مؤسسة متخصصة مثل معهد الطب الاستوائي والأمراض المعدية، ومع ذلك ، من حيث المبدأ ، يمكنك أيضًا إبلاغ طبيب الأسرة الذي ، إذا كان هناك شك معقول بمرض الجدري ، سيبدأ خطوات إضافية.

عندما تزور الطبيب ، سوف يسجل هذا أولاً السجل الطبي (anamnesis). يجب أن تصف بدقة أكبر عدد ممكن من الأعراض التي حدثت معك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب محاولة تحديد سبب آفات الجلد. لهذا يمكنه طرح أسئلة مثل:

  • متى وأين كانت آخر مرة ذهبت فيها إلى الخارج؟
  • أين تعمل ، أو تتلامس مع المواد التي يحتمل أن تكون محفوفة بالمخاطر (على سبيل المثال ، في مختبر الاختبار)؟
  • هل لاحظت أي أعراض أخرى غير الطفح الجلدي؟
  • هل لديك قطة أو فأر كحيوان أليف؟ هل لاحظت أي مرض في حيوانك الأليف ، مثل طفح جلدي؟

بعد anamnesis ، الفحص البدني يحدث. على وجه الخصوص ، تعتبر التغييرات الجلد. يظهر الجدري الحقيقي وجديري القرود وجديري البقر تغيرات جلدية مميزة يمكن أن تثبت الشكوك. ومع ذلك ، من الضروري إجراء مزيد من التحقيقات لتشخيص مرض الجدري:

مزيد من التحقيقات

من أجل استبعاد الأمراض الجلدية الأخرى ، يجب الكشف عن الفيروس المسبب مباشرة. أبسط وأسرع طريقة للكشف عن فيروسات الجدري هي تحت المجهر الإلكتروني. لهذا عينة (خزعة) من البثرات ، يتم أخذ القشرة أو بعض الإفراز.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن اكتشافه في عينة دم من الأجسام المضادة المتكونة من الجسم (الأجسام المضادة) ضد الجدري. بالإضافة إلى ذلك ، لتحليل إمكانات نمو فيروسات الجدري ، يمكن نموها. ومع ذلك ، هذا ممكن فقط في المختبرات التي تلبي مستوى أمان معين. للتمييز بين الأنواع الفردية لفيروس الجدري ، لا يكفي المجهر الإلكتروني أو فحص الدم. وهذا يتطلب إجراءات خاصة ومعقدة للغاية.

فيديو: مرض الجدري اسبابه واعراضه وعلاجه. اكسب صحتك مع الدكتور اسماعيل العرجا (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send