الأمراض

متلازمة nucleotomy

Pin
Send
Share
Send
Send


من متلازمة nucleotomy تشير متلازمة ما بعد استئصال القرص إلى استمرار ألم الممارسين الطبيين بعد الجراحة في الظهر. أنها شائعة خاصة بعد عملية جراحية القرص. في العالم الناطق باللغة الإنجليزية ، يتحدث الأطباء عن "متلازمة جراحة الظهر الفاشلة". قراءة كل شيء مهم عن Postnukleotomiesyndrom: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج والتشخيص!

ArtikelübersichtPostnukleotomiesyndrom

  • متلازمة ما بعد النواة: الوصف
  • متلازمة ما بعد النواة: الأعراض
  • متلازمة ما بعد النواة: الأسباب وعوامل الخطر
  • متلازمة ما بعد النواة: التشخيص والفحص
  • متلازمة ما بعد النواة: العلاج
  • متلازمة ما بعد النواة: مسار المرض والتشخيص

متلازمة ما بعد النواة: الوصف

يتحدث الأطباء عن متلازمة ما بعد النواة عندما يشكو المرضى من الألم المستمر في الظهر بعد جراحة القرص الفقري ، والتي يمكن أن تشع في الساق. حوالي 30 في المئة من جميع المرضى الذين خضعوا لجراحة القرص ثم تطوير متلازمة ما بعد النواة.

لكن العمليات الجراحية الأخرى يمكن أن تسبب متلازمة ما بعد النواة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الإجراءات مثل تلك التي أجريت في تضييق القناة الشوكية (تضيق القناة الشوكية) أو ورم في منطقة العمود الفقري.

أسماء أخرى

يشار إلى متلازمة ما بعد النواة في بعض الأحيان باسم متلازمة ما بعد استئصال القرص أو متلازمة ما بعد عدم الراحة. في العالم الناطق باللغة الإنجليزية ، يتم استخدام مصطلح "متلازمة جراحة الظهر الفاشلة" (FBSS) لهذه الصورة السريرية.

إلى جدول المحتويات

متلازمة ما بعد النواة: الأعراض

يتميز Postnukleotomiesyndrom بالألم المستمر في منطقة الظهر والساق. يمكن أن تحدث حتى الإحساس بالإحساس (تنمل الحس). قد تكون الأعراض كما كانت قبل العملية أو قد تتغير - ربما أكثر من السابق. اختياريا ، يحدث العجز العصبي أيضا.

في سياق الأمراض الجسدية ، يعاني بعض المرضى من مشاكل مصاحبة مثل اضطرابات النوم ، والاكتئاب ، وتعاطي الكحول والمخدرات ، وبسبب قيود جسدية شديدة ، ومشاكل اجتماعية أو حتى مالية.

إلى جدول المحتويات

متلازمة ما بعد النواة: الأسباب وعوامل الخطر

في بعض الحالات ، تنشأ متلازمة ما بعد النواة لأن الجراحة لم تقض على السبب الحقيقي للألم. قد يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، إذا كان القرص المتألم لا يمكن تخفيفه بشكلٍ كافٍ (إلغاء ضغطه) أو تشغيله على ارتفاع العمود الفقري الخطأ.

في حالات أخرى ، تنشأ متلازمة ما بعد النواة لأن التدخل أوجد سببًا جديدًا للألم. ومن الأمثلة على ذلك تندب ، وعدم الاستقرار بعد العملية الجراحية مع إصابة جذر عصبي أو التهاب العنكبوت (التهاب العنكبوتية). إنها السحايا الوسطى التي تحيط ليس فقط بالمخ ، ولكن أيضًا بالحبل الشوكي. بالإضافة إلى ذلك ، بعد الإزالة الجراحية للأقراص التالفة ، قد تصبح المفاصل الفقرية مثبتة بشكل مؤلم ، مما يسبب متلازمة ما بعد النواة.

العوامل النفسية والاجتماعية مثل الإجهاد والتوتر في الحياة الشخصية أو الوظيفة قد تساعد في تطوير متلازمة ما بعد النواة.

ذاكرة الألم

مع استمرار الألم بعد جراحة الظهر ، تلعب العوامل الذهنية أيضًا دورًا مهمًا ، وبشكل أكثر دقة ذاكرة الألم:

إن الألم الحاد غير المعالج بشكل كاف سيترك آثارًا في الحبل الشوكي ، وعلى الأرجح في المخ أيضًا. وتسمى علامات الألم هذه "ذاكرة الألم". إنها تخفض عتبة الألم ، مما يعني أن الخلايا العصبية في الحبل الشوكي ، المسؤولة عن نقل إشارات الألم إلى المخ ، حساسة للغاية وتفسر حتى المنبهات غير المؤذية وغير المؤلمة على أنها إشارات ألم يجب تمريرها. يمكن للخلايا العصبية حتى إرسال إشارات الألم إلى المخ دون أي تحفيز. ثم يحدث الألم التلقائي دون سبب عضوي.

حتى إذا كانت العملية قد تمكنت من القضاء على السبب الكامن وراء آلام الظهر (مثل القرص الغضروفي) ، فقد يستمر المرضى في الشكوى من آلام الظهر بسبب ذاكرة الألم.

إلى جدول المحتويات

متلازمة ما بعد النواة: التشخيص والفحص

لتوضيح ما بعد النوكليوتومايسيندروم ، سيتحدث الطبيب أولاً بشكل مكثف مع المريض عن تاريخه الطبي (anamnesis). يستطيع ، على سبيل المثال ، أن يسأل:

  • ما هي الشكاوى التي لديك؟ أين بالضبط هذه تحدث؟
  • منذ متى توجد الشكاوى؟
  • هل الأعراض هي نفسها (من حيث النوع والقوة) كما كانت عليه قبل جراحة الظهر؟
  • هل جربت أي تدابير علاجية لتخفيف الأعراض؟

سيقوم الطبيب أيضًا بالاطلاع على السجلات الطبية للمريض وكذلك النتائج السابقة للعمليات الجراحية. لذلك يجب عليك إحضار أكبر قدر ممكن من المعلومات لزيارة الطبيب.

ويلي ذلك الفحص البدني (العظمي). وتشمل هذه تقنيات التصوير:

العمود الفقري هو X-rayed ، حيث يتم في كثير من الأحيان إجراء ما يسمى الصور الوظيفية - لذلك الأشعة السينية للعمود الفقري في بعض المواقف الوظيفية مثل انثناء أو الميل الجانبي. في بعض الأحيان يتم أيضًا عرض صورة شعاعية خاصة للقناة الشوكية (النخاع الشوكي). وتشمل تقنيات التصوير الأخرى التصوير المقطعي (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). قد يكون التلألؤ مفيدًا ، لا سيما إذا كان هناك شك في وجود سبب التهابي للألم - فحص للطب النووي يمكنه تقييم عملية التمثيل الغذائي للأنسجة.

في حالة العجز العصبي ، يمكن للطبيب قياس سرعة التوصيل العصبي (NLG) أو إجراء تخطيط كهربية (EMG) للتوضيح. في EMG ، قمنا بقياس نشاط العضلات الكهربائية.

كجزء من التشخيص ، سيحاول الطبيب استبعاد جميع الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض. وتشمل هذه الأمراض الأخرى مثل التهاب القرص الفقرية والفقرات المجاورة بسبب مسببات الأمراض (التهاب الفقار الفقري المعدية) أو حالات التوتر النفسي.

فيديو: Awney Adel "بياع الورد" - Syndrome. متلازمه Official Music Video (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send