الأمراض

التهاب البروستات

Pin
Send
Share
Send
Send


ال التهاب البروستات هو التهاب في غدة البروستاتا الذكور. إنه مرض شائع نسبيًا عند الرجال ، والذي يصاحبه ألم في إفراغ المثانة (القذف) والقذف. يميز الأطباء بين التهاب البروستاتا الحاد والمزمن. العلاج والتكهن يعتمد على شكل وأسباب التهاب البروستاتا. قراءة كل شيء عن التهاب البروستاتا هنا.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. N41A54ArtikelübersichtProstatitis

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

التهاب البروستاتا: الوصف

التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا) هو التهاب في غدة البروستاتا لدى الرجل. تقع البروستاتا أسفل المثانة البولية وحجم الكستناء. إنه يحيط بالقسم الأول من مجرى البول ويمتد حتى قاع الحوض ، الذي يتكون من العضلات.

تنتج البروستاتا إفرازات تشمل PSA (مستضد البروستات النوعي) والحيوانات المنوية. و PSA يجعل القذف أرق. الحيوانات المنوية مهمة لحركة الحيوانات المنوية.

يرتبط التهاب البروستات بشكل رئيسي بألم شديد في مناطق الشرج والعجان. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث أعراض مثل تكرار البول والألم أثناء التبول (التبول) والألم أثناء القذف أثناء التهاب البروستاتا.

غالبًا ما تتأثر البروستاتا بالتهاب. تشير التقديرات إلى أن حوالي 15 في المائة من جميع الرجال في ألمانيا يصابون بالتهاب البروستاتا مرة واحدة في حياتهم. يزيد احتمال الإصابة بعدوى البروستاتا مع تقدم العمر. تشير الدراسات إلى أن معظم الحالات تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 عامًا.

متلازمة التهاب البروستات

في غضون ذلك ، أصبح هناك فهم موسع لمصطلح التهاب البروستات في الطب. تحت ما يسمى متلازمة التهاب البروستاتا ، يتم تلخيص العديد من الشكاوى في منطقة الحوض في الرجل ، والتي عادة ما يكون لها سبب غير معروف. يلخص مصطلح "متلازمة التهاب البروستاتا" الصور السريرية المختلفة:

  • التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد
  • التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن
  • متلازمة آلام الحوض المزمنة الالتهابية وغير الالتهابية ("التهاب البروستاتا المزمن الجرثومي")
  • التهاب البروستاتا بدون أعراض

التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد والمزمن

ل التهاب البروستاتا الحاد هو سبب البكتيريا (التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد). تمر البكتيريا عبر الدم إلى البروستاتا أو تنتشر من عدوى بكتيرية في المثانة أو مجرى البول إلى البروستاتا. التهاب البروستاتا الحاد عادة ما يكون حالة عامة شديدة مع ألم شديد أثناء التبول والحمى وقشعريرة. يحدث التهاب البروستاتا بواسطة البكتيريا في حوالي عشرة بالمائة من الحالات.

الحاد يمكن أن تصبح واحدة التهاب البروستاتا المزمن تطور: إذا كان التهاب البروستاتا على مدى أكثر من ثلاثة أشهر والجراثيم في البول مرارا وتكرارا ، ما يسمى البروستاتا exprimate (عن طريق سائل البروستاتا التي تم الحصول عليها) أو في القذف تم اكتشافه ، هو التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن. أنها أقل مدمن من التهاب البروستاتا الحاد. على الرغم من أن التهاب البروستاتا المزمن يسبب الألم في التبول وربما الشعور بالضغط في منطقة العجان ، إلا أن الشكاوى عادة ما تكون غير واضحة كما هو الحال في التهاب البروستاتا الحاد.

متلازمة آلام الحوض المزمنة (التهاب البروستاتا الجرثومي)

في معظم حالات عدوى البروستاتا ، لا يمكن اكتشاف أي بكتيريا في البول أو البروستاتا أو القذف كسبب للمرض. الزناد لالتهاب البروستاتا لا يزال غير واضح. يسمي الأطباء هذا متلازمة آلام الحوض المزمنة (التهاب البروستاتا المزمن البكتيرية).

في مثل هذه الحالات ، يمكن في الغالب اكتشاف خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) كتعبير عن التهاب البروستاتا (متلازمة آلام الحوض المزمنة الالتهابية). للتمييز هذا هو شكل آخر من أشكال المرض حيث لا يمكن اكتشاف البكتيريا أو الكريات البيض (متلازمة آلام الحوض المزمنة غير الالتهابية). عموما ، متلازمة آلام الحوض المزمنة (التهاب البروستاتا الجرثومي) هو الشكل الأكثر شيوعا من التهاب البروستاتا.

التهاب البروستاتا بدون أعراض

في حالات نادرة ، يحدث التهاب البروستاتا بدون أعراض. في هذا النوع من التهاب البروستاتا ، على الرغم من وجود علامات التهاب ، لكن لا يوجد أي ألم أو أعراض أخرى. عادة ما يتم اكتشاف التهاب البروستات بدون أعراض عن طريق الصدفة ، على سبيل المثال كجزء من دراسة العقم.

إلى جدول المحتويات

التهاب البروستاتا: الأعراض

يمكن أن يسبب التهاب البروستاتا مجموعة متنوعة من الأعراض. في حين أن أعراض التهاب البروستاتا الحاد يمكن أن تكون شديدة للغاية وتتضمن إحساسًا قويًا بالضيق ، إلا أنها عادة ما تكون أكثر اعتدالًا في التهاب البروستاتا المزمن. ليس كل رجل مصاب لديه بالضرورة جميع الأعراض المذكورة ، ويمكن أن تختلف شدة الأعراض من رجل لآخر.

التهاب البروستاتا الحاد: الأعراض

غالبًا ما يكون التهاب البروستاتا الحاد حالة حادة يعاني فيها الأشخاص من الحمى والقشعريرة. التهاب البروستاتا المحيط بالاحليل يسبب أعراض بولية نموذجية. التبول يسبب ألمًا حارقًا (alguria) ، ويتم تقليل المجرى البولي بشكل ملحوظ (عسر البول) بسبب تورم غدة البروستاتا. نظرًا لأن المصابين يمكن أن يفرزوا كميات صغيرة فقط من البول ، فإن لديهم تواترًا ثابتًا في البول وغالبًا ما يحتاجون إلى الذهاب إلى المرحاض (بولاكيسوريا). أعراض التهاب البروستاتا الأخرى تشمل المثانة ، الحوض وآلام الظهر. يمكن أن يحدث الألم أيضًا أثناء أو بعد القذف.

التهاب البروستاتا المزمن: الأعراض

يسبب التهاب البروستاتا في الدورة المزمنة أعراضًا أقل حدة من التهاب البروستاتا الحاد. عادة ما تكون الأعراض مثل الحمى والقشعريرة غائبة تمامًا. أعراض مثل الشعور بالضغط في عجان البطن أو أسفله ، أو تحمير القذف بسبب دم في السائل المنوي أو دم في البول (بيلة دموية) هي شائعة في التهاب البروستاتا المزمن. كما تعد اضطرابات الغريزة الجنسية وفقدان الشهية من الأعراض الشائعة في الشكل المزمن ، وغالبًا ما تحدث بسبب الألم أثناء أو بعد القذف. أعراض التهاب البروستاتا الجرثومي والمزمن المزمن (متلازمة آلام الحوض المزمنة) ليست مختلفة.

مضاعفات التهاب البروستاتا

في التهاب البروستاتا ، بالإضافة إلى الأعراض الحادة ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى مضاعفات تؤدي إلى تعقيد مسار المرض وإطالة فترة الشفاء. المضاعفات الأكثر شيوعا هي خراج البروستاتا (وخاصة في التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد). خراج البروستاتا هو هضم قيحي للالتهاب ، والذي عادة ما يجب فتحه وإفراغه عن طريق القطع.

وكمضاعفات أخرى من التهاب البروستاتا ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى بنى قريبة مثل البربخ أو الخصيتين (التهاب البربخ ، التهاب الخصية). هناك أيضا شكوك بأن التهاب البروستاتا المزمن يرتبط بتطور سرطان البروستاتا.

إلى جدول المحتويات

التهاب البروستاتا: الأسباب وعوامل الخطر

التهاب البروستات يمكن أن يكون له أسباب مختلفة. في سبب التهاب البروستاتا يعتمد العلاج والتنبؤ بالتهاب.

التهاب البروستاتا الجرثومي: الأسباب

في حوالي عشرة بالمائة فقط من الحالات ، يتسبب التهاب البروستاتا في إصابة البروستاتا بالبكتيريا (التهاب البروستاتا البكتيري). يمكن للبكتيريا أن تدخل البروستاتا عن طريق الدم (المكونة للدم) أو من الأعضاء المجاورة مثل المثانة البولية أو مجرى البول ، حيث يمكن أن تؤدي إلى تفاعل التهابي.

تعد بكتيريا الإشريكية القولونية (E. coli) ، والتي تحدث بشكل أساسي في الأمعاء البشرية ، هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب البروستاتا. كليبسيلا ، المكورات المعوية أو المتفطرات يمكن أن تسبب التهاب البروستات. يمكن أيضًا أن يكون سبب التهاب البروستاتا الجرثومي هو الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل عدوى الكلاميديا ​​أو المشعرة وكذلك السيلان.

في التهاب البروستاتا المزمن ، هربت البكتيريا في البروستاتا بطريقة لم توضح بعد وسيلة الدفاع عن طريق جهاز المناعة البشري. هذا يسمح للجراثيم باستعمار البروستاتا بشكل دائم. المضادات الحيوية ضعيفة نسبيًا في أنسجة البروستاتا ، والتي يمكن أن تكون سببًا آخر للبقاء البكتيري في البروستاتا.

متلازمة آلام الحوض المزمنة: الأسباب

لا تزال الأسباب الدقيقة لمتلازمة آلام الحوض المزمنة غير مفهومة بالكامل. لقد توصل العلماء إلى مجموعة متنوعة من النظريات ، تبدو كل واحدة منها معقولة ، ولكن لم يتم إثباتها بشكل واضح. في بعض الحالات ، تم اكتشاف مادة وراثية للكائنات الحية الدقيقة غير المعروفة حتى الآن في الحوض. قد يكون سبب متلازمة آلام الحوض الكائنات الحية الدقيقة التي لا تزال غير قابلة للزراعة في المختبر وبالتالي لا يمكن اكتشافها.

سبب آخر محتمل لمتلازمة آلام الحوض المزمنة هو اضطرابات إفراغ المثانة. بسبب اضطراب التصريف ، يزداد حجم المثانة ، مما يضغط على البروستاتا. هذا الضغط في نهاية المطاف يدمر أنسجة البروستاتا ويسبب التهابًا

كسبب محتمل آخر ، يعتقد أن التهاب أنسجة المثانة يمكن أن ينتشر إلى البروستاتا.

كما أنه من المتصور أن تهيج الأعصاب حول البروستاتا يسبب الألم الذي يعزى بطريق الخطأ إلى غدة البروستاتا.

أخيرًا ، من المعقول أيضًا أن يؤدي الجهاز المناعي المفرط النشاط أو الموجه بشكل خاطئ إلى حدوث متلازمة الألم المزمن في الحوض.

ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، لا يمكن أن يثبت بوضوح سبب آلام الحوض المزمنة. ثم يتحدث الأطباء عن التهاب البروستاتا مجهول السبب.

أسباب تشريحية

في حالات نادرة ، يتسبب التهاب البروستات في ضيق المسالك البولية. إذا تم تضييق القناة البولية ، فإن البول يتراكم ، وإذا كان يدخل البروستاتا ، فيمكن أن يسبب التهابًا أيضًا. يمكن أن يحدث هذا الضيق بسبب الأورام أو ما يسمى بحجارة البروستاتا.

ويشتبه الأطباء أيضًا في أن خلل عضلات قاع الحوض قد يفضي إلى تطور التهاب البروستات.

الأسباب العقلية

في الآونة الأخيرة ، تمت مناقشة المزيد من الأسباب النفسية لالتهاب البروستاتا. على وجه الخصوص ، في متلازمة آلام الحوض المزمنة غير الالتهابية من المحتمل أن يكون هناك سبب نفسي. الآليات الدقيقة لا تزال غير معروفة.

عوامل الخطر لالتهاب البروستاتا

بعض الرجال معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بعدوى البروستاتا. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الرجال الذين يعانون من اضطراب في الجهاز المناعي أو الجهاز المناعي المكبوت (على سبيل المثال ، عن طريق الدواء ، العلاج المثبط للمناعة). أيضًا ، يمكن أن تؤدي الأمراض الكامنة مثل داء السكري إلى تعزيز التهاب البروستاتا: يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم لدى مرضى السكري غالبًا إلى ارتفاع مستوى السكر في البول. قد يوفر السكر الوفير في البول للبكتيريا ظروف نمو جيدة ، مما يجعل من السهل تطوير التهابات المسالك البولية. بالإضافة إلى ذلك ، يضعف الجهاز المناعي في داء السكري.

عامل خطر آخر لالتهاب البروستاتا هو قسطرة المثانة. إدخال قسطرة المثانة من خلال مجرى البول في المثانة يمكن أن يسبب دموع صغيرة في مجرى البول وتلف البروستاتا. بالإضافة إلى ذلك ، كما هو الحال في أي جسم غريب آخر يمكن أن يستقر على بكتيريا قسطرة المثانة وتشكيل ما يسمى فيلم بيوفيلم. نتيجة لذلك ، يمكن للبكتيريا أن ترتفع على طول مجرى البول إلى المثانة وتؤدي أيضًا إلى إصابة البروستاتا.

إلى جدول المحتويات

التهاب البروستاتا: الفحوصات والتشخيص

في حالة حدوث مشاكل مع البروستاتا ، فإن طبيب الأسرة أو أخصائي المسالك البولية هو الشخص المسؤول عن الاتصال. يمكن أن يأخذ الطبيب العام التاريخ الطبي (anamnesis) ، ولكن إذا كان هناك اشتباه في التهاب البروستاتا فسوف يحيلك إلى طبيب المسالك البولية. هذا يؤدي الفحص البدني. في حالة التهاب البروستاتا المشتبه به ، يكون هذا عادةً ما يسمى فحص المستقيم الرقمي. ومع ذلك ، لا تقدم هذه الدراسة دليلاً واضحًا على التهاب البروستاتا ، ولكن فقط يثبت الشكوك. للكشف عن التهاب البروستاتا الجرثومي ، يمكن أن يتبع الفحص المعملي. في حالة عدم اكتشاف سبب محدد ، يتم تقديم العلاج أيضًا في حالة وجود شك مبرر في التهاب البروستات.

فيديو: التهاب البروستات وكيفية علاجه (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send