https://load5.biz Rectus diastase: التشخيص والعلامات والعلاج - NetDoktor - الأمراض - 2020
الأمراض

ترهل المستقيم

Pin
Send
Share
Send
Send


في واحد ترهل المستقيم (خارج المحاذاة ، كسر خط الوسط) تتباعد عضلات البطن المستقيمة. هذا يسبب كسور جدار البطن. السبب هو ضعف جدار البطن ، والذي غالبا ما يكون سبب الحمل أو السمنة. يتكون العلاج في تقوية عضلات البطن ، وفي بعض الحالات يجب أن يتم تشغيلها. قراءة المزيد عن الأعراض والتشخيص والعلاج من المستقيمة diastase.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. M62ArtikelübersichtRektusdiastase

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

المستقيم diastase: الوصف

باعتباره الطبيب المستقيمي المستقيم ، يشير الطبيب إلى تمدد ما يسمى بـ Linea alba ، وهي خياطة نسيجية ضامة رأسية على البطن. نتيجة لذلك ، تنحرف عضلات البطن المستقيمة اليمنى واليسرى إلى الجانب وتبقى فجوة اللمس. عادة ما يتراوح طول اللين البا بين سنتيمتر واحد وسنتيمين ويتكون من هياكل الأنسجة الضامة المتشابكة في عضلات البطن المستقيمة ، والتي تحجب سطح البطن الأمامي. لا يُعتبر انبساط المستقيم كسراً حقيقياً ، حتى لو كان مشابهًا لكسر في الوقوف أو تحت ضغط متزايد في البطن بسبب البروز.

يكون الظهور المستقيمي أكثر وضوحًا في السرة ويتراوح طوله بين سنتيمتر وعشرة سنتيمترات. في بعض الأحيان يمتد من القوس الساحلي إلى عظمة العانة.

في النساء ، يكون الانبساط المستقيمي أكثر شيوعًا عند الرجال: سلالات الحمل ، عضلات البطن المستقيمة مرهقة ومتباعدة (خارج المحاذاة). إذا كانت عضلات البطن ضعيفة ، فإن خيوط العضلات قد تتباعد أكثر من عرض اليد. هذا يؤثر على صيانة ودعم ودعم وظيفة العضلات. على الرغم من فقدان الوزن لا يزال في هذه الحالة ، بعد الحمل ، نتوء قبيح يعود إلى جدار البطن الأمامي.

عند الرجال ، يحدث انبساط المستقيم عادةً على مساحة أعلى السرة.

بناء عضلات البطن

تحت الجلد من جدار البطن توجد طبقة من الدهون أكثر أو أقل وضوحا ، والتي يتم فصلها عن العضلات عن طريق بنية النسيج الضام (اللفافة). عضلات البطن هي أساس جدار البطن ، الذي لا يزال يفصلها عن الأمعاء الغشاء البريتوني. تتكون طبقات العضلات من عضلات مختلفة. عضلات البطن المستقيمة المسطحة ، على سبيل المثال ، تربط القفص الصدري والحوض. تغلف عضلات البطن الجانبية عضلات البطن المستقيمة بأوتارها المسطحة من كل جانب ، حيث تشكل غمد المستقيم. في وسطها هو خط البا ، الذي يتأثر بانحراف المستقيم.

إلى جدول المحتويات

المستقيم diastase: الأعراض

عادةً ما لا يسبب diastase المستقيمة أي شكاوى. بالنسبة للمتضررين ، هناك فجوة في المعدة واضحة. يمكن أن يسبب التوتر انتفاخ واضح وملموس.

مع تقدم الحمل ، يمكن الشعور بانبساط المستقيم بألم أسفل الظهر والأرداف والوركين أثناء التمرين. على وجه الخصوص ، تعاني النساء اللائي تعرضن للعديد من حالات الحمل بسبب تمدد العضلات بشكل متكرر.

قد تبرز الأنسجة الزائدة والجلد الزائد من مقدمة البطن ، بينما في الجزء الأخير من الحمل يبرز الجزء العلوي من الرحم من جدار البطن. مع انحرافات المستقيم الكبيرة جدًا ، يمكن في بعض الأحيان رؤية الخطوط العريضة للطفل الذي لم يولد بعد.

يمكن أن تكون الولادة معقدة بسبب انبساط المستقيم ، حيث لا يمكن أن تكون عضلات البطن قوية بدرجة كافية تستخدم لطرد الطفل. يمكن أن يعوض الموقف المستقيم والعضلات الخلفية عن ذلك.

إلى جدول المحتويات

انبساط المستقيم: الأسباب وعوامل الخطر

يتم الحصول على معظم diastases المستقيم ، وخاصة النساء الحوامل الذين يعانون منه ، تلعب عوامل الخطر الفطرية نادرا دورا.

تم الحصول على المستقيم diastase

الحمل هو الزناد نموذجي من انبساط المستقيم. خلال فترة الحمل ، تمتد عضلات البطن من خلال الطفل المتنامي في الرحم وتفقد توترها. بالإضافة إلى ذلك ، هرمون الحمل Relaxin له تأثير مريح ويعزز تمدد Linea Alba. غالبًا ما ينشأ انبساط المستقيم في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، عندما تصبح المعدة أكثر توسعية. لذلك يجب على النساء ألا يحاولن الضغط على بطنهن ، على سبيل المثال عن طريق رفع الأشياء الثقيلة.

الحمل المتكرر أو الحمل المتعدد يزيد من خطر حدوث انبساط المستقيم.

تؤدي السمنة أيضًا في بعض الحالات إلى انبساط المستقيم ، لأن جدار البطن يمكن أن يفرط في دهون البطن.

المستقيم الخلقي

نادراً ما يكون لدى المستقيم المستقيمي أسباب خلقية. في مثل هذه الحالة ، لا تعمل عضلات البطن بشكل متوازٍ ، ولكنها تتباعد للأعلى. يتسع الخط ألبا ، مما يؤدي إلى انتفاخ جدار البطن.

المستقيم diastase في الأطفال حديثي الولادة

يمكن أن يحدث انبساط المستقيم أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة والرضع ، لأن المسافة بين عضلات البطن المستقيمة واسعة نسبياً. ومع ذلك ، يختفي انبساط المستقيم بمجرد أن يبدأ الأطفال في المشي. العملية ليست عادة ضرورية.

إلى جدول المحتويات

المستقيم diastase: الفحوصات والتشخيص

في حالة وجود انحراف مستقيمي مشتبه به ، يكون طبيب النساء أو الطبيب العام أول نقطة اتصال. لجمع التاريخ الطبي (anamnesis) ، سيقوم الطبيب أولاً بإجراء محادثة مفصلة مع المريض ، حيث يسأل ، على سبيل المثال ، إذا كان شخص ما لديه بالفعل العديد من الأطفال.

الفحص البدني

في حالة انبساط المستقيم ، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص بسهولة نسبية على أساس اكتشاف الجس. لهذا ، يستلقي المريض على ظهره ويُطلب منه تشديد جدار البطن ، على سبيل المثال عن طريق رفع رأسه. يمكن للطبيب أن يشعر بصحة جيدة بأصابعه أعلى السرة الفجوة الموجودة في جدار البطن بين خيوط العضلات المتوترة.

عندما يستقيم المريض أو يضحك أو يسعل ، فإن انتفاخ المستقيم ينتفخ باعتباره "سلسلة من التلال" بين عضلات البطن المستقيمة. في النساء ذوات الحمل المتعدد أو زيادة مرضية في كمية السائل الأمنيوسي (polyhydramnios) غالبًا ما تكون عضلات البطن مرسومة بوضوح.

الفحص بالموجات فوق الصوتية نادرًا ما يكون ضروريًا مع وجود انحراف مستقيمي ، وهو ما يوضح مدى التقدم الذي أحرزته المستقيمة.

فيديو: طبيب الحياة - بالصور السقوط الشرجي - د. عبد العزيز يحيى - أستاذ إصلاح العيوب الخلقية (شهر نوفمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send