https://news02.biz المثانة العصبية: التشخيص والأعراض والعلاج والتشخيص - NetDoktor - الأمراض - 2020
الأمراض

المثانة العصبي

Pin
Send
Share
Send
Send


الناس مع المثانة العصبي تعاني من الثبات ، وغالبًا ما تتناسب مع التبول ، على الرغم من أنه يتم تسليم كميات صغيرة فقط من البول. في بعض الحالات ، تؤدي "المثانة المفرطة النشاط" أيضًا إلى فقدان البول دون ضابط. الأسباب ليست واضحة حقا. لا يمكن أن يتم العلاج السهل دائمًا عن طريق تدريب المثانة أو الدواء. قراءة جميع المعلومات الهامة حول الأعراض والتشخيص والعلاج من المثانة العصبي!

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. N32N31ArtikelübersichtReizblase

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • المخدرات
  • مسار المرض والتشخيص

المثانة العصبية: الوصف

المثانة العصبية (المثانة المفرطة النشاط ، متلازمة مجرى البول) تزعج وظيفة المثانة. عادة ، تعمل المثانة كمجموعة من البول المصفى من قبل الكلى والحالب. بسط ، يمكن أن يحمل ما يصل إلى 500 ملليلتر من البول. ومع ذلك ، تبلغ الفقاعة حوالي 300 ملليلتر إلى الدماغ بأن هناك حاجة لإفراغ سريع. عندما يذهب شخص ما إلى البول للتبول ، ينقبض جدار العضلات في المثانة وبالتالي ينقل البول خارج الجسم. المرضى الذين يعانون من المثانة العصبية يشعرون بإلحاح البول في كثير من الأحيان أكثر مما هو ضروري جسديا. في معظم الحالات ، لا يمكن العثور على أسباب عضوية لذلك. وبالتالي يعتبر المثانة العصبي تشخيص الإقصاء. اعتاد أن يعتبر مرض نفسي. يرى آخرون أنه شكل خفيف من نحث سلس.

يمكن ربط المثانة العصبية بتخفيض كبير في نوعية الحياة. ومع ذلك ، يتجنب الكثير من المصابين المساعدة الطبية لأسباب متنوعة. بالتأكيد الكثير من العار ، والبعض الآخر لديهم توقع ضئيل للعلاج أو الرأي القائل بأن المثانة التحفيزية هي من أعراض الشيخوخة الطبيعية. تحدث المثانة العصبية بغض النظر عن العمر ، على الرغم من أنها تصبح أكثر شيوعًا مع تقدم العمر. تتأثر النساء بشكل خاص ، خاصة بين سن 30 و 50 عامًا. يبدو أن المثانة العصبية متكررة: وجدت دراسة أجريت في خمسة بلدان أن حوالي 13 في المائة من النساء و 10 في المائة من الرجال لديهم مثانة.

إلى جدول المحتويات

المثانة العصبية: الأعراض

في الأساس ، لا تختلف أعراض المثانة العصبية عن أعراض التهاب المسالك البولية. الأشخاص الذين يعانون من المثانة العصبية يعانون من تكرار البول (بولاكيسوريا). هذا يعني أن على الشخص التبول ثماني مرات على الأقل خلال 24 ساعة. يشعر الكثيرون بالحاجة البولية المفاجئة المرتبطة ، والتي تبدأ غالبًا دون سابق إنذار. بالنسبة للبعض ، هذا أعراض "تشبه الطفح الجلدي" من المثانة العصبي يسبب فقدان البول غير الطوعي. يمكن أن تتراوح من بضع قطرات إلى كميات أكبر. يسمى الضغط الكبير على المرحاض الذي يتم إقرانه بفقدان البول غير الطوعي نحث سلس البول يشار.

يعاني بعض المرضى من عسر البول المطلق ، مما يعني أنهم يعانون من الألم عند نهاية التبول. لأن تشنجات المثانة مؤلمة عند إفراغها.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتراجع البول بعد فترة قصيرة من التبول ، ثم يتحدث الطبيب عن ما يسمى Nachträufeln. حتى في الليل ، يمكن أن تكون جميع الأعراض موجودة وتعطل النوم بشكل حاسم (بيلة ليلية).

هذه الأعراض تؤدي إلى مستوى عال من المعاناة وتضعف نوعية الحياة. المعنية حريصة على أن تكون بالقرب من المرحاض. يمكن أن يكون فقدان السيطرة على سلس البول قصًا رئيسيًا في أسلوب الحياة. القلق يمكن أن يزيد من الأعراض.

إلى جدول المحتويات

المثانة العصبية: الأسباب وعوامل الخطر

أسباب المثانة العصبية لم يتم بعد استكشافها علميا بالكامل. يُعتقد أن هناك انتقالًا خاطئًا لنبضات الأعصاب ، والتي تُبلغ المخ بأنه يجب إفراغ المثانة ، على الرغم من أن هذا لم يصل إلى حد الملء الخاص به. هذا يعني أن حساسية عضلات المثانة تزداد. من ناحية أخرى ، يتم تقليل تصور زيادة ضغط المثانة عن طريق ملء وتوتر في المثانة العصبي ، بحيث يصل الأمر إلى إلحاح البول المفاجئ للشخص المصاب.

لا يزال سبب عدم التنظيم هذا غير واضح!

المثانة العصبية تميز بين الشكل الأساسي والشكل الثانوي. بينما في المثانة العصبية الأولية ، يكون السبب هو الجهاز العصبي ، وعادة ما يكون الشكل الثانوي للمثانة العصبية نتيجة لمرض آخر. يمكن في بعض الحالات تفسير الأشكال الأولية للمثانة العصبية عن طريق الأمراض العصبية. وتشمل هذه التصلب المتعدد ، والسكتة الدماغية أو مرض باركنسون. كما أن المعاناة من الحبل الشوكي يمكن أن تلحق الضرر بوظيفة العصب وبالتالي في المثانة.

عادة ما تكون الأشكال الثانوية من المثانة العصبية ناتجة عن أورام أو حصى أو التهاب. في التحقيق ، يجب استبعاد هذه الأسباب.

في حالات نادرة ، قد تكون المثانة العصبية أيضًا سببًا لصدمة جنسية أو نفسية. كما يمكن تركها نتيجة لعدوى المثانة المزمنة ، حتى لو لم يكن هناك أي عدوى يمكن اكتشافها.

إلى جدول المحتويات

المثانة العصبية: الفحوصات والتشخيص

غالبًا ما تعتبر المثانة العصبية مشكلة "محرجة". ومع ذلك ، لا ينبغي أن يمنع ذلك أي شخص من التحدث علنًا عن حالته إلى الطبيب. إذا كنت تشك في وجود مثانة "عصبية" ، فيمكنك أولاً الاتصال بطبيبك. إذا تم تأكيد التشخيص ، فقد يصدر الأخير إحالة إلى أخصائي أمراض المسالك البولية أو ، في حالة النساء ، إلى أخصائي أمراض النساء. يقود الطبيب في المقام الأول محادثة ، من أجل فهم المشاكل عن كثب (anamnesis). من بين أشياء أخرى ، يمكنه طرح هذه الأسئلة:

  • هل تحتاج إلى التبول بشكل متكرر أكثر من المعتاد؟
  • كم تشرب؟
  • هل التبول غالبًا ما يكون عاجلاً ومفاجئًا؟
  • لا يمكنك أن تجعل من المرحاض في الوقت المناسب؟
  • هل تحتاج في كثير من الأحيان للذهاب إلى الحمام في الليل؟
  • هل لديك ألم عند التبول؟
  • هل تتناول الأدوية؟

خصوصا ال دواء يجب أن يوصف بالضبط. هناك مجموعة متنوعة من الأدوية التي يمكن أن تسبب أعراض المثانة العصبي. مثال على ذلك العوامل الموصوفة لارتفاع ضغط الدم. أنها تؤدي في بعض الأحيان زيادة التبول والتبول المتكرر.

قد يكون ذلك مفيدًا جدًا ، حتى قبل الذهاب إلى الطبيب ".بروتوكول يفرغ " تغذية ، يتم تسجيله في الشرب والمرحاض. وبالتالي ، يتم تسجيل الشذوذ ويمكن تقييم انخفاض القيمة بشكل موضوعي.

مزيد من التحقيقات

تتبع المحادثة التالية الفحص البدني ، والذي يجب أن يستبعد الأسباب العضوية كسبب لأعراض المثانة العصبية. أساس هذا هو تفتيش الجهاز البولي التناسلي. عند الرجال ، يجب فحص البروستاتا في هذه المناسبة والرحم عند النساء. يمكن أن يسبب هذان الجهازان تهيجًا مماثلاً في المثانة العصبية.

التشخيص البديل المهم للمثانة العصبية هو التهاب المسالك البولية. لاستبعاد ذلك ، يتم أخذ عينة من البول وفحصها من أجل الجراثيم المسببة للأمراض. في المثانة التحفيز لا يزال قائما الكشف عن العوامل المسببة للأمراض سلبية.

من أعراض المثانة العصبية أن بعض المصابين لم يعد بإمكانهم تفريغ المثانة بشكل صحيح. يمكن للطبيب تحديد ذلك مباشرة بعد المرحاض باستخدام الموجات فوق الصوتية ، وملء المثانة ، والبول المتبقي ، يتم التحكم فيه. بدلا من ذلك ، يحمل المسالك البولية ما يسمى التحقيق urodynamic من قبل. بمساعدة مجسات الضغط والأقطاب ، يتم فحص وظيفة المثانة والمسالك البولية المفرغة. وبالتالي ، يمكن تحديد قدرة المثانة واختبار آليات الإغلاق ، وخاصة العضلات. العثور على ما تبقى من البول بعد إفراغ المثانة يجب أن يكون سببا لمزيد من التحقيقات.

سبب واحد محتمل للمثانة العصبي يمكن أن يكون الحد المحلي من هرمون الاستروجين يكون. يمكن أن تؤخذ مسحة من المسالك البولية السفلى. في هذه الدراسة ، يُظهر نقص الاستروجين المحلي تغيرات في الخلايا السطحية (ما يسمى بمؤشر karyopyknotic أقل من 50 بالمائة).

من الممكن بدء محاولة العلاج بعقار من مجموعة مضادات الكولين بالفعل في حالة وجود مثانة سريعة الانفعال. إذا كان هذا فعالًا ، يتم تأكيد التشخيص.

من المهم أن في حالة المثانة العصبي أشكال الثانوية يتم استبعاد المثانة العصبية. يجب ألا يحدث أن يتم تجاهل سبب واضح ، مثل المعاناة الحجرية. لمنع هذا ، يمكن للطبيب المعالج إجراء الموجات فوق الصوتية.

في الحالات الفردية ، يمكن أن تؤدي الصدمات النفسية أو الجنسية أيضًا إلى ظهور أعراض المثانة العصبي. هنا ، يُطلب من الطبيب المعالج أن يكون حساسًا للقضايا ، وإذا لزم الأمر ، لإدراج العوامل النفسية الجسدية للمرض في العلاج.

فيديو: المثانة العصبية. مشكلة شائعة (شهر اكتوبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send