https://news02.biz التهاب الجلد الدهني: الأعراض والتكرار والعلاج - NetDoctor - الأمراض - 2020
الأمراض

التهاب الجلد الدهني

Pin
Send
Share
Send
Send


من التهاب الجلد الدهني (التهاب الجلد الدهني) هو طفح جلدي التهابي مزمن. يحدث في مناطق الغدد الدهنية ، وخاصة على الرأس. يتم علاج المرض بالعقاقير مثل مضادات الفطريات والستيروئيدات القشرية. اقرأ هنا كل ما هو مهم حول سبب أعراض مرض جلدي وأعراضه وتشخيصه وكيفية علاج التهاب الجلد الدهني!

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. L21Article SurveySeborrheic Dermatitis

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

التهاب الجلد الدهني: الوصف

التهاب الجلد الدهني (التهاب الجلد الدهني) هو طفح جلدي أحمر أصفر (الأكزيما) في منطقة الغدد الدهنية (الدهني). الزهم عبارة عن مزيج من الدهون والبروتينات التي تحمي البشرة من الجفاف. تقع الغدد الدهنية في المقام الأول في المزاريب الأمامية (الصدرية) والخلفية (العمود الفقري) ، على الوجه وعلى الرأس المشعر - المواقع المفضلة لالتهاب الجلد الدهني. فروة الرأس هي أيضًا الموقع الأكثر شيوعًا الذي يتأثر بمرض الجلد عند الرضع - ومن هنا جاءت تسميته "غدة الرأس".

لا ينبغي الخلط بين التهاب الجلد الدهني والتقرن الزهمي ، والذي يشار إليه أيضًا باسم ثآليل الشيخوخة.

الأكزيما الدهنية: التردد

ثلاثة إلى خمسة في المئة من الناس يصابون بالتهاب الجلد الدهني كل عام. ومع ذلك ، بالنظر إلى الحالات الخفيفة التي لا تحتاج إلى علاج ، فإن هذا الرقم ربما يكون أعلى من ذلك بكثير. الرجال بين السنوات الثلاثين والأربعين هم الأكثر تضررا والأكثر تضررا. التهاب الجلد الدهني شائع بشكل خاص فيما يتعلق بعدوى فيروس العوز المناعي البشري (خاصة الإيدز) ومرض الشلل الرعاش.

الشكل الذي يحدث عند الرضع في الأسابيع الأولى من العمر (حتى السنة الثانية على الأكثر) هو أقل شيوعًا من التهاب الجلد الدهني لدى البالغين.

إلى جدول المحتويات

التهاب الجلد الدهني: الأعراض

يتميز التهاب الجلد الدهني باحمرار جلدي صافٍ في الغالب ، حيث توجد قشور صفراء. على الرغم من شدة المرض ، إلا أن أعراض الجلد شديدة التباين: في بعض المرضى ، لا يوجد سوى قشرة زيادة ، والبعض الآخر يعاني من التهاب حاد في الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينتشر المرض أو ينتشر في مناطق جلدية عديدة. قشرة الرأس غالبا ما يشعر دهني. التهاب الجلد الدهني عادة لا يسبب أي ألم ونادرا ما الحكة.

التهاب الجلد الدهني هو الأكثر شيوعًا في الرأس. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوجه وقناة اللحام الأمامية والخلفية هما من المواقع النموذجية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث التهاب في الجفون (التهاب الجفن).

التهاب الجلد الدهني يمكن أن يسبب الالتهابات البكتيرية والفطرية. علامات الخدش نتيجة لزيادة الحكة بالإضافة إلى تلف الجلد.

في حالات نادرة ، قد يسبب التهاب الجلد الدهني تساقط الشعر. معظم تساقط الشعر مرتبط بالإكزيما ، لكنه غير مشروط بهذا.

التهاب الجلد الدهني: أشكال مختلفة

هناك أشكال مختلفة من الأكزيما الدهنية:

ال الأكزيمات الدهنية هو شكل خفيف مع لويحات تشبه السلائف. الزهري وإنتاج العرق واضحان بشكل خاص. في جزء منه ، فإن التقشير المحلي هو العلامة الوحيدة للمرض. قد يفقد الجلد أيضًا بعض تصبغه (نقص التصبغ).

في المقابل ، هذا هو التهاب الجلد الدهني على شكل قطيع يتميز بأعراض واضحة تمامًا وغالبًا ما يعمل بشكل مزمن وينكسر. "بؤر" الأكزيما الدهنية هي محمر بوضوح ، وغير منتظمة ومصفرة.

ما يسمى توطين بين الأعراق يقودها بعض الخبراء كمجموعة فرعية من التهاب الجلد الدهني. يشير Intertriginous إلى مناطق على الجسم حيث يمكن لمس سطوح الجلد المقابلة لمسها أو لمسها مباشرة. هذه هي على سبيل المثال الإبطين ، المنطقة تحت الثدي الأنثوي ، السرة ، الفخذ والشرج. في هذه الحالات ، هناك خطر كبير للإصابة. ومع ذلك ، يمكن أيضًا الخلط بين التهاب الجلد الدهني في هذه المواقع وبين العدوى الفطرية النقية (المبيضات في الغالب).

هذا صعب للغاية التهاب الجلد الدهني المنتشرهذا تحت الحاد إلى الحاد. يحدث إما دون سبب واضح أو بعد تهيج القطيع الموجود. غالبًا ما يتم توزيعها بشكل متناظر ، على نطاق واسع ، متموجة (متموجة) ، قشاري وربما تتميز أيضًا بعيوب جلدية أكبر تبكيًا ومغلفة (تآكل). في الحالات الواضحة ، يتم احمرار الجسم كله (حمامي).

نادرا ما يحدث هذا التهاب الجلد الدهني النخاعي على ، ومعظمهم من جسم الطائرة. هذا النموذج يسمى النخالية ، لأن الطفح الجلدي يشبه إلى حد بعيد ال rosenflechte (النخالية الوردية). القطعان مستديرة الشكل والبيضاوي. عادة ، يتم التأكيد على التوسع بشكل مركزي. على عكس Röschenflechte لا يوجد موقد أكبر ، والذي يحدث أولاً (ما يسمى بالميدالية الأولية).

التهاب الجلد الدهني عند الرضع

غالبًا ما يوجد التهاب الجلد الدهني على رأس الطفل. يتميز ما يسمى ب "gneiss head" بمقاييس سميكة ودهنية صفراء. في كثير من الحالات ، يبدأ المرض في منطقة القمة ، بالقرب من الحاجبين ، على الخد أو الأنف. من هناك ، يمكن أن ينتشر التهاب الجلد الدهني إلى فروة الرأس والوجه بأكملها. يبدو الشعر دهني وخيطي. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يكون التدريج شديدًا.

كما هو الحال مع المرضى البالغين ، التهاب الجلد الدهني عادة لا يزعج الطفل المصاب ، على عكس الأكزيما التأتبية. "طفل القبعات" يبدو راضيًا. إنه يأكل وينام بشكل طبيعي. ينتشر التهاب الجلد الدهني في بعض الأحيان إلى منطقة الحفاض أو الفخذ أو السرة أو الإبطين أو الصدر بشكل نادر. غزو ​​في أماكن مختلفة هو ممكن أيضا. يؤدي انتشار مسببات الأمراض ، وخاصة الفطريات ، إلى الاحمرار وتغيير الحجم في المنطقة الحدودية. الأشكال المنتشرة من التهاب الجلد الدهني نادرة.

إلى جدول المحتويات

التهاب الجلد الدهني: الأسباب وعوامل الخطر

لماذا يصاب بعض الأشخاص بالتهاب الجلد الدهني غير واضح. السبب الذي تمت مناقشته هو زيادة إنتاج الزهم والاستعمار المفرط للجلد مع الخمائر (مثل الملزازيا فورفور = Pityrosporum ovale) ، والذي يتفاعل معه الجهاز المناعي متهيجًا وفقًا لذلك. ومع ذلك ، وفقا للدراسة الحالية ، يمكن أن يحدث التهاب الجلد الدهني أيضا دون زيادة استعمار خلايا الخميرة. بشكل عام ، يبقى من غير الواضح أي من العوامل المذكورة يلعب الدور الحاسم. يمكن أن يساهم الاستعداد الوراثي لهذا المرض أيضًا.

التهاب الجلد الدهني في الرأس ، والذي يحدث عند الرضع ، طبيعي مع انخفاض إنتاج الزهم في الأشهر القليلة الأولى من الحياة. يكون إنتاج الزهم مدفوعًا في البداية ببقايا هرمونات الأم (الأندروجينات) في جسم الرضيع ، وبالتالي يدعم ظهور "نخر الرأس".

المتعلقة بأمراض أخرى

التهاب الجلد الدهني هو أكثر شيوعا في بعض الأمراض. تشمل هذه الأمراض عددًا من الأمراض العصبية ، وخاصة مرض الشلل الرعاش ، وكذلك عدوى فيروس العوز المناعي البشري:

غالبًا ما يعاني مرضى الشلل الرعاش من زيادة إنتاج الزهم ، مما يشجع على تطور التهاب الجلد الدهني.

التهاب الجلد الدهني يمكن أن يوجد في حوالي 85 بالمائة من المصابين بالإيدز. سبب هذا الحدوث المتكرر غير واضح. التهاب الجلد الدهني هو أحد السمات المميزة للإيدز وغالبًا ما يكون واضحًا جدًا ومقاومًا للعلاج لدى هؤلاء المرضى ، وغالبًا ما يصل المرض إلى نسب أكبر وأثقل في المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من الأشخاص الأصحاء ، ويمكن أن يمتد أيضًا إلى مناطق الجلد غير التقليدية. وينطبق هذا بشكل خاص على مرضى فيروس نقص المناعة البشرية ، حيث يتم تقليل عدد الخلايا المناعية التائية (CD4 +) بشكل كبير. قد يكون التهاب الجلد الدهني أيضًا علامة على استعادة الجهاز المناعي لمريض فيروس نقص المناعة البشرية بعد بدء العلاج.

يرتبط أيضًا بالتهاب الجلد الدهني ما يسمى بفلوريات الأندروجين - وهي مزيج من مستويات عالية من هرمون التستوستيرون واضطراب (وراثي) في بصيلات الشعر.

التهاب الجلد الدهني: العوامل المؤثرة

يمكن أن يسبب عدد من الأدوية طفح جلدي مشابه لالتهاب الجلد الدهني. وتشمل هذه erlotinib ، sorafenib أو interleukin-2. أيضا ، يمكن للعلاج مع ما يسمى مضادات الذهان ، والتي تستخدم في عدد من الاضطرابات النفسية ، أن يعزز تطور التهاب الجلد الدهني.

يبدو أن الإجهاد والبرد يزداد سوءًا التهاب الجلد الدهني. في الصيف ، ومع ذلك ، فإن مرض الجلد يتحسن عادة (تحت الأشعة فوق البنفسجية). ومع ذلك ، فإن تأثير الأشعة فوق البنفسجية مثير للجدل ، حيث يمكن أن يحدث التهاب الجلد الدهني بسبب العلاج بالأشعة فوق البنفسجية في الصدفية.

إلى جدول المحتويات

التهاب الجلد الدهني: الفحوصات والتشخيص

الأخصائي في التهاب الجلد الدهني هو طبيب الأمراض الجلدية ، أو لطبيب الأطفال. أولاً ، سوف يسأل الطبيب أسئلة مختلفة مثل:

  • منذ متى توجد أعراض الجلد؟
  • حكة الطفح الجلدي؟
  • هل كان هناك طفح جلدي مماثل في الماضي؟
  • هل هناك أي أمراض أخرى (أمراض جلدية أخرى ، عدوى فيروس العوز المناعي البشري)؟

ثم سيقوم الطبيب بفحص المناطق الجلدية المناسبة بعناية. أولاً ، توطين وثاني ظهور أعراض الجلد هي معايير حاسمة لتشخيص التهاب الجلد الدهني.

في حالات نادرة من الشك ، يمكن للطبيب أخذ عينة من الجلد (خزعة) وفحصها من قبل أخصائي علم الأمراض. على الرغم من عدم وجود علامات محددة لالتهاب الجلد الدهني ، إلا أنه من الطبيعي أن نرى سماكة طبقة الخلايا الشوكية من الجلد (التكاثر) من خلال زيادة الأورام في خلايا الجلد ، وضعف القرنية بالجلد (داء parkeratosis) ، وهجرة الخلايا المناعية ، واحتباس الماء (الإسفنج) ). بالإضافة إلى ذلك ، توجد خلايا مناعية في الجلد المصاب أكثر من الجلد السليم. قد تشبه الصورة المجهرية قشرة الرأس (الصدفية) أو الطفح الجلدي (النخاعي) ، خاصة في الحالات المزمنة. في حالة وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الموجودة ، قد تكون الصورة المجهرية لأعراض الجلد مختلفة.

التهاب الجلد الدهني: التمايز مع الأمراض الأخرى

يجب التمييز بين التهاب الجلد الدهني والتهاب الجلد التأتبي والاكزيما الملتهبة والصدفية وأمراض اللقاح والالتهابات الفطرية والعدوى الناجمة عن القوباء. الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب أمراضا جلدية مماثلة مثل التهاب الجلد الدهني وتشمل الوردية ، الذئبة ، الزهري ، غزو قمل الرأس والتهاب سعفة الرأس.

عند الرضع ، يجب على طبيب الأطفال التمييز بين التهاب الجلد الدهني ، وخاصةً من "جرب الحليب" (الأكزيما التأتبية). في جرب الحليب ، يتم إحمرار فروة الرأس بشكل واضح ، يبكي ويغطى. وعادة ما يحدث في وقت لاحق من التهاب الجلد الدهني للرضيع. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن الأطفال يشعرون بحكة قوية.

غالبًا ما تكون الصدفية في مرحلة الطفولة المبكرة (الصدفية capillitii) في الغالب فقط عن طريق الدورة المميزة. عادة ما تكون المقاييس بيضاء بدلاً من الصفراء في هذه الحالة.

إذا كان الطفح واضحًا بشكل خاص في منطقة الحفاض ، فقد يكون ذلك هو Windelsoor - وهو مرض أنثوي مع الخميرة المبيضات.

فيديو: علاج التهاب الجلد الدهنى د#دعاء حامد (شهر اكتوبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send