الأمراض

الداءالعداري

Pin
Send
Share
Send
Send


ال الداءالعداري هو العدوى التي تهدد الحياة مع الثعلب أو كلب الدودة الشريطية. تعتمد الأعراض على العضو المصاب. في معظم الحالات ، يتأثر الكبد. تعرف هنا على الأعراض والتشخيص وعلاج داء المشوكات.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. B67ArtikelübersichtEchinokokkose

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

داء المشوكاتات: الوصف

داء المشوكاتات هو مرض دودي ينجم عادة عن الكلب الطفيلي أو الدودة الشريطية للثعلب. يتم تمييز صورتين سريريتين مختلفتين تمامًا: من ناحية ، داء المشوكات السنخية الناجم عن الدودة الشريطية الصغيرة للثعلب (Echinococcus multilocularis) ، ومن ناحية أخرى ، داء المشوكاتات الكيسية الناجم عن الدودة الشريطية للكلاب الصغيرة (Echinococcus granulosus).

في حين أن الدودة الشريطية للكلاب مشكلة عالمية ، فإن الدودة الشريطية للثعلب لا تحدث إلا في مناطق معينة ، بما في ذلك أوروبا الوسطى وخاصة جنوب ألمانيا. في عام 2014 ، كان هناك 66 حالة من داء المشوكات الكيسي في ألمانيا. تأثر 16 شخصًا من داء المشوكات السنخي ، وفقًا لمعهد روبرت كوتش. في هذه المناطق ، يصاب 75٪ من الثعالب بالديدان الشريطية الصغيرة. يتراوح متوسط ​​عمر ظهور الدودة الشريطية الثعلب بين 50 و 60 عامًا. نادراً ما يتأثر الأطفال والمراهقون. الدودة الشريطية الكلب تسببت داء المشوكات يؤثر على جميع الفئات العمرية.

ما هي الديدان الشريطية؟

الديدان الشريطية (Cestodes) هي طفيليات. وهي تتألف من رأس مع ثدييات وأذرع وعنق وجسم طويل الشكل. وينقسم هذا إلى أقسام فردية متشابهة. الديدان الشريطية هي خنثى لا تحتوي على أمعاء وبالتالي تمتص الطعام عن طريق الجلد.

تمر الدودة الشريطية بمراحل مختلفة من تطورها. حسب المرحلة ، يشير إلى مضيف آخر. الحيوانات آكلة اللحوم ، وخاصة الثعلب والكلب ، ونادراً ما القطط ، تلتقط اليرقات عن طريق أكل لحم حيوان مصاب. في أمعاء هذه العوائل الطرفية ، تتطور اليرقات إلى دودة الشريط التي تضع البيض. يحدث هذا عن طريق صد الطرف الأخير من جسمه دائمًا ، المليء بالبيض. الدودة الشريطية للكلاب يمكن أن تضع حوالي 1500 لكل قسم من الجسم - الدودة الشريطية للثعلب حوالي 200. تفرز البيض في البراز وبدورها عن طريق مضيف وسيط (على سبيل المثال ، الفئران) ، حيث تشكل نوعًا من الأكياس أو التغليف ، خاصة في الكبد. حتى البشر يمكن أن يكونوا عن غير قصد مضيفين وسيطين.

إلى جدول المحتويات

داء المشوكات: الأعراض

لسنوات عديدة ، يمكن أن يظل داء المشوكات غير ملحوظ تمامًا. خلال هذا الوقت تصبح الخراجات أكبر وأكبر ويمكن أن تؤثر على الأعضاء التي توجد فيها. هذا يمكن أن يكشف عن داء المشوكات: إن داء المشوكات يؤدي إلى نزوح أو تسلل الأعضاء ويؤدي إلى ضغط وضغط الأعصاب والأوعية أو الأعضاء. تعتمد الأعراض بشدة على العضو المصاب. أيضا عدوى إضافية مع البكتيريا هو ممكن. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى أعراض غير محددة مثل الشعور بالضيق وفقدان الوزن والحساسية.

كبد

في حوالي 70 في المئة من الحالات ، يتأثر الكبد بمرض الكينيات. العواقب هي الضغط والألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن. إذا أعاقت الإصابة بالديدان تدفق الصفراء ، فقد يتحول لون الجلد والعينان إلى اللون الأصفر (الترميز). قد يؤدي ذلك إلى التهاب القناة الصفراوية (التهاب الأقنية الصفراوية) وتليف الكبد وانسداد الوريد البابي الذي يوجه الدم إلى الكبد (ارتفاع ضغط الدم البابي).

رئة

حوالي 20 في المئة من الالتهابات الدودة الشريطية الكلاب في الرئتين. في التهابات الدودة الشريطية الثعلب ، تكون مشاركة الرئة نادرة. الأعراض الرئيسية هي السعال ، وأكثر دموية في بعض الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الأشخاص من الألم واضطرابات الجهاز التنفسي.

لا يوجد عضو محمي من داء المشوكات!

خاصة في داء المشوكات الكيسي ، يمكن أن توجد الخراجات أحيانًا في المخ والطحال والقلب والعظام والأعضاء الأخرى. يمكن أن يكون الإصابة عن طريق مجرى الدم ، الليمفاوية ، ولكن أيضًا عن طريق الزرع المباشر في تجويف البطن أو الصدر.

إلى جدول المحتويات

داء المشوكاتات: الأسباب وعوامل الخطر

لالثعلب والدودة الشريطية الكلب رجل مضيف وسيط كاذبة. عش اليرقات في مختلف الأجهزة ، ولكن نادرا ما تتطور إلى ديدان. بالنسبة لأولئك الذين يتأثر الجهاز المناعي بالمرض أو العلاج ، يمكن أن يكون المرض أكثر حدة.

تحدث الإصابة بالديدان الشريطية في الغالبية العظمى من الحالات عن طريق الطعام الذي يحتوي على بيض من براز الحيوانات المصابة. على وجه الخصوص ، فإن استهلاك التوت غير المغسول والفواكه الساقطة أو ثمار الشجيرات المنخفضة يحمل درجة عالية من خطر العدوى. ولكن من الممكن أيضًا الإصابة بعدوى تناول اللحوم النيئة.

بعد الابتلاع ، عادة ما تدخل البيض الكبد من خلال الأوعية الدموية المعوية. من هناك يمكنهم الوصول إلى الأجهزة الأخرى في الدورة. في الأعضاء ، تتطور البويضات إلى يرقات ، تشبه الورم ، وربما تصبح ملحوظة فقط بعد سنوات.

لا انتقال من شخص لآخر

لا ينتقل المرض من شخص لآخر. المرضى عادة لا خطر العدوى. أيضا ، تعتبر المواد التي يتم تشغيلها غير معدية.

الدودة الشريطية للكلاب والثعلب لها أنماط نمو مختلفة للغاية ، والتي تعتبر ضرورية لأنماط المرض المختلفة للأمراض الدودية اثنين:

ال الكلب الشريطية يجعل الخراجات في الأعضاء. الخراجات هي تجاويف مملوءة بالسائل. الخراجات الناجمة عن الدودة الشريطية للكلب تزيح الأنسجة المحيطة وعادة ما تكون واحدة. الخراجات تسبب أنسجة الجسم الخاصة لتشكيل جدار من حولهم.

داء المشوكات السنخية دودة شريطية يؤدي إلى تسلل الأعضاء - يشبه إلى حد كبير السرطان. هم أيضا الإسفنجية والتي بنيت معا عن طريق غرفة الحجرة.

إلى جدول المحتويات

داء المشوكاتات: الفحوصات والتشخيص

أولاً ، يجب عليك اللجوء إلى الاشتباه في إصابة الدودة بمعدية. ومع ذلك ، يجب أن تتم رعاية وعلاج داء المشوكاتات في مركز متخصص للعدوى بالديدان. نظرًا لأن ثلث جميع الحالات عبارة عن نتائج عرضية ، سيتم إحالة معظم المرضى إلى أخصائي فور جمع النتائج. سيقوم الطبيب ، من بين أشياء أخرى ، بطرح الأسئلة التالية:

  • هل سبق لك تشخيص إصابتك بدودة أو مرض طفيلي آخر؟
  • تم العثور على تشوهات لا يمكن تفسيرها خلال التحقيقات السابقة؟
  • هل تشعر بألم أو ضغط في الجزء العلوي الأيمن من البطن؟
  • هل تعانين من أمراض (لا يمكن تفسيرها) في الرئتين (مثل السعال)؟
  • هل أنت على علم بالأمراض السابقة؟
  • ما الأدوية التي تتناولها؟

أداة التشخيص الأكثر أهمية في داء المشوكات هي التصوير. لتحديد موقع الأعضاء المتأثرة ، يمكن استخدام تقنية الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي. بسبب التكلس المتكرر للخراجات ، فهي واضحة للعيان. وهكذا ، بؤر من داء المشوكات الكيسي تحدها بسلاسة ومكلسة خاصة على الهامش. عادة ما يكون لخراجات ابنتهم كفاف مزدوج في الجدار وهيكل قرص العسل. عادة ، يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية أولاً. بالفعل مع مساعدة من هذا الفحص يمكن الكشف عن تشوهات في الكبد. التصوير مهم للغاية لأنه قد لا يتم ثقب الكيس أبدًا إذا كان يشتبه في إصابته بالمرض ، حيث قد ينشر هذا البيض في جميع أنحاء الجسم.

مزيد من التحقيقات

لتوضيح داء المشوكات ، يشمل أيضًا فحص الدم. في اختبار الدم القياسي ، يمكن ملاحظة ظهور مجموعة فرعية من خلايا الدم البيضاء (الحمضات) في حوالي عشرة بالمائة من الحالات. ويعتقد أن الحمضات لها دور في الدفاع عن الدودة. يجب على الطبيب إرسال الدم الذي تم جمعه إلى مختبر داء المشوكاتات المتخصص. على الرغم من أن الشحن قد يستغرق وقتًا أطول بقليل مقارنة بالفحوصات المخبرية المحلية ، إلا أن المختبرات المتخصصة يمكن أن توفر نتائج أفضل جودة. هناك ، يمكن اكتشاف الأجسام المضادة والمستضدات الخاصة بالديدان والتحقيق فيها. اختبار الدم السلبي لا يستبعد حدوث داء المشوكات.

ومع ذلك ، لا يمكن إجراء تشخيص نهائي عن طريق اختبارات الصور والدم. ومع ذلك ، يعد تقديم تقرير إلى معهد روبرت كوتش ضروريًا دائمًا إذا كانت هناك نتائج واضحة. لهذا السبب ، يجب أن يستمر التشخيص النهائي بشك معقول في مركز متمرس ، مثل مستشفى جامعة فورتسبورغ ، المختبر الاستشاري بمعهد روبرت كوتش.

يمكن إجراء التشخيص النهائي عن طريق الفحص المرضي للمواد التي يتم تناولها بعد الجراحة. بمساعدة تصنيف PNM ، يمكن تقدير الإصابة بديدان الثعلب الشريطي. يأخذ هذا التصنيف في الاعتبار تورط الكبد (P) ، والأعضاء المجاورة (N) والأورام الخبيثة الموجودة (M).

لمراقبة العلاج ، يمكن استخدام فحص تصوير خاص ، FDG-PET. باستخدام هذه التقنية ، يمكن اختبار نشاط هيديدات الدودة.

أكثر الأورام شيوعا من داء المشوكات هي أورام الكبد ، والتي يمكن أن تبدو متشابهة للغاية في التصوير. وهناك عدد من التشخيصات البديلة الأخرى يمكن تصوره. وتشمل هذه الأورام الحميدة والخبيثة المختلفة ، وأنواع مختلفة من الخراجات ، والخراجات أو حتى مرض السل.

فيديو: مرض الكيسة المائية العدارية Hydatid Cysts (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send