الأمراض

عدوى فيروس زيكا

Pin
Send
Share
Send
Send


ال عدوى فيروس زيكا هو مرض فيروسي ينتقل عن طريق البعوض. حتى الآن ، ظهرت بشكل رئيسي في أفريقيا وجنوب شرق آسيا وجزر المحيط الهادئ. منذ عام 2015 ، انتشر فيروس زيكا بسرعة في بلدان أمريكا الجنوبية. الحمى وآلام المفاصل والتهاب الملتحمة من أعراض فيروس زيكا النموذجي. يمكن أن تنتشر العدوى بفيروس زيكا عند النساء الحوامل إلى الطفل وتتسبب في أضرار جسيمة. ولكن حتى في البالغين المصابين يشتبه عواقب وخيمة محتملة. اقرأ هنا كيفية الإصابة بعدوى زيكا ، وكيف يعمل المرض وكيف تحمي نفسك.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز تشخيص طبية صالحة دوليا. تم العثور عليها على سبيل المثال في التقارير الطبية أو على شهادات العجز. A92ArtikelübersichtZika عدوى فيروس

  • وصف
  • الأعراض
  • الأسباب وعوامل الخطر
  • الامتحانات والتشخيص
  • علاج
  • مسار المرض والتشخيص

عدوى فيروس زيكا: الوصف

تسبب عدوى فيروس زيكا مرضًا معديًا محمومًا (حمى زيكا). ينتقل الممرض ، فيروس زيكا ، إلى البشر عن طريق بعوض جنس الزاعجة.

في المتوسط ​​، حوالي أربعة إلى خمسة يصابون بأعراض فيروس زيكا النموذجية. الدورة عادة ما تكون خفيفة. ومع ذلك ، يمكن للمرأة الحامل المصابة نقل العامل الممرض إلى طفلها الذي لم يولد بعد. تم الإبلاغ عن المزيد من الحالات ، خاصة من البرازيل ، حيث كان حديثي الولادة للأمهات المصابات برأس صغير جدًا (الرأس الصغير). عادة ما يرتبط هذا الخلل بتلف في الدماغ والتخلف العقلي الشديد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشكوك بأن عدوى زيكا يمكن أن تسبب متلازمة غيلان باري النادرة جدًا - وهي اضطرابات في المسالك العصبية ، والتي يمكن أن ترتبط بالشلل الحاد.

انتشار عدوى فيروس زيكا

تم اكتشاف فيروس زيكا في عام 1947 بواسطة قرد ريسوس في غابة زيكا في أوغندا وسُميت به. تم وصف أول إصابات بفيروس زيكا في البشر في عام 1952 في أوغندا وتنزانيا. في عام 2007 ، حدث أول ثوران كبير في جزر غرب المحيط الهادئ (ولاية ميكرونيزيا). 75 في المئة من السكان هناك مرضوا بعدوى فيروس زيكا. في عام 2013 ، تلا ذلك اندلاع كبير في بولينيزيا الفرنسية. هنا ، حوالي عشرة في المئة من السكان مرضوا.

وفي الوقت نفسه ، انتشر الفيروس أكثر فأكثر. ومع ذلك ، تم إيلاء اهتمام دولي لتفشي فيروس زيكا الكبير في البرازيل في عام 2015 ، خاصة وأن هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها تأسيس الارتباط بالميكروفيل عند الرضع المصابين في الرحم.

منذ ذلك الحين ، انتشر الفيروس بسرعة عبر قارة أمريكا الجنوبية ووصل إلى فلوريدا في الولايات المتحدة.

تحذير السفر للمناطق المصابة بعدوى فيروس زيكا

بسبب انتشاره ، عدوى فيروس زيكا هي الآن واحدة من أمراض السفر. يصاب المسافرون في البلدان المتأثرة ويأخذون الفيروس إلى المنزل ، حيث يمكنهم إصابة الآخرين ، على سبيل المثال ، أثناء ممارسة الجنس. في البلدان الأصلية ، من الأرجح أن يتم استبعاد أنواع البعوض التي تنقل الفيروس من الفاشيات الكبرى. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، في ألمانيا.

بالنسبة للمناطق المتضررة ، تصدر شركات الصحة تحذيرات سفر للحوامل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على السياح حماية متزايدة ضد لدغات البعوض ، لمنع الإصابة بفيروس زيكا.

إلى جدول المحتويات

عدوى فيروس زيكا: الأعراض

غالبًا ما تكون عدوى فيروس زيكا بدون أعراض ، أي أن حاملي المُمْرض لا يُظهرون أي علامات للمرض. الأشخاص المصابون بعدوى فيروس زيكا عادة ما يكونون خفيفين.

تظهر الأعراض الأولى لفيروس زيكا بعد حوالي يومين إلى سبعة ، وأحيانًا فقط بعد اثني عشر يومًا (فترة الحضانة). تشبه العلامات علامات الأمراض الفيروسية الأخرى التي تنتقل عن طريق البعوض ، خاصة تلك التي تصيب حمى الضنك أو حمى الشيكونغونيا. على سبيل المثال ، يعاني الأشخاص عادة من الأعراض التالية:

  • حمى خفيفة (درجة حرارة "subfebrile" حوالي 38 درجة مئوية)
  • طفح عقدي (طفح عديم البقعة)
  • آلام المفاصل (ألم مفصلي)
  • عيون حمراء بسبب التهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة)

يشعر بعض المرضى بالمرض الشديد والضرب المبرح ويشكون أيضًا من الصداع وآلام العضلات. نادراً ما يتم الإبلاغ عن الدوخة وآلام في المعدة والغثيان والقيء والإسهال. الأمراض الخطيرة ، مثل حمى الضنك (النزيف الناجم عن نفايات الصفائح الدموية الضخمة) أو شيكونغونيا (ألم المفاصل لمدة شهور ، النزيف) ، نادرة جدًا.

ومع ذلك ، يشتبه بعض الأطباء في وجود صلة بين الإصابة بفيروس زيكا والأمراض المحتملة للجهاز العصبي أو الجهاز المناعي. على سبيل المثال ، بعد اندلاع الجزر البولينيزية الفرنسية ، ارتفع معدل الإصابة (الإصابة) بمتلازمة غيلان باري عشرين ضعفًا.

عدوى فيروس زيكا عند النساء الحوامل

عادة ما تلتئم عدوى فيروس زيكا بدون عواقب بعد بضعة أيام. فقط الطفح الجلدي يستمر لمدة أسبوع تقريبًا. إذا كان فيروس زيكا يصيب النساء الحوامل ، يمكن أن ينتقل العامل الممرض عن طريق الدم إلى الطفل - حتى بدون أن تصاب المرأة الحامل بنفسها بالأعراض.

في هذه الحالة ، يمكن أن يكون نمو الطفل مضطربًا بشكل كبير. ثم يهدد صغر الرأس. يأتي الأطفال برأس صغير (صغير) إلى العالم. في كثير من الأحيان ، تلف الدماغ والطفل المصاب به معاق عقليا.

إذا أصبحت المرأة حاملاً بعد أسابيع من الإصابة بعدوى فيروس زيكا ، لم يعد هناك أي خطر على الطفل. وفقًا للمعرفة الحالية ، يختفي فيروس زيكا تمامًا من الجسم مرة أخرى.

متلازمة غيلان باري بعد الإصابة بفيروس زيكا

يمكن أن يكون لعدوى فيروس زيكا أيضًا عواقب وخيمة على إصابات البالغين في الحالات المعزولة ، تسبب العدوى متلازمة غيلان باري. إنه اضطراب عصبي نادر يظهر كشلل ، والذي قد يؤثر في أسوأ الحالات على عضلات الجهاز التنفسي. لا يزال حوالي 20 بالمائة من المرضى معاقين جسديًا ، ويموت حوالي 5 بالمائة منهم.

إلى جدول المحتويات

عدوى فيروس زيكا: الأسباب وعوامل الخطر

في عدوى فيروس زيكا ، هناك عاملان مهمان يجب مراعاتهما: أولاً ، وجود فيروس زيكافير نفسه ، وثانيًا ، انتقاله إلى البشر عن طريق بعوض الزاعجة.

فيروس زيكا

ينتمي فيروس Zika إلى عائلة ما يسمى Flaviviridae وجنس Flaviviren. على سبيل المثال ، تتضمن هذه المجموعة فيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد. الفيروسات الأخرى المعروفة هي حمى الضنك وغرب النيل وفيروس الحمى الصفراء. في عدوى فيروس زيكا ، يصيب فيروس الحمض النووي الريبي المفرد الذي تقطعت به السبل خلايا الجسم. ما زالت الطريقة التي تخترقها الخلايا البشرية بالضبط وما هي العمليات التي تتبعها ، قيد التحقيق. كقاعدة عامة ، تستخدم الفيروسات الغازية مكونات الخلية البشرية لتتكاثر.

انتقال فيروس زيكا

يتم نقل فيروس زيكا إلى المعرفة السابقة فقط عن طريق البعوض من جنس الزاعجة من شخص لآخر. والممثلون المعروفون هم Aedes albopictus (بعوضة النمر الآسيوي) و Aedes aegypti (بعوضة النمر المصري) ، والتي يمكن أن تنقل ، في جملة أمور ، الحمى الصفراء وفيروس Chikungunya وفيروس حمى الضنك. يتكاثر فيروس زيكا بعد اللدغة في جسم الإنسان. مع تجدد الغرز ، تلتقط البعوض العامل الممرض مرة أخرى ، وتنقله إلى أشخاص آخرين ، وبالتالي تنتشر عدوى فيروس زيكا. يعتبر الإنسان والقرود الناقلين الرئيسيين لفيروس زيكا.

ومن بين البعوض الخطير البعوض الآسيوي (Aedes albopictus). إنه حوالي خمسة ملليمترات ، صغيرة مخططة باللون الأسود والفضي وموجودة في جميع أنحاء العالم تقريبًا ، ولهذا السبب لا يستبعد الخبراء انتشار فيروس زيكا إلى بلدان أخرى ، بما في ذلك أوروبا. في ألمانيا في عام 2007 بيضها ، في عام 2011 وأخيرا تم اكتشاف عينات حية.

عدوى فيروس زيكا أثناء ممارسة الجنس

يمكن أيضًا أن ينتقل فيروس زيكا أثناء ممارسة الجنس - حتى لو لم يكن لجهاز الإرسال أي أعراض (أكثر). لا سيما الرجال هم أجهزة الإرسال ، ويفترض أن الفيروس ينجح في الاختباء في المنطقة المحصنة من الخصيتين لفترة أطول قبل الخلايا المناعية. يجب على المسافرين الذكور من مناطق زيكا استخدام الواقي الذكري لمدة ثمانية أسابيع على الأقل بعد عودتهم إلى منازلهم. على النقيض من ذلك ، ربما تنقل النساء الفيروس أثناء ممارسة الجنس فقط في المرحلة الحادة من المرض.

عدوى فيروس زيكا عن طريق الدم

أيضا في عمليات نقل الدم نظريا يمكن العثور على فيروس زيكا. ومع ذلك ، يعتبر النقل بهذه الطريقة غير مرجح للغاية ولم يثبت إلا في حالات قليلة. ومع ذلك ، فإن المسافرين العائدين من المناطق المتأثرة قد لا يتبرعون بالدم لبضعة أسابيع.

الفئات المعرضة للخطر

كما هو الحال مع جميع الأمراض المعدية ، هناك العديد من الأمراض الموجودة مسبقًا (على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم ، ومرض السكر في الدم ، وفشل القلب) ، والمعرضة للخطر المناعي ، وبالتالي كبار السن معرضون للخطر بشكل خاص. بسبب زيادة حدوث الأطفال حديثي الولادة مع رؤوس صغيرة (خاصة في البرازيل) ، لا سيما النساء الحوامل تشكل مجموعة خطر خاص. ومع ذلك ، لا يزال يتعين استكشاف الآثار الدقيقة لعدوى فيروس زيكا عند الرضع. في الأطفال ، عدوى فيروس زيكا غير ضارة كما هو الحال في البالغين.

إلى جدول المحتويات

عدوى فيروس زيكا: التشخيص والفحص

إذا كنت تشك في إصابتك بفيروس زيكا ، فلا يوجد سبب يدعو إلى القلق بشكل خاص. هذا المرض عادة ما يكون خفيفًا ويبدو غير فعال بعد بضعة أيام. ومع ذلك ، إذا كنت قد عدت من عطلة أو كنت على اتصال مع شخص قد يكون مصابًا ، فيجب عليك دائمًا استشارة طبيب الأسرة أو أخصائي في طب المناطق المدارية. تظهر أعراض فيروس زيكا أيضًا في أمراض السفر الأخرى ، والتي يمكن أن يكون لها مسار أكثر حدة (على سبيل المثال ، حمى الضنك). يُنصح حتى النساء الحوامل بزيارة الطبيب ، لأن الإصابة بفيروس زيكا يمكن أن تسبب أضرارًا في نمو الطفل (خاصة في بداية الحمل).

هناك ، جمع التاريخ الطبي (anamnesis) أمر بالغ الأهمية. يطلب الطبيب أولاً ظهور أعراض فيروس زيكا المحتملة. قبل كل شيء ، المعلومات حول الرحلات الأخيرة مهمة. قد يسأل الطبيب الأسئلة التالية:

  • منذ متى لديك شكاوى؟
  • متى كانت آخر مرة كنت في الخارج؟
  • إلى أين ذهبت ، وكم بقيت هناك؟
  • هل أصبت بالبعوض؟
  • هل قمت مؤخرًا بقياس درجة حرارة الجسم المرتفعة؟
  • هل تراجعت الأعراض في غضون ذلك وتتزايد الآن؟
  • هل لديك ألم في المفاصل ، عيون حمراء أو طفح جلدي؟

بعد الاستجواب المفصل ، سيقوم طبيبك بفحصك جسديًا لإصابة بفيروس زيكا. من بين أشياء أخرى ، سوف يقيس درجة حرارة الجسم ، ويتلمس الغدد الليمفاوية ويفحص الجلد بحثًا عن طفح محتمل. سوف يعتني أيضًا بالمفاصل ويستبعد الأسباب الأخرى المحتملة لآلام المفاصل. عيون حمراء توفر للطبيب مؤشرا حاسما لالتهاب الملتحمة.

الاختبارات المعملية

لضمان تشخيص عدوى فيروس زيكا ، يجب على الطبيب أخذ عدة عينات من الدم. قد تختلف بعض القيم عن المعتاد وتشير بشكل عام إلى الأمراض المعدية. على سبيل المثال ، يتم تحديد عدد خلايا الدم البيضاء (كريات الدم البيضاء) والأحمر (كريات الدم الحمراء) وكمية الصفائح الدموية (الصفائح الدموية). وخاصة الصفائح الدموية تسقط عادة في Chikungunya وحتى أكثر في حمى الضنك.

تم الكشف عن المادة الوراثية لفيروس زيكا لاكتشافها بشكل موثوق. يتم ذلك باستخدام إجراء مختبري خاص يسمى "تفاعل سلسلة بوليميريز النسخ العكسي" (RT-PCR). وبالتالي يتم تضخيم فيروس زيكا RNA ويمكن تحديده. وبهذه الطريقة ، يمكن تأمين عدوى فيروس زيكا خلال الأيام الأولى بعد ظهور الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لفنيي المختبر فحص الدم المصاب بحثًا عن أجسام مضادة محددة لفيروس زيكا. تظهر هذه البروتينات الداخلية للجهاز المناعي عادة في نهاية الأسبوع الأول من المرض.

ومع ذلك ، فإن هذه الأساليب المختبرية تظهر أحيانًا نتائج غير صحيحة ، حيث تتفاعل المواد المستخدمة أيضًا مع فيروسات فلافي أخرى (تفاعل تبادلي). في اختبار التحييد المزعوم ، نجح الكشف الموثوق عن الإصابة بفيروس زيكا. ومع ذلك ، تستغرق هذه الطريقة عدة أيام وهي معقدة للغاية ، ولهذا السبب فإن RT-PCR الأسرع والأقل تكلفة هو الإجراء القياسي.

علاوة على ذلك ، بعد أسبوعين من ظهور الأعراض الأولى ، يمكن استرداد فيروس زيكا من المصاب بالبول. لذلك ، يوصي معهد روبرت كوخ دائمًا بإرسال عينة بول إلى المختبر من أجل تأكيد الإصابة المحتملة بفيروس زيكا حتى بعد مرور بعض الوقت.

حمى الضنك والشيكونغونيا وغيرها من الأمراض

في التحقيق في الإصابة بفيروس زيكا ، يحاول الطبيب استبعاد أمراض الاستوائية / الحركة الأخرى. هذا مهم بشكل خاص لأنه على الرغم من أن عدوى فيروس زيكا غير ضارة عادة ، فإن الأمراض الأخرى - ولكن مع أعراض مشابهة في البداية - يمكن أن تكون أكثر تعقيدًا بشكل ملحوظ. ينصب التركيز على حمى الضنك والشيكونغونيا. ومع ذلك ، فإن داء البريميات ، والملاريا ، وأمراض فيروسات الكلى rickettsial أو alphavirus (على سبيل المثال ، O'nyong-nyong ، ونهر Ross) ، والحصبة الألمانية ، والتهاب الأمعاء والفيروسات أو فيروسات parvovov من الأسباب المحتملة أيضًا للأعراض (التشخيص التفريقي). يقارن الجدول التالي عدوى فيروس زيكا بحمى الشيكونغونيا وحمى الضنك:

عرض

شيكونغونيا

حمى الضنك

عدوى فيروس زيكا

حمى

فجأة ، ما يصل إلى 40 درجة مئوية

زيادة تدريجيا

إذا كان الأمر كذلك ، فعادةً ما تكون حمى بسيطة ، نادرًا ما تزيد عن 38.5 درجة مئوية

مدة الحمى

عادة فقط بضعة أيام ، قمم اثنين مع كسر الحمى بينهما

اسبوع واحد

بضعة أيام فقط

الطفح الجلدي عقيدية

غالبا

نادرا

في كثير من الأحيان ، دائم لمدة ستة أيام

نزيف (حمى نزفية)

نادرا

تقريبا دائما

غير معروف

آلام المفاصل

دائمًا ودائمًا تقريبًا (أحيانًا أشهر)

نادرة وإذا ، لمدة أقصر بكثير

نعم ، ولكن أيضا بضعة أيام فقط

التهاب الملتحمة

نادرا

نادرا

غالبا

بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يتم تقليل خلايا الدم البيضاء في شيكونغونيا بشكل ملحوظ أكثر من عدوى فيروس زيكا أو حمى الضنك. ومع ذلك ، تقع الصفائح الدموية في منطقة حرجة ، خاصة في حمى الضنك. في شيكونغونيا انخفض عددهم بشكل طفيف فقط ، في حالة الإصابة بفيروس زيكا ، فإنه دائمًا ما يكون في المعدل الطبيعي.

ومع ذلك ، إذا كان لديك أعراض فيروس زيكا النموذجية أو علامات مرضية أخرى أثناء رحلتك أو بعدها ، خاصة في المناطق المعرضة للخطر ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

فيديو: ماذا تعرف عن فيروس "زيكا" (شهر اكتوبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send