https://news02.biz مزيل الرجفان: هكذا يعمل! - دكتور نت - العلاجات - 2020
العلاجات

الرجفان

Pin
Send
Share
Send
Send


تم تصميم جهاز إزالة الرجفان لاستعادة إيقاع القلب الطبيعي عندما يعاني شخص ما من عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة. للقيام بذلك ، يسلم الجهاز طفرات عبر أقطاب كهربائية على صندوق الشخص المصاب. في الإسعافات الأولية ، يتم استخدام مزيلات الرجفان الخارجية الآلية (AED). وهي مصممة بحيث يمكن أن تخدم أيضا شخص عادي. معرفة متى وكيف ينبغي استخدام مزيل الرجفان وما يجب مراعاته عند إزالة الرجفان.

المادة الرجفان نظرة عامة

  • نظرة عامة سريعة
  • كيف يعمل جهاز إزالة الرجفان؟
  • متى يمكنني استخدام مزيل الرجفان؟
  • المخاطر عند استخدام مزيل الرجفان

نظرة عامة سريعة

  • ما هو مزيل الرجفان؟ جهاز ينقل العواصف عن طريق الأقطاب الكهربائية لإعادة إيقاع القلب المضطرب (مثل الرجفان البطيني) إلى الإيقاع الطبيعي.
  • باستخدام مزيل الرجفان: عصا الأقطاب الكهربائية وفقا للتعليمات ، ثم اتبع التعليمات (اللغة) للجهاز.
  • في أي الحالات؟ كإجراء طارئ لاضطرابات القلب التي تهدد الحياة (مثل الرفرفة البطينية).
  • المخاطر: خطر بالنسبة لأول المستجيبين والمتضررين من التدفق الحالي مع الماء (الكثير). الحارقة في شعر الصدر ، إذا كان هذا كثيف جدا.

انتباه!

  • أثناء إزالة الرجفان ، اتبع التعليمات الصوتية أو التعليمات المكتوبة / الرسومية للجهاز (AED). ثم ، كرجل عادي ، لا يمكنك الذهاب الخطأ من حيث المبدأ.
  • إذا كان هناك مستجيب أول ثانٍ في الموقع بجوارك ، فستلتقط واحدة أداة إزالة الرجفان والآخر سيبدأ الإنعاش اليدوي (الإنعاش). إذا كنت وحيدا ، يجب أن تبدأ تدليك ضغط القلب على الفور. إذا جاء شخص آخر ، فاطلب منه البحث عن مزيل الرجفان.
  • لا تستخدم الرجفان في الماء أو في بركة.
  • لا تقم بتركيب وسادات مزيل الرجفان مباشرة فوق جهاز تنظيم ضربات القلب (غالبًا ما يتم التعرف عليها بواسطة ندبة أو ما شابه في منطقة الصدر) أو أي عملية زرع طبية أخرى. يمكن أن يتأثر النبض الكهربائي في مثل هذه المواقع.
  • لا تلمس المريض أثناء قيام الجهاز بتحليل إيقاع قلب المريض أو حدوث طفرات. سوف يطالبك الجهاز وفقًا لذلك.

من الناحية القانونية ، لا يمكن أن يحدث أي شيء للشخص العادي باستخدام مزيل الرجفان للإسعافات الأولية المتاح للجمهور. وفقًا للمادة 34 من قانون العقوبات ، يندرج هذا الفعل في نطاق "حالة الطوارئ المبررة" ويحدث في نطاق الموافقة المشتبه بها للشخص المعني.

إلى جدول المحتويات

كيف يعمل جهاز إزالة الرجفان؟

يمكنك رؤيتهم في الشركات والمباني العامة ومحطات المترو: حالات مزيل الرجفان الصغيرة على الحائط. وهي تتميز بدرع أخضر بقلب ترفرف عليه وميض أخضر. تشبه أجهزة إزالة الرجفان الخارجية الآلية (AEDs) القليل من مجموعة الإسعافات الأولية التي تحتوي على كبلين ، ولكل منهما لوحة إلكترود بحجم بطاقة بريدية. هذه الإلكترودات عالقة في الصدر عندما يخرج القلب من تهديد الإيقاع. عبر الأقطاب الكهربائية ، يقوم الجهاز بعد ذلك بإحداث طفرات صغيرة لإعادة القلب إلى إيقاعه الطبيعي.

مزيلات الرجفان بالكامل وشبه الأوتوماتيكي

هناك مزيلات الرجفان بالكامل وشبه الأوتوماتيكي. الإصدار السابق الدافع الحالي تلقائيا. تتطلب الأجهزة شبه الأوتوماتيكية من ناحية أخرى أن يقوم المستجيب الأول بتشغيل النبض يدويًا عن طريق الضغط على زر. في ألمانيا ، معظم أجهزة إزالة الرجفان شبه الآلية مستخدمة.

استخدام مزيل الرجفان: هذا كيف يعمل!

تم تصميم AED ("مزيل الرجفان الطبيعي") بحيث يمكن استخدامه بأمان وبدقة من قبل الأشخاص العاديين: على منصات الإلكترود تظهر الصور كيف وأين يتم تثبيت الوسادات. حسب الوظيفة الصوتية ، يعلن الجهاز عن الخطوات التالية وترتيبها. اعتمادًا على النموذج ، يوجد أيضًا توجيه يعتمد على الصور عبر الشاشة أو الرسومات.

على وجه التحديد ، اتبع إجراءات إزالة الرجفان كما يلي:

  1. الافراج عن الجزء العلوي من الجسم للمريض: لا يمكن تطبيق مزيل الرجفان إلا على الجلد العاري. يجب أن يكون الجلد جافًا وخاليًا من الشعر. يعد ذلك ضروريًا حتى تتمكن مزيل الرجفان من العمل بكفاءة ولا يعاني المريض من حروق نتيجة شرارة. لذلك ، إذا لزم الأمر ، جفف الجلد على الجزء العلوي من الجسم وحلق بشعر قوي في الصدر. لهذا الغرض ، عادةً ما تأتي أدوات الطوارئ مع ماكينة حلاقة. لكن اسرع بالحلاقة!
  2. نعلق منصات الكهربائي: اتبع الإرشادات - يوضع أحدها تحت الإبط الأيسر ، والآخر على اليمين أسفل الترقوة.
  3. لا تلمس المريض أثناء التحليل: يقوم جهاز إزالة الرجفان بتحليل إيقاع قلب المريض لتحديد ما إذا كان مزيل الرجفان أو غير مزمن (انظر أدناه). لا ينبغي لأحد أن يمس المريض أثناء التحليل.
  4. ثم اتبع التعليمات التي قدمها الجهازإذا كانت درهم إماراتي نصف تلقائي ، فسوف يطالبك في حالة VF / Chamber Flutter بالضغط على زر الصدمة المزعوم. هذا يؤدي إلى زيادة. سوف تتعرف على الزر بواسطة رمز البرق. تحذير: خلال الطفرة ، قد لا تلمس أنت أو أي شخص آخر المريض!
  5. استمر في اتباع تعليمات أداة إزالة الرجفانعلى سبيل المثال ، قد يطلب منك استئناف تدليك الضغط القلبي الذي تم قبل إزالة الرجفان.

مزيل الرجفان: ميزات خاصة عند استخدامها على الأطفال

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثماني سنوات أو الذين يقل وزنهم عن 25 كيلوجرامًا ، ليست كل أجهزة إزالة الرجفان مناسبة - فالطفرة ستكون عنيفة جدًا. تحتوي بعض الأجهزة على جهاز (مثل منزلقات ، مفاتيح فرعية) لتقليل توصيل الطاقة. تكتشف أجهزة إزالة الرجفان الأخرى ما إذا كانت طفلة أم لا ، على سبيل المثال ما إذا كانت الوسادات المغلقة والمرفقة توضع في الأعلى. ثم ينظمون تلقائيًا طاقة إزالة الرجفان.

في حالات الطوارئ ، من الأفضل استخدام أداة إزالة الرجفان للبالغين بدلاً من إعطاء فرصة لإنقاذ حياة الطفل.

إلى جدول المحتويات

متى يمكنني استخدام مزيل الرجفان؟

يتم استخدام مزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED) عندما يحتاج الشخص غير الواعي إلى الإنعاش لأن قلبه ينبض بشكل إيقاعي أو لا ينبض بالمرة. يحلل مزيل الرجفان بشكل مستقل ما إذا كانت الزيادة الحالية ضرورية أو معقولة على الإطلاق. هناك نوعان من إيقاعات القلب:

  • إيقاع الرجفان: لا يتم توجيه الإشارات الكهربائية في عضلة القلب بشكل صحيح. هذا يمكن أن يتجلى في عدم انتظام ضربات القلب (الرجفان البطيني ، الرفرفة البطينية ، عدم انتظام دقات القلب البطيني النابض / pVT). هذا من إيقاع إيقاع يمكن تصحيحه عن طريق إزالة الرجفان. في هذه الحالة ، قد يتسبب الجهاز في حدوث صدمة (مزيل الرجفان التلقائي بالكامل) أو يطالب المستجيب الأول بالضغط على الزر المقابل (مزيل الرجفان شبه التلقائي).
  • إيقاع غير قابل للصدمة: هذا هو الحال في حالتين: إما أن يتم تعليق تفاعل القلب الكهربائي (والميكانيكي) (السكتة القلبية) أو وجود نشاط القلب الكهربائي ، لكن لا يتم تحويله إلى تفاعلات ميكانيكية (أي تقلصات) (نشاط كهربائي نابض / PEA). في كلتا الحالتين ، لا يمكن لمزيل الرجفان القيام بأي شيء. يدرك هذا أثناء التحليل وسيطلب من المستجيب الأول متابعة ضغط الصدر.

إزالة الرجفان كجزء من الإنعاش

استخدام مزيل الرجفان هو أحد المقاييس الأساسية للإنعاش (دعم الحياة الأساسي ، bls). لذلك ينبغي المضي قدما في النهضة على النحو التالي:

  1. أول شيء يجب عليك فعله هو اتصل بطبيب الطوارئ أو اطلب من المارة ذلك.
  2. ابدأ بتدليك الضغط القلبي على الفور ، ويفضل أن يكون ذلك في تركيبة مع الإنعاش من الفم إلى الفم (إذا كنت تثق به أنت أو أي شخص يعرفه). التردد هو القاعدة 30: 2 ، أي 30 مرة تدليك القلب والتنفس 2 بالتناوب.
  3. إذا كان هناك مستجيب أول آخر ، فيجب عليه الآن الحصول على مزيل الرجفان (إذا كان ذلك متاحًا). تطبيق الجهاز كما هو موضح أعلاه.

تم تصميم كل هذه الإجراءات لضمان استمرار المريض في سحب الدم إلى المخ والقلب حتى وصول خدمة الإنقاذ.

ابدأ الإنعاش في أسرع وقت ممكن - يمكن لبضعة دقائق فقط دون أكسجين أن يتسبب في تلف أو موت لا يمكن إصلاحه!

مزيل الرجفان للمنزل - مفيد أم غير ضروري؟

وفقًا لمؤسسة القلب الألمانية ، من غير الواضح تمامًا ما إذا كانت أداة إزالة الرجفان منطقية في المنزل. على سبيل المثال ، إذا توفر مزيل الرجفان الداخلي ، فقد يقوم شخص ما بتأخير مكالمة الطوارئ أو تأخير الإنعاش اليدوي (تدليك ضغط القلب والتنفس). لذلك ، لا توصي مؤسسة القلب بشراء جهاز إزالة الرجفان للمنزل. لكنها تنصح أي شخص لا يزال يرغب في شراء واحدة ، قبل الرجوع إلى شراء أخصائي القلب (طبيب القلب) للحصول على المشورة.

إلى جدول المحتويات

المخاطر عند استخدام مزيل الرجفان

قد يؤثر لصق النبضات مباشرة على جهاز تنظيم ضربات القلب أو أي جهاز آخر مزروع (غالباً ما يظهر على ندبة أو ما شابه في منطقة الصدر).

إذا كنت تستخدم مزيل الرجفان على شخص فاقد الوعي ملقاة في الماء ، فقد تصعق بالكهرباء! الأمر نفسه ينطبق إذا كنت تقف في بركة عند استخدام الجهاز. في المقابل ، ليست هناك مشكلة في استخدام مزيل الرجفان في المطر أو عند حافة البركة.

قد تصاب أيضًا بصدمة كهربائية عند لمس المريض أثناء قيام الجهاز بإعطاء نبضات التيار. يكمن الخطر بشكل خاص في أجهزة إزالة الرجفان الأوتوماتيكية بالكامل ، والتي تؤدي إلى نبضات الطاقة بشكل مستقل. لذلك اتبع بالضبط تعليمات الجهاز!

يجب أن تقع الأقطاب مسطحة على الثدي العاري لللاوعي. إذا كانت منصات التجاعيد ، لا يمكن للتيار التدفق. وظيفة الرجفان محدودة بعد ذلك.

عجلوا حلاقة في المرضى الذين يعانون من شعر الصدر الثقيلة. إذا مر الكثير من الوقت قبل استخدام مزيل الرجفان ، فقد يكون الوقت متأخراً للغاية بالنسبة للمريض!

فيديو: الرجفان البطيني Vfib (شهر اكتوبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send