العلاجات

العلاج المناعي للسرطان

Pin
Send
Share
Send
Send


ل العلاج المناعيالهدف من علاج السرطان هو محاربة الأورام بمساعدة جهاز المناعة الخاص. على عكس العلاج الكيميائي ، على سبيل المثال ، لا تستهدف الأدوية السرطان مباشرة. وبدلاً من ذلك ، فإنها تتسبب في اعتراف الخلايا المناعية بالخلايا السرطانية ومهاجمتها وتدميرها. من الناحية المثالية ، لا تتلف خلايا الجسم الصحية. اقرأ كيف يعمل العلاج المناعي وما هي مخاطره.

نظرة عامة على المادة العلاج بالخلايا الجذعية للسرطان

  • ما هو العلاج المناعي؟
  • متى تقوم بإجراء العلاج المناعي؟
  • ماذا تفعل مع العلاج المناعي؟
  • ما هي مخاطر العلاج المناعي؟
  • ما الذي يجب علي مراعاته بعد العلاج المناعي؟

ما هو العلاج المناعي؟

يتضمن العلاج المناعي للسرطان مختلف الإجراءات والعوامل التي تساعد على استهداف فعالية الجهاز المناعي في الجسم ضد السرطان. وبالتالي فإن ما يسمى علم الأورام المناعي يوفر دعامة رابعة لعلاج السرطان - بالإضافة إلى الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي.

فكرة استخدام الجهاز المناعي لمحاربة السرطان ليست جديدة. ولكن لتنفيذ العديد من العقبات كان لا بد من التغلب عليها. لأن ببساطة تنشيط الجهاز المناعي في سياق العلاج المناعي هو أمر صعب ويمكن أن يكون له آثار جانبية كبيرة. يجب أن يحافظ العلاج المناعي دائمًا على التوازن حتى لا تصبح الاستجابة المناعية شديدة للغاية. ويجب أن يضمن العلاج المناعي أن نشاط المناعة يستهدف الخلايا السرطانية على وجه التحديد قدر الإمكان.

في معظم الحالات ، يستخدم العلاج المناعي للسرطان فقط عندما يفشل العلاج التقليدي. مدى نجاحه يعتمد على العديد من العوامل. واحد منهم هو شكل السرطان. مثالان: في سرطان الرئة النقيلي غير الصغير ، يمتد العلاج المناعي من عمر المرضى لعدة أشهر في المتوسط. في سرطان الجلد الأسود المتقدم (سرطان الجلد الخبيث) ، فإن المرضى الذين كانوا قد ماتوا لولا ذلك بدرجة عالية من الصدفة ربما يكتسبون عدة سنوات.

ومع ذلك ، فقط جزء من المعالج يستجيب للعلاج المناعي. أنها لا تعمل من أجل الآخرين. لأنه حتى نفس النوع من السرطان يختلف من مريض لآخر. كل شخص لديه سرطان الخاصة بهم.

الخلايا الجذعية: الخلفية البيولوجية للخلايا

عادة ، تموت خلايا الجسم المريضة أو المفرطة في حد ذاتها. يسمي الأطباء موت الخلية المبرمج "موت الخلايا المبرمج". هذا يختلف مع الخلايا السرطانية. يواصلون تقسيم وتهجير الأنسجة السليمة.

في سياق العلاج المناعي ، يتم تحفيز خلايا الدم البيضاء لجعل خلايا السرطان غير ضارة: من المفترض أن تحارب الخلايا التائية والخلايا القاتلة الطبيعية السرطان بنفس الطريقة التي تغزو بها مسببات الأمراض.

الخلايا السرطانية خداع الجهاز المناعي

لكن هذا ليس بالأمر السهل. تحتوي مسببات الأمراض على جزيئات السطح (المستضدات) التي تجعلها غريبة ومعرضة للجهاز المناعي. الخلايا السرطانية ، من ناحية أخرى ، مشتقة من خلايا الجسم. تحديد مستضداتهم كأعضاء في الجسم. لذلك يظلون غير مكتشفين بواسطة الجهاز المناعي ويتكاثرون - إنه يخلق ورمًا.

على الرغم من أن الخلايا المناعية تعرف الخلايا السرطانية الأخرى ، فإنها تتلاعب أو تضعف الجهاز المناعي. على سبيل المثال ، من خلال تقديم خلايا T مع جزيئات إشارة المثبطة على سطحها ، بحيث لم تعد تهاجم.

العلاج المناعي - التوازن بين التنشيط والاعتدال

وبالتالي تستخدم خلايا السرطان آليات تنظيمية مختلفة للغاية لتفوق الجهاز المناعي. يلخص العلماء الاستراتيجيات المختلفة تحت مصطلح "آليات هروب المناعة" معًا. وفقًا لذلك ، هناك أيضًا طرق مختلفة ، ما الذي يتم بالضبط في العلاج المناعي لجعل الخلايا السرطانية بعد كل شيء عرضة للخطر:

العلاج بالخلايا الجذعية مع السيتوكينات السيتوكينات هي رسل داخلي ينظم ، في جملة أمور ، نشاط الجهاز المناعي. إن نظيراتها الصناعية ليست مصممة لعلاج أورام معينة ، ولكنها تعمل عمومًا على جهاز المناعة.

بمساعدة interleukin-2 ، على سبيل المثال ، يمكن تعزيز نشاط الجهاز المناعي. Interferon ، من ناحية أخرى ، يبطئ نمو وانقسام الخلايا - وهذا يعمل أيضا على الخلايا السرطانية.

مساوئ: مقارنة بطرق العلاج المناعي الأحدث ، فإن السيتوكينات ليست مستهدفة. أنها ناجحة فقط في أشكال الورم قليلة.

العلاج المناعي مع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة الأجسام المضادة هي جزيئات بروتينية على شكل Y ترتبط بمستضدات معينة من الخلية. لذلك يقومون بتمييز الخلايا الممرضة ومسببات الأمراض للخلايا المناعية ، بحيث يتم القضاء عليها. يمكن للمرء أيضا إنتاج مثل هذه الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.

من ناحية ، يمكن استخدامها لتشخيص السرطان. وهي مجهزة بالجزيئات الفلورية أو المشعة ، فهي تساعد على تصور الخلايا السرطانية في الدم أو الأورام السرطانية والانبثاث في الجسم.

كما تستخدم الأجسام المضادة وحيدة النسيلة مباشرة كعلاج مناعي للأورام. ربط الورم هو إشارة لجهاز المناعة للاستفادة منه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم استخدامها لإرسال سم الخلايا أو المواد المشعة إلى الخلايا السرطانية حتى تموت.

وهناك طريقة أخرى للتطبيق: تعمل الأجسام المضادة أحادية النسيلة كعلاج مناعي عن طريق تثبيط مسارات إشارات معينة مهمة لنمو الورم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أجسام مضادة للعلاج المناعي تمنع تكوين الأوعية الدموية التي تغذي الورم. بالنسبة لأنواع محددة من السرطان ، كان تطوير العلاج المناعي باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ناجحًا.

مساوئ: العلاج بالخلايا الجذعية باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة يعمل فقط مع الأورام التي لها سمات سطح محددة للغاية والتي تغيب أو تغيب في الخلايا السليمة. حتى لو تم تزويد الورم بالأوعية الدموية بشكل سيئ أو كان كبيرًا للغاية ، فإن العلاج يفشل بشكل سيئ بسبب عدم وصول أجسام مضادة كافية إلى الهدف.

العلاج المناعي مع لقاحات السرطان العلاجية على عكس اللقاحات التي تحمي من السرطان (على سبيل المثال ، لقاح فيروس الورم الحليمي البشري) ، تعمل لقاحات السرطان العلاجية المزودة بلقاحات الورم ضد الأورام الموجودة.

في هذا النوع من الخلايا المناعية T تستهدف الخلايا السرطانية على وجه التحديد. في متغير واحد ، ما يسمى الخلايا الجذعية بمثابة "المحرضين". عملك في الجسم هو توعية الخلايا التائية بالأعداء. للقيام بذلك ، يقدمون إلى الخلايا التائية مستضدات معينة نموذجية للعدو المعني. في هذه الأثناء ، كان من الممكن تزويد الخلايا الجذعية بالمولدات المضادات المميزة للخلايا السرطانية الخاصة والتي لا تحدث في الجسم. ثم تهاجم الخلايا التائية خلايا الورم وتدمرها.

العلاج المناعي في شكل لقاح السرطان يمكن أن تحدث ثورة في علاج السرطان على المدى الطويل. يمكن تصميمه بحيث يتناسب مع الورم الفردي بحيث يتلقى كل مريض لقاح الورم الفردي الخاص به.

عند التطعيم بلقاحات الورم ، يتم حقن اللقاح في جلد مريض السرطان أو مباشرة في العقد اللمفاوية.

مساوئحتى الآن ، فإن النجاحات معتدلة ، ومن الصعب إنتاج المكونات الضرورية للقاح بالكميات المطلوبة. لا تزال العديد من الأساليب المتبعة في لقاحات السرطان في مرحلة البحث ولا تزال بعيدة عن التطبيق.

العلاج المناعي مع مثبطات نقطة التفتيش المناعية مثبطات نقطة التفتيش المناعية هي أجسام مضادة خاصة تنتمي إلى أحدث جيل من الأدوية في علم الأورام المناعي. إنهم يستهدفون بعض نقاط التفتيش المناعية التي تعمل بمثابة فرامل في الجهاز المناعي - لذلك لا تعمل بشكل مباشر على الخلايا السرطانية نفسها ، وبمساعدتهم ، في ردود الفعل المناعية السليمة المناعية التي تلحق الضرر بالأنسجة السليمة.

بعض الأورام يمكن أن تؤدي هذه الوظيفة الكبح. تحمل على جزيئاتها جزيئات تتطابق مع بعض مستقبلات الخلايا التائية التي تعمل مثل رؤوس التبديل. عند الاتصال ، يتم تعطيل الخلية التائية ولا تستهدف الخلايا السرطانية.

مثبطات نقطة التفتيش المناعية تحل هذه الفرامل مرة أخرى. وهي بدورها تشغل جزيئات السطح الحرجة للخلايا السرطانية. لذلك لم يعد بإمكانهم تشغيل الخلايا التائية ويمكن للخلايا التائية العمل ضدها.

مساوئ: "سلاح المعجزة" ليس هذا النوع من العلاج المناعي. في بعض الأحيان يستغرق الأمر بضعة أسابيع حتى يسري مفعولهم. بالإضافة إلى ذلك ، لا يستجيب جميع المرضى لهم وفي استخدامهم ، يمكن لنظام المناعة أن يبالغ في رد فعله.

إلى جدول المحتويات

متى تقوم بإجراء العلاج المناعي؟

في الوقت الحاضر ، فقط بعض أشكال السرطان لديها أدوية مناعية للأورام. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم حاليًا إدارة جزء منه إلا كجزء من الدراسات. من بين الأدوية المطورة سابقًا للعلاج المناعي للسرطان وتطبيقاتها:

الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، من بين أمور أخرى لعلاج

  • هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية
  • سرطان القولون
  • سرطان الثدي
  • سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
  • سرطان الكلى
  • سرطان الدم

مثبطات نقطة التفتيش ، من بين أمور أخرى لعلاج

  • سرطان الجلد الخبيث المنتشر (سرطان الجلد الأسود)
  • سرطان الخلايا الكلوية
  • النقيلي سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
  • المايلوما المتعددة (سرطان العظام)

وكذلك "تطعيمات السرطان" ضد

  • سرطان الدم
  • أورام الدماغ العدوانية المختلفة
  • سرطان البروستات
إلى جدول المحتويات

ماذا تفعل مع العلاج المناعي؟

في العلاج المناعي للسرطان ، عادة ما يتم إعطاء المرضى المواد الفعالة المناعية للأورام عن طريق الحقن. في بعض أشكال العلاج المناعي ، يُحرم المريض أيضًا من الخلايا المناعية من الدم الذي يصعد ضد السرطان ثم يعود إلى الجسم. يحدث العلاج المناعي عادة في المراكز التي تتخصص في علم الأورام المناعي وتكون أيضًا على دراية بالآثار الجانبية المحتملة.

إلى جدول المحتويات

ما هي مخاطر العلاج المناعي؟

من الصعب مكافحة السرطان بطريقة لطيفة. كذلك يمكن أن يكون للعلاج المناعي آثار جانبية. لكنها تختلف عن الآثار الجانبية الناجمة عن العلاج الكيميائي. على سبيل المثال ، لا يفقد المرضى عادة شعرهم.

إذا تم تنشيط الدفاع عن الجسم في سياق العلاج المناعي ، فهناك خطر أن يستهدف خلايا الجسم السليمة. قد يرتبط العلاج المناعي مع مثبطات نقطة التفتيش المناعية بتفاعلات المناعة الذاتية مثل طفح جلدي أو تفاعلات التهابية في الكبد أو الأمعاء أو الغدة الدرقية أو الرئة.

يمكن أن يسبب استخدام السيتوكينات ، مثل الانترفيرون بدوره ، أعراضًا تشبه أعراض الأنفلونزا ، مثل الحمى والتعب وفقدان الشهية والقيء. الانترفيرون يؤثر أيضا على الجهاز العصبي. في بعض الحالات قد يسبب هذا الاكتئاب والارتباك.

ترتبط لقاحات السرطان المستخدمة حتى الآن بتأثيرات جانبية مثل البرد والحمى والصداع وآلام الجسم أو الغثيان.

فيديو: مفاجأة : العلاج المناعى للسرطان يحقق نجاحا أفضل من العلاج الكيمائي (شهر اكتوبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send