العلاجات

تسلل آلام الظهر

Pin
Send
Share
Send
Send


عند تسلل في آلام الظهر ، عادة ما يتم حقن مزيج من التخدير الموضعي والعقاقير المضادة للالتهابات إلى حيث يوجد الألم. يتم تثبيط الالتهاب والالتهاب ويتم تقليل الألم. اقرأ كيف يعمل التسلل وما هي المخاطر.

نظرة عامة على المادةالترشيح لآلام الظهر

  • ما هو التسلل؟
  • متى تفعل التسلل؟
  • ماذا تفعل مع تسلل؟
  • ما هي مخاطر التسلل؟
  • ما الذي يجب أن أحذره أثناء التسلل؟

ما هو التسلل؟

يستخدم التسلل (علاج التسلل) لعلاج آلام الظهر. هذه غالباً ما تكون بسبب زيادة تآكل أقراص الفقرية ومفاصل العمود الفقري. وهذا يخلق ضغطًا على الأعصاب وجذور الأعصاب ، مما قد يؤدي إلى التهاب وتورم الأعصاب والأنسجة المحيطة بها. الهدف من التسلل هو كسر هذه الحلقة المفرغة.

عن طريق حقن مخدر موضعي (مخدر) وعقاقير مضادة للالتهابات مثل الكورتيزون في المناطق المصابة ، يمكن منع انتقال الألم وتقليل الالتهاب. وبالتالي ، فإن تسلل العمود الفقري في بعض الحالات يوفر بديلاً فعالاً للغاية للإجراءات الجراحية.

اعتمادا على الموقع ، يمكن تمييز أنواع مختلفة من التسلل.

تسلل الوجه (تسلل مفصل الوجه)

أثناء التسلل على الوجه ، يقوم الطبيب بحقن خليط المكونات النشطة في المفاصل الصغيرة حيث تقع العمليات العظمية للأقواس الفقارية على بعضها البعض (المفاصل الوجيهة). لأنه خلال الحياة يختفي "تأثير امتصاص الصدمات" للأقراص الفقرية ، تقل الفجوات الطبيعية بين المفاصل الفقرية. هذا يؤدي إلى زيادة تآكل المفاصل ذات الوجهين وفي النهاية ألم الظهر.

تسلل فوق الجافية

هنا ، يتم تطبيق المخدرات في الفضاء فوق الجافية (أيضا: الفضاء فوق الجافية). يقع هذا بين الأوراق الخارجية والداخلية للحبل الشوكي الصلب (الأم الجافية) ويحتوي على الأعصاب الشوكية وجذورها. من خلال هذه المساحة المشتركة ، يمكن للطبيب علاج الألم الناجم عن الأعصاب المتعددة في وقت واحد عن طريق حقن خليط مكون نشط.

تسلل محيطي

في التسلل حول الحوض ، يستهدف الطبيب الذهول الفردية عن طريق حقنها مباشرة حول جذورها.

ISG-تسلل

يمكن أن يكون المفصل العجزي الحرقفي (ISG) - هو العلاقة بين العجز والقليوم (الإيليوم ، الأوجاع). كما أنه مسؤول عن آلام الظهر. في معظم الحالات ، تكون الانسدادات أو الالتهابات هي سبب ما يسمى بمتلازمة ISG. في تسلل ISG ، يتم حقن خليط الدواء المضاد للالتهابات والمسكن في جهاز الرباط أو مباشرة في حيز المفصل.

إلى جدول المحتويات

متى تفعل التسلل؟

المؤشرات الأكثر شيوعًا للتسلل الفقري هي:

  • آلام الظهر
  • أمراض العمود الفقري التنكسية (البلى)
  • انفتاق القرص (هبوط) أو نتوء (نتوء)
  • Facettensydrom
  • lumboischialgia
  • تضيق العمود الفقري
  • انسداد ISG

يستخدم العلاج بالتسلل أيضًا في منطقة التشخيص: إذا كان من الممكن تقليل الألم بشكل كبير عن طريق التسلل ، فسيتم العثور على مصدر الألم. إذا لم ينجح ذلك ، يجب عليك البحث عن أسباب أخرى.

إلى جدول المحتويات

ماذا تفعل مع تسلل؟

التسلل هو إجراء قصير لا يضطر خلاله إلى النوم وقد يأكل ويشرب مسبقاً. قبل العلاج بالتسلل الفعلي ، سأل طبيبك بالفعل في محادثة قصيرة عن تاريخك الطبي وأبلغك بالمضاعفات المحتملة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم إجراء صورة الأشعة السينية أو صورة التصوير المقطعي المحوسب (صورة CT) لمساعدة الطبيب على توجيه نفسه بشكل أفضل. بناءً على الصورة ، حدد موقع البزل.

اعتمادًا على موقع التسلل ، قد تكون مستلقية على ظهرك أو معدتك أو تجلس أمام الطبيب مع ثني الجزء العلوي من جسمك للأمام. لكي يكون البزل غير مؤلم قدر الإمكان ، يقوم الطبيب أولاً بتخدير الجلد فوق موقع التسلل المخطط له. غالبًا ما يتم إجراء تسلل إلى المناطق الأكثر تعقيدًا من الناحية التشريحية تحت التحكم الطبقي المحوري لتحديد موضع الإبرة بدقة قبل حقن الدواء. للحصول على عرض تقديمي أفضل ، يمكن بعد ذلك حقن وسيط التباين أولاً. يشير انتشاره إلى ما إذا كانت العقاقير المخدرة والكورتيزون ستصل إلى المكان الصحيح.

الآن مع الحقن البطيء يتم إعطاء الدواء. أخيرًا ، تتم إزالة الإبرة وحماية موقع البزل من العدوى باستخدام الجص المعقم.

إلى جدول المحتويات

ما هي مخاطر التسلل؟

على الرغم من أن الآثار الجانبية والمضاعفات نادرة جدًا أثناء أو بعد العلاج بالتسلل ، إلا أنها قد تحدث أيضًا إذا تم استخدامها بشكل صحيح.

كتدبير احترازي ، لا ينبغي أن يتم تسلل العمود الفقري بالأمراض المعدية الحالية ، ولا ينبغي أن يحدث بشكل خاص في الإصابات المحلية. يحاول الطبيب منع ذلك عن طريق الاستجواب الشامل والفحص البدني للمريض.

استخدام العقاقير المضادة للتخثر (بما في ذلك العقاقير المضادة للالتهابات مثل الأسبرين أو ديكلوفيناك أو الإيبوبروفين بجرعات عالية) أو اضطرابات تخثر الدم تتحدث عن التسلل ، حيث يزيد خطر تكوين الأورام الدموية.

النساء الحوامل ، والمرضى الذين يعانون من ضعف السيطرة على مرض السكري ، وفشل القلب أو إعتام عدسة العين وينبغي أيضا عدم الخضوع لعلاج التسلل.

إصابة الأوعية الدموية من خلال إبرة التسلل يمكن أن يؤدي إلى كدمات (ورم دموي). قد تضغط الأورام الدموية الكبيرة على الأنسجة المحيطة وقد تحتاج إلى إزالتها جراحياً.

كما هو الحال مع جميع التدخلات الجراحية ، يمكن أن يؤدي إدخال العوامل الممرضة أيضًا إلى حالات العدوى التي تتطلب المضادات الحيوية أو الجراحة.

في حالات نادرة جدًا ، يصاب الحبل الشوكي أو الأعصاب أو جذور الأعصاب ، مما قد يسبب الألم أو الاضطرابات الحسية أو الفشل الحركي.

إذا دخل الدواء عن طريق الخطأ إلى مجرى الدم ، فقد يؤدي ذلك إلى ردود فعل عامة مثل انخفاض ضغط الدم أو عدم انتظام ضربات القلب أو الصداع أو التشنجات الحادة (التشنجات). يسعى النوع إلى منع مثل هذه الحقن "داخل الأوعية" العرضية عن طريق سحب المكبس المحقن (الطموح) في موقع الحقن إلى حد ما لمعرفة ما إذا كان أي دم يدخل المحقنة. في هذه الحالة ، يتوقف عن التسلل.

في حالة الحساسية ، يمكن أن يؤدي خليط الدواء إلى تفاعل حساسية موضعي أو عام ، بما في ذلك صدمة الحساسية (صدمة الحساسية) ، والتي يجب معالجتها بالأدوية السريعة والتسريب.

فيديو: علاج الم مزمن في الحوض والمفصل العجزي الحرقفي واسفل الظهر عن طريق العلاج اليدوي (شهر اكتوبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send