الأمراض

تخثر الدم

Pin
Send
Share
Send
Send


مارتينا فيختر

درست مارتينا Feichter علم الأحياء في انسبروك مع موضوع اختياري في الصيدلة وأيضا مغمورة نفسها في عالم النباتات الطبية. من هناك ، لم يكن بعيدًا عن المواضيع الطبية الأخرى التي لا تزال تأسرها اليوم. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل منذ عام 2007 في موقع lifelikeinc.com - أول محررة ومنذ عام 2012 كمؤلفة مستقلة.

المزيد عن خبراء lifelikeinc.com تخثر الدم ويسمى أيضا الإرقاء الثانوي وهو عملية حيوية في الجسم. عن طريق سلسلة التخثر ، يغلق تخثر الدم الجروح النزفية بمساعدة جلطات الدم (الجلطة الحمراء). تعرف على المزيد حول عوامل التخثر المختلفة وكيف يعمل تخثر الدم.

المادة تخثر نظرة عامة

  • ما هو تخثر الدم؟
  • تخثر الدم: انتهاء الصلاحية
  • عوامل التخثر: الجدول
  • متى تقوم بفحص تخثر الدم؟
  • ماذا تفعل إذا تغيرت قيم تخثر الدم؟

ما هو تخثر الدم؟

في حين أن الإرقاء الأساسي يغلق النزيف مؤقتًا فقط ، إلا أن تجلط الدم (الإرقاء الثانوي) يحكم بإحكام الجروح بمساعدة "خثرة حمراء". وهو يتألف بشكل أساسي من الفيبرين المتقاطع وخلايا الدم الحمراء المتضمنة فيه.

ويشار إلى آليات معقدة للتخثر مجتمعة باسم تتالي التخثر. قبل كل شيء ، تشارك عوامل تخثر مختلفة في هذا. هذه تحمل أسماء خاصة بها ، ولكن يتم ترقيمها أيضًا بالأرقام الرومانية. سيتم تفعيلها فقط قبل الاستخدام. هذا يحمي من تشكيل عرضي وغير مرغوب فيه من الجلطة ، والتي يمكن أن تسد الأوعية.

تتغير أسماء عوامل التخثر جزئيًا مع تفعيلها. بالإضافة إلى ذلك ، تتم إضافة "a" صغيرة بعد الأرقام الرومانية للعامل. وبالتالي ، يصبح الفيبرينوجين (العامل I) هو الفيبرين (العامل Ia) والبروثرومبين (العامل II) الثرومبين (العامل IIa).

إلى جدول المحتويات

تخثر الدم: انتهاء الصلاحية

من الممكن تقسيم تجلط الدم إلى مسار خارجي وجذاب ، والذي يحدث بسرعات مختلفة ، لكن كلاهما يلتقيان على مسافة نهاية مشتركة.

مسار خارجي لتخثر الدم

نزف من جرح عندما أصيبت الأوعية الدموية. في حالة حدوث مثل هذه الإصابات الوعائية ، فإن الجدار الداخلي للأوعية ، البطانة ، تالف أيضًا. تحت البطانة ، من بين العديد من المواد الأخرى ، هو ما يسمى عامل الأنسجة (ثرومبوبلاستين الأنسجة ، العامل الثالث). ينشط العامل السابع في الدم إلى العامل السابع في حالة حدوث إصابة. وهذا بدوره ينشط العامل X للعامل Xa.

التخثر الخارجي يحدث في غضون ثوان.

مسار جوهري لتخثر الدم

بالإضافة إلى العامل الثالث ، يوجد أيضًا الكولاجين تحت البطانة ، والذي يلعب دورًا مهمًا في الارقاء الأولي. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه ينشط العامل الثاني عشر مع مادتين أخريين (كاليكريين وكينوجين). يعمل هذا بدوره على تنشيط العامل XI (للعامل XIa) ، والذي بدوره ينشط العامل التاسع (إلى العامل IXa). مع العامل VIIIa (وكذلك أيونات الكالسيوم والفسفوليبيد) ، يشكل العامل IXa العامل X إلى العامل Xa.

التخثر الداخلي يحدث في نطاق الدقائق.

طريق النهاية المشتركة

وهكذا ينتهي نظام التخثر الداخلي والخارجي بتنشيط عامل التخثر X (للعامل Xa) ثم يدخل مسار النهاية المشترك: العامل Xa يشكل عامل Xa-Va المركب (البروثرومبيناز) مع العامل Va. يعمل البروثرومبيناز على تنشيط العامل الثاني إلى العامل IIa (الثرومبين). يشق الثرومبين أجزاء صغيرة من العامل الأول (الفيبرينوجين) ، ومونومرات الفيبرين (العامل أ). يتم لصقها معا باستخدام العامل الثالث عشر.

تعمل شبكة الفيبرين الثابتة هذه على دمج الصفائح الدموية (الصفائح الدموية) المودعة بالفعل على بعضها البعض في موقع تسرب الوعاء. خلايا الدم الحمراء محاصرة في شبكة الإنترنت ، مما يؤدي إلى حدوث خثرة حمراء. بعد ذلك ، تدخل خلايا النسيج الضام الجلطة ، مما تسبب في التئام الجروح.

إلى جدول المحتويات

عوامل التخثر: الجدول

هناك 12 عامل تخثر مختلفة ، مرقمة من الأول إلى الثالث عشر. لا يوجد عامل السادس.

الأرقام الرومانية

اسم

أنا

الفيبرينوجين

II

البروثرومبين

III

عامل الأنسجة ، الأنسجة ثرومبوبلاستين

IV

الكلسيوم

V

Proakzelerin

VII

Prokonvertin

VIII

عامل مضاد للهيموفيليا

IX

عامل مضاد للهيموفيليا ب أو عامل عيد الميلاد

X

عامل X

XI

البلازما ثرومبوبلاستين السابقة (PTA)

XII

عامل هاجمان

XIII

عامل استقرار الفيبرين

تزداد عوامل التخثر في شلال التخثر بالإضافة إلى طريقة غير موضحة جزئيًا مع بعضها البعض. لذلك ، هناك عدة بروتينات ضرورية ، والتي تمنع التخثر جزئيًا ، بحيث ينشأ توازن. وتشمل هذه مضاد الثرومبين والبروتين C والبروتين S.

مضاد الثرومبين

معرفة المزيد عن هذا البروتين في المادة Antithrombin.

إلى جدول المحتويات

متى تقوم بفحص تخثر الدم؟

إذا أصيب شخص ما بنزيف طويل بشكل غير طبيعي ، فيجب أن تستبعد الاختبارات المعملية الإرقاء الأولية أو الإرقاء الثانوي (تخثر الدم). قد يكون اضطراب التخثر الفطري أو المكتسب.

حتى في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد ، يتم فحص تخثر الدم لأن الكبد هو موقع عوامل التخثر.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن التحكم في العلاج المثبط للتخثر بمضادات التخثر الفموية (مثل phenprocoumon أو الوارفارين) عن طريق تحديد تخثر الدم.

قبل الجراحة ، يتم فحص تخثر الدم بشكل روتيني لاستبعاد خطر حدوث نزيف متزايد.

فيديو: تخثر الدم . اسبابه وعلاجاته (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send